astăzi
Număr iunie 2017

Splendoarea Steviei
De Densie Webb, dr., RD
Dieteticianul de astăzi
Vol. 19, nr. 6, p. 18

Dieteticianul de astăzi trece în revistă știința din spatele acestui popular îndulcitor fără calorii.

Îndulcitorii cu puține sau deloc calorii oferă o alternativă la zahărul de 15 kcal pe linguriță. Acești „îndulcitori nonnutritivi” oferă dulceață și, așa cum sugerează termenul, nu au nutriție. Ca urmare, sunt deosebit de populare printre clienții și pacienții cu diabet zaharat și cei care încearcă să slăbească. În ciuda rezultatelor incoerente ale cercetării cu privire la eficacitatea lor pentru oricare dintre ele, acestea sunt incredibil de populare. Zaharina, aspartamul, acesulfamul-K, sucraloza și neotamul sunt disponibile de ceva vreme, dar stevia este cel mai nou copil din blocul de îndulcitori non-nutritivi care a câștigat popularitate. Ca un îndulcitor relativ nou, există puține cercetări care testează eficacitatea acestuia pentru controlul glicemiei sau pierderea în greutate. Cu toate acestea, stevia este considerată sigură și a primit statutul GRAS (în general recunoscut ca sigur) în 2008; ca atare, nu necesită aprobarea FDA pentru a fi utilizat ca aditiv alimentar.1 În plus, agențiile de reglementare din mai mult de 65 de țări, inclusiv Uniunea Europeană și Canada, au aprobat stevia pentru utilizarea în alimente.

Ce este Stevia?
Stevia este termenul generic care se referă la diferite forme ale îndulcitorului, inclusiv întreaga plantă, Stevia rebaudiana Bertoni, care provine din familia Asteraceae, sau floarea-soarelui, 3. Cu toate acestea, pentru utilizarea în alimente, termenul se referă la o puritate ridicată. extract de frunze de stevia care conține cel puțin 95% glicozide steviol. Dulceața este luată din frunze printr-un proces de extracție, filtrare și deshidratare. Îndulcitorul pe bază de plante este de 200 până la 350 de ori mai dulce decât zahărul de masă.4 Glicozidele purificate utilizate ca îndulcitor nu sunt la fel ca frunzele întregi de stevie, care sunt vândute ca supliment alimentar și conțin mai mulți compuși chimici, dintre care nu toți sunt dulci.5

Planta de stevie bogată în antioxidanți este originară din Paraguay, unde, de acum cel puțin 200 de ani, frunzele au fost mestecate pentru gustul lor dulce, utilizate pentru îndulcirea băuturilor și utilizate ca medicament.6-8 Începând cu anii 1970, frunzele au fost folosite în același scop în Japonia.3,4,9 Astăzi, planta este cultivată în principal în Paraguay, Kenya, China și Statele Unite, dar este cultivată și în Vietnam, Brazilia, India, Argentina și Columbia. Deoarece îndulcitorul de stevia nu conține altceva decât un compus natural concentrat de plante, deși foarte purificat, este adesea denumit îndulcitor natural, deși FDA nu a definit termenul „natural”.

Siguranță
Cel puțin 200 de studii au fost revizuite de Autoritatea Europeană pentru Siguranța Alimentară și Organizația Mixtă pentru Alimentație și Agricultură/Organizația Mondială a Sănătății, Comitetul de experți pentru aditivi alimentari, care indică siguranța steviei pentru adulți și copii, inclusiv pentru femeile gravide sau care alăptează o doză zilnică acceptabilă (ADI) de îndulcitor de aproximativ 12 mg extract de stevie foarte purificat/kg greutate corporală pe zi. Acesta este echivalentul unei persoane de 150 lb care consumă zilnic 40 de pachete de îndulcitor de masă stevia.3,10 Un studiu recent realizat în Belgia a analizat aportul de îndulcitor nonnutritiv al copiilor cu diabet zaharat de tip 1, care sunt considerați a fi mai predispuși să consume mai mult cantități de îndulcitori nonnutritivi și a constatat că este puțin probabil ca acestea să depășească ADI pentru diferiți îndulcitori nonnutritivi, inclusiv stevia.11

Cantitățile de stevia pe care le conțin produsele nu sunt listate pe etichete și nu există estimări actuale cu privire la cantitatea de stevia consumată de obicei în Statele Unite. Cu toate acestea, pentru a ști dacă un aliment ambalat conține stevia, căutați pe eticheta ingredientului extractul de frunze de stevia, stevia, extractul de stevia, rebaudiosida A, Reb A sau glicozidele steviol.

