editează sursa

Eliberare susținută 15mg Dexedrine Spansules.

Medicamente stimulante sunt medicamente care cresc temporar vigilența și conștientizarea. De obicei au efecte secundare crescute cu o eficacitate crescută, iar variantele mai puternice sunt, prin urmare, adesea medicamente eliberate pe bază de rețetă sau droguri ilegale.

Cuprins

  • 1 Funcție
  • 2 Amfetamină
  • 3 Metilendioximetamfetamina
  • 4 Inhibitori ai recaptării noradrenalinei și dopaminei (NDRI)
  • 5 Cocaină
  • 6 Cofeina
  • 7 Nicotina
  • 8 Ampakine
    • 8.1 Testarea
  • 9 Nume de marcă
  • 10 A se vedea, de asemenea
  • 11 Referințe
  • 12 Legături externe

Funcție [editați | editează sursa]

Stimulanții cresc activitatea sistemului nervos simpatic, a sistemului nervos central (SNC) sau a ambelor. Unii stimulanți produc un sentiment de euforie, în special stimulenții care exercită influență asupra SNC. Stimulanții sunt utilizați terapeutic pentru a crește sau a menține vigilența, pentru a contracara oboseala în situații în care somnul nu este practic (de exemplu. în timpul funcționării vehiculelor), pentru a contracara stările anormale care diminuează conștiința vigilenței (cum ar fi narcolepsia), pentru a promova pierderea în greutate (fentermină), precum și pentru a spori capacitatea de concentrare la persoanele diagnosticate cu perturbări atenționale (în special ADHD). Ocazional, sunt folosite și pentru tratarea depresiei. Stimulanții sunt uneori folosiți pentru a spori rezistența și productivitatea, precum și pentru a suprima pofta de mâncare, prin urmare, sunt, de asemenea, cunoscuți pentru a promova tulburări de alimentație, cum ar fi anorexia, dacă este abuzat. Euforia produsă de unii stimulanți duce la utilizarea lor recreativă, deși acest lucru este ilegal în majoritatea jurisdicțiilor. [1]

Cofeina, care se găsește în băuturi precum cafeaua și băuturile răcoritoare, precum și nicotina, care se găsește în tutun, se numără printre unii dintre cei mai utilizați stimulenți din lume.

Exemple de alți stimulenți bine-cunoscuți includ efedrina, amfetaminele, cocaina, metilfenidatul, MDMA și modafinilul. Stimulanții sunt denumiți în argou în mod obișnuit ca „deasupra”.

Stimulanții cu potențial semnificativ de abuz sunt substanțe foarte atent controlate în America și în majoritatea celorlalte jurisdicții. Unele pot fi disponibile legal numai pe bază de prescripție medicală (de exemplu, metamfetamină, marca Desoxyn, săruri mixte de amfetamină, marca Adderall, dexamfetamină, marca Dexedrine) sau deloc (de exemplu metacatinonă).

Amfetamină [editați | editează sursa]

Amfetaminele (prescrise fie ca amfetamină racemică, fie ca dextroamfetamină) cresc ritmul cardiac și respirator, cresc tensiunea arterială și, la unii utilizatori, dilată pupilele ochilor și scad apetitul. La fel ca NDRI-urile, amfetamina crește nivelul de norepinefrină și dopamină din creier prin inhibarea recaptării; cu toate acestea, mecanismul mai important prin care amfetaminele provoacă stimulare este prin eliberarea directă a acestor catecolamine din veziculele de depozitare în celule. Se știe că amfetaminele provoacă stări de spirit și euforie crescute, precum și depresie și anxietate. Alte efecte posibile includ vederea încețoșată, insomnie și amețeli. [2]

Amfetaminele sunt uneori prescrise terapeutic de către medici și disponibilitatea lor le face să fie primii candidați pentru abuzuri [1]. Folosite corect, amfetaminele cresc vigilența, concentrarea și rezistența fizică. Acestea sunt adesea prescrise pentru a contracara efectele narcolepsiei, o tulburare marcată de episoade de somn incontrolabil și pentru a ajuta pacienții cu dizabilități de învățare, cum ar fi ADD și ADHD. Metamfetamina dextrorotară este utilizată ocazional în tratamentul AD (H) D care nu răspunde suficient la amfetaminele tradiționale. Ocazional, depresia majoră este tratată și cu amfetamine. Amfetaminele pot fi utilizate și ca supliment la terapia antidepresivă, cu un anumit succes la anumite populații.

