Tiroidita lui De Quervain, cunoscută și sub denumirea de tiroidită granulomatoasă subacută sau tiroidită cu celule uriașe, este o afecțiune de sănătate care implică glanda tiroidă care, de obicei, se rezolvă spontan fără tratament. Este numit după Fritz de Quervain.

decembrie 2020

Orice individ poate fi afectat, inclusiv bărbați și femele de toate vârstele. Cu toate acestea, sunt afectate mai multe femei decât bărbații cu un raport de aproximativ 4: 1 și cea mai mare incidență se observă la persoanele de vârstă mijlocie.

Cauză

Deși nu se cunoaște cauza precisă, se crede că tiroidita lui De Quervain este cauzată de o infecție virală și de procesul inflamator asociat cu astfel de infecții. Acest lucru se datorează faptului că mulți pacienți afectați raportează că au o infecție a tractului respirator superior în termen de două luni înainte de apariția simptomelor. Se crede că este legat de infecții virale precum Coxsackievirus, oreion, rujeolă și adenovirus.

Pot exista și alți factori implicați. În unele studii, incidența pare a fi cea mai mare în timpul verii, sugerând că variabilele sezoniere pot juca un rol în provocarea afecțiunii. Cu toate acestea, acest lucru este acum clar din alte studii.

Simptome

Simptomele tiroiditei lui De Quervian pot fi împărțite în patru etape distincte, care progresează de obicei pe o perioadă de până la șase luni. Fazele sunt faza acută (simptome de hipertiroidism), faza eutiroidă (asimptomatică), faza hipotiroidiană și faza de recuperare.

În faza acută, care durează de obicei între 3 și 6 săptămâni, pacienții vor experimenta o perioadă de hipertiroidism, din cauza eșecului căptușelii celulare a spațiilor coloidale, ceea ce crește circulația coloidului în fluxul sanguin. Simptomele din această perioadă pot include:

  • Dureri de gât
  • Gușă difuză tandră
  • Tahicardie
  • Transpiraţie
  • Intoleranta la caldura
  • Nervozitate
  • Mișcări frecvente ale intestinului
  • Febră

Faza eutiroidă este o fază tranzitorie fără simptome vizibile, care durează de obicei între 1-3 săptămâni.

După aceasta, apare de obicei o perioadă de hipotiroidism datorită reducerii producției de hormon stimulator tiroidian (TSH) în glanda pituitară. Această fază durează de la câteva săptămâni la o afecțiune cronică pentru unii pacienți (aproximativ 10%). Simptomele din această fază pot include:

În faza de recuperare, există o epuizare a excesului de coloid și o rezolvare a simptomelor.

Alte simptome asociate cu tiroidita lui De Quervian pot include disfagie dureroasă, febră, stare generală de rău, anorexie și miopatie.

Diagnostic și tratament

Diagnosticul precis al tiroiditei lui De Quervian este important deoarece, spre deosebire de alte afecțiuni care provoacă simptome de hipertiroidism, se rezolvă spontan fără a fi nevoie de un tratament specific. Prin urmare, ar trebui să se distingă de alte afecțiuni similare, astfel încât să nu fie prescrise tratamente inutile, cum ar fi medicamentele anti-tiroidiene sau terapia de substituție a tiroidei.

În ceea ce privește histologia, sunt evidente celulele gigantice multi-nucleate, ceea ce dă motiv pentru denumirea alternativă de tiroidită cu celule gigant. În unele cazuri, pot fi prezenți anticorpi tiroidieni.

În unele cazuri, combinația unui medicament beta-blocant cu un medicament antiinflamator nesteroidian (AINS) poate fi utilă pentru a reduce simptomele. Dacă acest tratament nu este eficient pentru a reduce inflamația, AINS poate fi substituit cu un medicament cu corticosteroizi.

Epidemiologie

Conform unui studiu epidemiologic din Minnesota, au existat 94 de pacienți identificați cu tiroidita lui De Quervain. Aceasta reprezintă o incidență de 12,1 cazuri la 100.000 de persoane pe an. A existat o incidență mai mică la bărbați decât la femei, variind de la 4,1 la 19,1 cazuri la 100.000 de persoane pe an. Cea mai mare incidență se observă la persoanele de vârstă mijlocie, cu 35 de cazuri la 100.000 de persoane pe an.

Referințe

Lecturi suplimentare

Yolanda Smith

Yolanda a absolvit o licență în farmacie la Universitatea din Australia de Sud și are experiență de lucru atât în ​​Australia, cât și în Italia. Este pasionată de modul în care medicina, dieta și stilul de viață ne afectează sănătatea și se bucură să ajute oamenii să înțeleagă acest lucru. În timpul liber îi place să exploreze lumea și să învețe despre noi culturi și limbi.

Citații

Vă rugăm să utilizați unul dintre următoarele formate pentru a cita acest articol în eseu, lucrare sau raport:

Smith, Yolanda. (2019, 20 iunie). Tiroidita lui De Quervain. Știri-Medical. Adus pe 15 decembrie 2020 de pe https://www.news-medical.net/health/De-Quervains-Thyroiditis.aspx.

Smith, Yolanda. „Tiroidita lui De Quervain”. Știri-Medical. 15 decembrie 2020. .

Smith, Yolanda. „Tiroidita lui De Quervain”. Știri-Medical. https://www.news-medical.net/health/De-Quervains-Thyroiditis.aspx. (accesat la 15 decembrie 2020).

Smith, Yolanda. 2019. Tiroidita lui De Quervain. News-Medical, consultat 15 decembrie 2020, https://www.news-medical.net/health/De-Quervains-Thyroiditis.aspx.

News-Medical.Net furnizează acest serviciu de informații medicale în conformitate cu acești termeni și condiții. Vă rugăm să rețineți că informațiile medicale găsite pe acest site web sunt concepute pentru a sprijini, nu pentru a înlocui relația dintre pacient și medic/medic și sfaturile medicale pe care le pot oferi.

News-Medical.net - Un site AZoNetwork