Metabolism
Se consideră că metabolismul glicozidelor steviol este similar la animale și la oameni. Reziduurile de carbohidrați (în principal glucoza) sunt atașate la coloana vertebrală a steviolului pentru a forma compușii dulci găsiți în mod natural în frunza de stevia. Glicozidele Steviol sunt slab absorbite în organism și trec prin tractul gastrointestinal superior, inclusiv stomacul și intestinul subțire, intacte. Odată ce ajung la colon, bacteriile intestinale le descompun în steviol prin îndepărtarea unităților de glucoză. Steviolul este apoi absorbit prin vena portă și metabolizat în principal de către ficat, formând glucuronid de steviol, care este excretat în urină.12 Cercetările au arătat că nu există acumularea de stevie (sau vreun produs secundar al steviei) în organism în timpul metabolismului. 13 Puterea sa puternică de îndulcire și absorbția slabă în tractul digestiv contribuie la faptul că stevia oferă zero calorii

Stevia și sănătatea
• Managementul greutății: Unele, dar nu toate, studiile controlate randomizate au sugerat că înlocuirea alimentelor și băuturilor îndulcite cu îndulcitori nonnutritivi pentru versiunea lor cu calorii obișnuite are ca rezultat o scădere modestă în greutate15. pentru gestionarea greutății. Un studiu clinic de doi ani nu a constatat diferențe în IMC între cei care consumă stevia (1.500 mg pulbere de steviosid/zi) și cei care au primit placebo.16 Deși nu există dovezi ale compensării calorice atunci când se consumă stevia, 17 nu au existat alte studii clinice pe termen lung care au analizat eficacitatea steviei în sprijinirea pierderii în greutate.

• Boala cardiovasculara: O analiză sistematică și meta-analiză a mai multor studii clinice au constatat o scădere mică a tensiunii arteriale cu suplimente de steviosid sau rebaudiosid A. Ca și în cazul studiilor la animale, dozele au fost mult mai mari decât ceea ce ar fi consumat în mod normal, variind de la aproximativ 750 la 1.500 mg pe zi.18 "American Heart Association, Departamentul de Agricultură al SUA, Departamentul de Sănătate și Servicii Umane din SUA și FDA au prezentat recent recomandări populației americane pentru a reduce cantitatea de zaharuri adăugate consumate. Aceste eforturi evidențiază legătura între alegerile dietetice și tulburările cronice, inclusiv bolile cardiovasculare și obezitatea ", spune Carol May, CEO Wisdom Natural Brands.

• Cancer: S-a stabilit că stevia este necarcinogenă. De fapt, unele studii de laborator și animale sugerează că compușii pe care îi conține pot acționa ca antioxidanți cu efecte anticarcinogene.7,19 ​​(Compușii izolați din stevia, dar nu îndulcitorii înșiși, au fost testați.)

• Carii dentare: O recenzie recentă a studiilor a concluzionat că stevia are un efect antibacterian asupra florei bacteriene orale și nu contribuie la dezvoltarea cariilor.

• Alergii la mancare: Autoritatea Europeană pentru Siguranța Alimentară a concluzionat că nu există alergii cunoscute asociate cu extractele de stevia utilizate în alimente și băuturi.

• Diabet: Studiile nu au găsit efecte negative asupra nivelului de glucoză din sânge, iar stevia a fost recunoscută ca fiind sigură pentru persoanele cu diabet, deoarece nu produce niciun răspuns glicemic. Unele studii pe animale și de laborator au sugerat că compușii găsiți în stevia pot fi benefici pentru diabet. Un studiu efectuat pe șoareci a constatat că consumul zilnic de stevioside a arătat efecte terapeutice puternice pentru prevenirea și tratamentul diabetului de tip 2. Un mic studiu efectuat la pacienții cu diabet zaharat de tip 2 a constatat că o doză mare de steviosidă (1 g) administrată cu o masă de testare a îmbunătățit răspunsul la insulină cu aproximativ 40% comparativ cu o doză egală de amidon de porumb.21 Cercetătorii au sugerat că compusul ar putea fi accentul pentru dezvoltarea produselor farmaceutice.22