Metilendioximetamfetamina [editați | editează sursa]

Metilendioximetamfetamina (MDMA) este un medicament care vine fie sub formă de tablete sau capsule (cunoscut sub numele de extaz, zoom, resturi), sub formă de pulbere sau cristal. Efectele stimulante ale MDMA includ creșterea tensiunii arteriale și a ritmului cardiac, pierderea poftei de mâncare, transpirație rapidă și gură și gât uscate. Pastilele de extaz conțin adesea cantități de alte medicamente care pot include oricare dintr-o gamă largă de substanțe, cum ar fi MDA, MDEA, MBDB, PCP, DXM, ketamină, cafeină, amfetamină, metamfetamină, efedrină, cinamedril [3] pseudoefedrină, aspirină, paracetamol, și, într-un număr mic de cazuri, PMA [2], Cocaină [3], Fentanil [4], mCPP, BZP + TFMPP, DOB [5] și 2C-B [6]. În unele cazuri, substanța vândută ca extaz poate să nu conțină deloc MDMA.

MDMA a fost utilizată în mod istoric într-un cadru terapeutic de un număr mic de psihiatri pentru consiliere în căsătorie, înainte de a fi scoasă în afara legii de DEA din cauza utilizării sale recreative pe scară largă. Începând cu 2001, FDA este luată în considerare în tratamentul tulburărilor de stres post-traumatic. De asemenea, este evaluat pentru posibile utilizări în îngrijirea paliativă [7].

Inhibitori ai recaptării noradrenalinei și dopaminei (NDRI) [editați | editează sursa]

Acești compuși inhibă absorbția de monoamine dopamină și norepinefrină în vezicule de depozitare, crescând efectiv cantitățile lor în creier și provocând un efect stimulant. Mulți dintre acești compuși sunt medicamente eficiente pentru ADHD și antidepresive. Cel mai popular și cunoscut antidepresiv al inhibitorului recaptării dopaminei și norepinefrinei este bupropionul (Wellbutrin). Alte exemple de NDRI includ MDPV, pirovaleronă, mazindol și pipradrol. Deși aceste medicamente au metode de acțiune similare cu stimulentele, acestea sunt mai puțin populare pentru abuz (deci nu sunt programate) și au un mecanism de eliberare prelungit sau un timp de înjumătățire foarte lung. Multe NDRI sunt, de asemenea, fenetilamine

Cocaina [edita | editează sursa]

Cocaina se face din frunzele arbustului de coca, care crește în regiunile muntoase ale țărilor sud-americane, cum ar fi Bolivia, Columbia și Peru. În Europa și America de Nord, cea mai comună formă de cocaină este o pulbere cristalină albă. Cocaina este un stimulent, dar în mod normal nu este prescris terapeutic pentru proprietățile sale stimulative, deși vede utilizarea clinică ca un anestezic local, în special în oftalmologie. Majoritatea consumului de cocaină este recreativ și potențialul său de abuz este ridicat, astfel încât vânzarea și deținerea acestuia sunt strict controlate în majoritatea jurisdicțiilor. Sunt cunoscute și alte droguri derivate din tropan legate de cocaină, cum ar fi troparilul și lometopanul, dar nu au fost vândute pe scară largă sau utilizate în scopuri recreative [4]

Cofeina [edita | editează sursa]

Cofeina este un medicament care se găsește în mod natural în cafea, ceai și, într-o mică măsură, cacao. Se găsește și în multe băuturi răcoritoare, în special băuturi energizante. Cofeina stimulează corpul, crește ritmul cardiac și tensiunea arterială și vigilența, făcând unii oameni să se simtă mai bine și capabili să se concentreze. În doze mari, cofeina este, de asemenea, un diuretic ușor. Marea majoritate (peste 80%) a persoanelor din Statele Unite consumă zilnic cofeină. În consecință, puține jurisdicții restricționează vânzarea și utilizarea acestuia.