• Convulsii: Un studiu recent efectuat la șobolani a constatat că S rebaudiana Bertoni în doze de 100 mg/kg greutate corporală și 200 mg/kg greutate corporală a avut activitate anticonvulsivă. Dar dozele administrate au fost mai mari decât dozele considerate sigure pentru oameni, iar compusul a fost administrat intraperitoneal, ceea ce face dificilă extrapolarea rezultatelor la efectele unor cantități mult mai mici considerate a fi consumate în dietă. Cercetătorii au concluzionat că rezultatele sugerează că stevia este sigură pentru utilizare la persoanele cu epilepsie

• Microbiom bun: Studiile au sugerat că îndulcitorii artificiali precum zaharina și aspartamul pot afecta echilibrul dintre bacteriile „bune” și „rele” din colon, care ar putea, în teorie, să aibă un impact negativ asupra sănătății. Un grup de cercetători din Israel a descoperit că populațiile microbiene care au prosperat cu îndulcitori artificiali au fost aceleași arătate de alți cercetători că sunt din abundență în curajul șoarecilor obezi genetic.24 Cercetătorii au sugerat că îndulcitorii artificiali pot contribui direct la creșterea obezității. epidemie pe care au fost destinate să o combată, prin modificări ale microbiomului intestinal.25 Nu se știe dacă stevia poate avea același efect fie la șoareci, fie la oameni. Cu toate acestea, un alt studiu a constatat că dezvoltarea bacteriilor probiotice Lactobacilllus reuteri a fost inhibată în prezența stevioside și rebaudioside A.26 Un alt studiu a constatat că stevioside și rebaudioside A nu au influențat în mod semnificativ compoziția culturilor de bacterii fecale umane.12

• Alte: Un studiu mai vechi la șobolani masculi a constatat că o doză zilnică de extract de S rebaudiana Bertoni a dus la scăderea nivelului de testosteron plasmatic. Cu toate acestea, s-au dat doze extrem de mari. Cercetătorii au administrat șobolanilor 6,7 g/kg de greutate corporală, de câteva sute de ori doza considerată sigură pentru oameni

Durabilitate
Stevia necesită mai puțină suprafață, apă și energie pentru a produce aceeași cantitate de dulceață găsită în alți îndulcitori naturali precum trestia și zahărul de sfeclă.3 Unul dintre cei mai mari producători de stevie a analizat amprenta de carbon și apă a plantei și a constatat că, pe baza puterii de îndulcire, stevia a dus la o reducere de 64% până la 82% a amprentei de carbon comparativ cu zahărul din trestie. Amprenta de apă a fost cu 92% până la 95% mai mică

Utilizări
Stevia este disponibil sub formă de pudră și lichid pentru utilizare ca îndulcitor sub mai multe nume de marcă, inclusiv Sweet Sweet Zing Organic Stevia Sweetener, SPLENDA Naturals Stevia Sweetener, SweetLeaf Stevia Sweetener, Truvia, Stevia in Raw, PureVia și Stevita. Se găsește și într-un număr tot mai mare de alimente procesate. Deoarece poate lăsa un gust amar când este utilizat singur, este adesea utilizat în combinație cu alți îndulcitori, cum ar fi eritritol, aspartam sau zahăr de masă. De exemplu, Coca-Cola are Coca-Cola Life, care folosește o combinație de stevie și zahăr, rezultând cu 35% mai puține calorii decât Coca-Cola obișnuită. Pepsi are Pepsi True, care folosește aceleași două îndulcitori și oferă cu 30% mai puține calorii decât Pepsi obișnuit.

Mugurii gustativi de pe limbă au mult mai mulți receptori pentru gusturile amare decât pentru gusturile dulci și, pentru unii, amarul depășește dulceața din stevia. „Are un gust mai puternic și mai amar decât alți alți îndulcitori și mulți clienți nu le place gustul„ lemn dulce ”, spune Marino Chaparro, MPH, RDN, LD, CDE, purtător de cuvânt al Academiei de Nutriție și Dietetică. Dar depinde de mâncarea sau băutura îndulcită. De exemplu, adăugarea de lapte la cafea adaugă vâscozitate și grăsimi, ceea ce ajută la diminuarea gustului amar; un latte ar putea avea un gust mai bine îndulcit cu stevia decât cafeaua neagră. Pentru băuturile reci, frigul este cel mai bun. În plus, notele de sulf, cum ar fi aroma de piersică/mango, precum și băuturile acide, cum ar fi limonada, funcționează cel mai bine cu stevia. Cercetările au fost în desfășurare pentru a identifica cei mai dulci și mai puțin amari compuși din plantă, precum și pentru a încerca să crească o plantă mai dulce de stevia prin reproducere selectivă.

Stevia este stabilă la căldură și poate fi utilizată în orice mâncare sau băutură coaptă sau încălzită. Deoarece stevia este de sute de ori mai dulce decât zahărul, îndulcitorul de pe masă conține de obicei agenți de încărcare, astfel încât pentru fiecare 1 cană de zahăr dintr-o rețetă, 1/4 cană sau mai puțin de stevie pudră ar trebui să ofere același nivel de dulceață. Potrivit Priscilla Samuel, dr., Directorul Institutului Global Stevia, „Deși stevia oferă dulceață, îi lipsesc unele dintre celelalte calități ale zahărului, cum ar fi ajutarea la rumenirea alimentelor sau adăugarea unei texturi delicate la produsele de patiserie”. Ea spune că unele rețete pot necesita un amestec de zahăr și stevie sau un amestec de alți îndulcitori calorici sau necalorici pentru a atinge gustul și textura dorite.

Din 2008, peste 10.000 de produse care conțin stevia au fost lansate în întreaga lume. În 2016, 563 de produse care conțin stevia au fost introduse numai în America de Nord, reprezentând o creștere de 34% față de 2015.

Recomandări
„În calitate de educator certificat pentru diabet, văd mulți clienți care folosesc stevia printre alți îndulcitori non-nutritivi ca parte a dietei lor zilnice”, spune Chaparro. Ea adaugă: „Ca cineva specializat în copiii cu diabet zaharat, cred că copiii cu diabet zaharat de tip 1 pot beneficia de includerea îndulcitorilor non-nutritivi în dietele lor. Se pot bucura în continuare de un tratament dulce fără a afecta în mod semnificativ zahărul din sânge și îi ajută să se simtă normal Acest lucru este important pentru acești copii. " Extractul de frunze de Stevia, utilizat ca îndulcitor și consumat în cantități sub ADI de 12 mg extract foarte purificat/kg greutate corporală a fost considerat sigur de FDA, precum și de agenții din multe alte țări, inclusiv Uniunea Europeană și Canada. Unele studii preliminare au sugerat chiar efecte benefice asupra controlului glicemiei și asupra factorilor de risc ai bolilor cardiovasculare, dar dozele testate au fost adesea de multe ori mai mari decât ceea ce în prezent a fost considerat sigur.

Stevia este încă o adăugare relativ nouă pe piața îndulcitorilor non-nutritivi și este nevoie de mai multe cercetări înainte de a se putea ști cu siguranță ce efecte pe termen lung pot fi benefice sau nu. Dar, pe baza a ceea ce se știe acum, îndulcitorul stevia este considerat o alegere sigură pentru oricine încearcă să-și reducă aportul de zahăr.

- Densie Webb, dr., RD, este un scriitor, editor și consultant independent, cu sediul în Austin, Texas.

EșANTIONAREA PRODUSELOR CARE CONȚIN STEVIA

Referințe
1. A fost aprobată de FDA stevia ca îndulcitor? Site-ul web al Food and Drug Administration. https://www.fda.gov/aboutfda/transparency/basics/ucm194320.htm. Actualizat la 28 aprilie 2017.

3. Ashwell M. Stevia, îndulcitorul durabil al calorii zero al naturii. Nutr Today. 2015; 50 (3): 129-134.

4. Faptele dulci despre stevia. Site-ul Global Stevia Institute. http://globalsteviainstitute.com/stevia-facts/. Accesat la 27 aprilie 2017.

5. Fitch C, Keim KS; Academia de Nutriție și Dietetică. Poziția Academiei de Nutriție și Dietetică: utilizarea îndulcitorilor nutritivi și non-nutritivi. J Acad Nutr Diet. 2012; 112 (5): 7739-7758.

6. Ruiz-Ruiz JC, Moguel-OrdoG ± ez YB, Matus-Basto AJ, Segura-Campos MR. Activitatea antidiabetică și antioxidantă a extractelor de Stevia rebaudiana (Var. Morita) și încorporarea acestora într-o potențială pâine funcțională. J Food Sci Technol. 2015; 52 (12): 7894-7903.

8. GaweЕ-BD ™ ben K, Bujak T, NizioЕ‚-ЕЃukaszewska Z, și colab. Stevia rebaudiana Bert. extracte de frunze ca sursă multifuncțională de antioxidanți naturali. Molecule. 2015; 20 (4): 5468-5486.