Cofeina este vândută și în unele țări ca medicament izolat (spre deosebire de apariția sa naturală în multe alimente). Acesta servește ca un stimulent ușor pentru a îndepărta somnolența și vede o utilizare largă în rândul persoanelor care trebuie să rămână alerte în munca lor (de exemplu., șoferi de camioane, membri militari). Unele medicamente conțin cofeină ca unul dintre ingredientele lor minore active, adesea în scopul de a spori efectul ingredientului principal sau de a reduce unul dintre efectele sale secundare.

Nicotina [edita | editează sursa]

Nicotina este un alcaloid care se găsește în familia plantelor de solanacee (Solanaceae), predominant în tutun și în cantități mai mici în roșii, cartofi, vinete (vinete) și ardei verde. Alcaloizii de nicotină se găsesc și în frunzele plantei de coca. Nicotina constituie 0,3 până la 5% din planta de tutun în greutate uscată, biosinteza având loc în rădăcini și se acumulează în frunze. Este o otravă puternică a nervilor și este inclusă în multe insecticide. Principala utilizare terapeutică a nicotinei constă în tratarea dependenței de nicotină pentru a elimina fumatul cu riscurile sale pentru sănătate.

În concentrații foarte scăzute, nicotina acționează ca un stimulent și este unul dintre principalii factori responsabili pentru proprietățile de formare a dependenței fumatului de tutun. Deși nicotina pură este necarcinogenă, prezența sa poate inhiba capacitatea organismului de a elimina celule aberante [8].

Ampakines [edit | editează sursa]

Recent, au existat îmbunătățiri în domeniul farmacologiei stimulante, producând o clasă de substanțe chimice cunoscute sub numele de amine sau eugeroici, (excitare bună). Acești stimulanți tind să crească vigilența fără efectele periferice (corpului) sau potențialul de dependență/toleranță/abuz al stimulentelor tradiționale. Acestea au un efect minim asupra structurii somnului și nu provoacă hipersomnolență de recuperare sau efecte de „coborâre”. În prezent, există două stimulente în această clasă utilizate: modafinil și adrafinil, comercializate ca Provigil și, respectiv, Olmifon. Modafinil și adrafinil au, de asemenea, unele acțiuni asemănătoare amfetaminei, în sensul că cresc dopamina și norepinefrina, dar au și un alt mod de acțiune ca antagoniști ai GABA. Au fost dezvoltate mai noi, precum ampalex și CX717, dar sunt încă în studii clinice și nu au fost încă vândute comercial. Un alt compus cu efecte similare cu aceste medicamente este carfedonul, care este vândut ca stimulent general în Rusia sub denumirea de marcă Phenotropil.

Testare [editare | editează sursa]

Prezența stimulanților în organism poate fi testată printr-o varietate de proceduri. Serul și urina sunt sursele comune de testare a materialelor, deși uneori se folosește saliva. Testele utilizate în mod obișnuit includ cromatografia, testul imunologic și spectrometria de masă. [5] Abuzul cronic recent al stimulentelor poate fi, de asemenea, detectat, cu un nivel ridicat de certitudine, după ce metabolismul a eliminat prezența oricărui metabolit stimulant din organism. Toți stimulenții destabilizează acțiunea hipotalamusului asupra hipofizei. În condiții controlate, hipotalamusul secretă hormonul de eliberare a tiroidei (TRH), care apoi stimulează hipofiza să elibereze hormonul de stimulare a tiroidei (TSH). În general, când 1 fiolă de TRH (Protirelin) este injectată într-o venă, 5-10 ug de TSH sunt detectate în fluxul sanguin după 20 de minute. Cantitatea de TSH eliberată după o istorie recentă de utilizare a stimulentelor cronice a scăzut. De obicei, nivelul de TSH într-o astfel de probă de sânge este mai mic de 5 ug. Acest test este, în general, corect, chiar și după întreruperea tratamentului cu câteva săptămâni mai devreme și cu un ecran negativ al medicamentului. [6]