9. Magnuson BA, Carakostas MC, Moore NH, Poulos SP, Renwick AG. Soarta biologică a îndulcitorilor cu conținut scăzut de calorii. Rev. Nutr. 2016; 74 (11): 670-689.

10. Ștampila aprobării. Site-ul Global Stevia Institute. http://globalsteviainstitute.com/consumers/stevia-story/stamp-of-approval. Accesat la 27 aprilie 2017.

11. Dewinter L, Casteels K, Corthouts K și colab. Aportul alimentar de îndulcitori non-nutritivi la copiii cu diabet zaharat de tip 1. Alimente Addit Contam Part A Chem Anal Control Expo Risk Risk. 2016; 33 (1): 19-26.

12. Gardana C, Simonetti P, Canzi E, Zanchi R, Pietta P. Metabolismul stevioside și rebaudioside A din extracte Stevia rebaudiana de microflora umană. J Agric Food Chem. 2003; 51 (22): 6618-6622.

13. Grupul EFSA privind aditivii alimentari și sursele de nutrienți adăugați alimentelor. Aviz științific cu privire la siguranța glicozidelor steviol pentru utilizările propuse ca aditiv alimentar. EFSA J.. 2010; 8 (4): 1537.

15. Miller PE, Perez V. Îndulcitori cu conținut scăzut de calorii și greutate corporală și compoziție: o meta-analiză a studiilor controlate randomizate și a studiilor prospective de cohortă. Sunt J Clin Nutr. 2014; 100 (3): 765-777.

16. Hsieh MH, Chan P, Sue YM și colab. Eficacitatea și tolerabilitatea steviosidei orale la pacienții cu hipertensiune arterială esențială ușoară: un studiu randomizat, controlat cu placebo, de doi ani. Clin Ther. 2003; 25 (11): 2797-2808.

17. Anton SD, Martin CK, Han H și colab. Efectele steviei, aspartamului și zaharozei asupra consumului de alimente, sațietate și niveluri postprandiale de glucoză și insulină. Apetit. 2010; 55 (1): 37-43.

18. Onakpoya IJ, Heneghan CJ. Efectul îndulcitorului natural, glicozida steviol, asupra factorilor de risc cardiovascular: o revizuire sistematică și meta-analiză a studiilor clinice randomizate. Eur J Prev Cardiol. 2015; 22 (12): 1575-1587.

19. Dooley J, Lagou V, Dresselaers T, van Dongen KA, Himmelreich U, Liston A. Niciun efect al aspartamului sau steviei asupra dezvoltării, creșterii sau mortalității induse de carcinom acinar pancreatic într-un model murin. Front Oncol. 2017; 7:18.

20. Ferrazzano GF, Cantile T, Alcidi B și colab. Este Stevia rebaudiana Bertoni un îndulcitor necariogen? Un revizuire. Molecule. 2015; 21 (1): E38.

21. Gregersen S, Jeppesen PB, Holst JJ, Hermansen K. Efectele antihiperglicemice ale steviosidei la subiecții diabetici de tip 2. Metabolism. 2004; 53 (1): 73-76.

22. Philippaert K, Pironet A, Mesuere M, și colab. Glicozidele Steviol îmbunătățesc funcția celulelor beta pancreatice și senzația de gust prin potențarea activității canalului TRPM5. Nat Commun. 2017; 8: 14733.

23. Uyanikgil Y, Cavusoglu T, Balcioglu HA și colab. Rebaudiosida A inhibă convulsiile induse de pentilenetetrazol la șobolani. Kaohsiung J Med Sci. 2016; 32 (9): 446-451.

24. Shell ER. Îndulcitorii artificiali ne pot schimba bacteriile intestinale în moduri periculoase. American științific. 1 aprilie 2015. https://www.scientificamerican.com/article/artificial-sweeteners-may-change-our-gut-bacteria-in-dangerous-ways/. Accesat la 27 aprilie 2017.

25. Suez J, Korem T, Zeevi D și colab. Indulcitorii artificiali induc intoleranță la glucoză prin modificarea microbiotei intestinale. Natură. 2014; 514 (7521): 181-186.

26. Denina I, Semjonovs P, Fomina A, Treimane R, Linde R. Influența glicozidelor steviei asupra creșterii tulpinilor Lactobacillus reuteri. Lett Appl Microbiol. 2014; 58 (3): 278-284.

27. Melis MS. Efectele administrării cronice a Stevia rebaudiana asupra fertilității la șobolani. J Ethnopharmacol. 1999; 67 (2): 157-161.