Managementul dumneavoastră al hipermobilității ia în considerare următoarele domenii de influență?

sănătate
După cum sa discutat în părțile 1: stres și anxietate și partea 2: cicluri hormonale, gestionarea hEDS necesită abordarea mai mult decât durerea musculo-scheletică și subluxațiile/luxațiile. Fiind vorba de o tulburare a țesutului conjunctiv, structura modificată a colagenului poate afecta toate sistemele corporale, inclusiv organele. Sistemul gastrointestinal (GI) este unul dintre cele mai puțin raportate dintre aceste sisteme din cauza oboselii cronice și a durerii în alte părți, fiind plângeri primare care limitează viața.

În prezent, nu există un mecanism singular pentru a determina cauza sau dezvoltarea simptomelor în fiecare individ și liniile directoare bazate pe dovezi nu sunt (încă) disponibile, deoarece există o variabilitate pe scară largă în rândul pacienților. Cu toate acestea, problemele gastrointestinale devin în mare parte recunoscute ca fiind o problemă cheie în toate tipurile de EDS, afectând aproximativ 48-72% dintre pacienți, deci este de dorit ca pacienții și îngrijitorii să acorde o atenție deosebită abordării acestei structuri importante. Recunoașterea impactului sistemului digestiv asupra corpului, de la sănătatea țesuturilor la gestionarea durerii și oboseală, poate duce la o mai bună funcționare generală și o calitate a vieții.

Sănătate digestivă și hipermobilitate

Hipermobilitatea de tip EDS este asociată cu o litanie de probleme digestive, incluzând, dar nelimitându-se la: dispepsie funcțională, sindromul colonului iritabil (IBS), celiacă, sindrom de activare a celulelor mastocitare, diaree cronică/constipație, dismotilitate intestinală, golire întârziată a stomacului, reflux acid, balonări cronice, greață și intoleranțe alimentare, pentru a numi, din păcate, doar câteva.

Este important să recunoaștem că, pentru o funcționare optimă, sistemul GI de la gură la anus se bazează pe nervi, mușchi, bacterii, enzime digestive și neurotransmițători pentru a digera, asimila și evacua alimentele. În timp ce responsabilitățile sale includ descompunerea mai evidentă și absorbția nutrienților pentru a susține viața, rolurile jucate în reglarea dispoziției, funcția sistemului imunitar și inflamația ulterioară sunt la fel de relevante.

Sănătatea digestivă se bazează, de asemenea, pe integritatea căptușelii intestinale: o căptușeală sănătoasă este strâns legată fără spații mari între microvili pentru a facilita alimentele absorbite direct prin celule sau trecute de-a lungul lor pentru a fi expulzate. În cadrul populației hipermobile, toate țesuturile din corp - inclusiv cele care susțin și căptușesc tractul digestiv - sunt probabil mai poroase. Această permeabilitate crescută are un impact negativ asupra absorbției, motilității și poate provoca un răspuns imun crescut împreună cu modificări ale bacteriilor intestinale. Din acest motiv, nu este greu de văzut de ce simptomele digestive menționate anterior sunt prea frecvente.

O notă despre celulele mastului

Mast Cells joacă un rol de reglementare în remodelarea țesuturilor și în procesele de contracție imună care trebuie să apară ulterior inflamației pentru a restabili homeostazia.

- Imunitatea înnăscută și reglementarea acesteia de către celulele mastice
Ashley L. St. John și Soman N. Abraham

Matricea extracelulară a intestinului (ECM) este în contact direct strâns cu mastocitele (MC) care servesc drept prima noastră linie de apărare imună (80% din sistemul nostru imunitar se află în intestin). Dacă există o problemă a țesutului conjunctiv care duce la creșterea permeabilității intestinale, proteinele alimentare care ocolesc absorbția celulară se strecoară direct către MC-urile noastre care, la rândul lor, activează și eliberează substanțe bioactive, inclusiv histamină, heparină, serotonină și enzime.

Sindromul de activare a celulelor mastocitare (MCAS) - distinct diferit de boala de activare MC - se găsește din ce în ce mai des la cei diagnosticați cu hEDS, POTS și tulburări ale țesutului conjunctiv (până la 66% chestionați la o populație). Simptomele gastrointestinale pot include durere, disconfort, balonare, focare de urticarie/erupții cutanate, multe intoleranțe alimentare, arsuri cardiace, IBS, vărsături ciclice și diaree/constipație, chiar și la pacienții altfel aparent sănătoși.
O privire mai aprofundată asupra MCAS și legătura cu EDS de Dr. Lawrence B Afrin este disponibil public aici.

Ce înseamnă asta pentru tine?

Mediul și alimentele noastre servesc drept principală comunicare cu intestinul și, prin urmare, sistemul nostru imunitar. Fiecare persoană poate fi nevoită să folosească strategii diferite atunci când își alege alegerile tolerabile, volumul sau frecvența consumului și toleranța la mediu (stres). În ciuda acestui fapt, este important să înțelegem că o scădere lentă a stării de bine în timp nu este inevitabilă.

Mâncarea pe care alegem să o ingerăm dictează substanțe nutritive, comunicare, creștere și reparare: este posibil să nu fi ceea ce mănânci, ci tu la exprimă ceea ce mănânci și poate optimiza sănătatea pe baza alegerilor zilnice. Având în vedere acest lucru, nutriția nu este pur și simplu o chestiune de macro și micronutrienți sau chiar de calorii. O astfel de abordare simplistă ar discredita modul în care alimentele interacționează cu mucoasa intestinală, în special la cele cu HEDS sau HSD, pentru a regla neurotransmițătorii, sănătatea țesuturilor, hormonii, inflamația și imunitatea.

Deoarece mecanismele pot varia atât de mult de la un individ la altul, devine important să urmărim simptomele și să dezvoltăm strategii de management personal. Pentru o mare discuție a Dr. Qasim Aziz despre aspectele și aspectele structurilor intestinale ale hEDS, conferința sa de acces deschis merită vizionată.

Rezumat și întrebări de luat în considerare

  • Stres: Acordați atenție modificărilor digestive sub stres.
    Sursele de stres de mediu, fizice și mentale pot afecta mucoasa intestinală, determinând încetinirea și creșterea permeabilității, cu modificări notabile în expresia genelor și bacterii. Cu un tract digestiv care este deja predispus la o permeabilitate mai mare, perioadele de stres ridicat pot necesita modificări ale dietei într-un efort de a lua în considerare reducerea încărcăturii gastrice.
    Atât stresul fizic, cât și cel psihologic au activat MC-urile care exacerbează răspunsurile inflamatorii în organism: gestionarea stresului este la fel de importantă pentru a afla sursele de alimente tolerabile.

  • Verificați elementele de bază: beți, vă mișcați și respirați?
    Consultați blogul nostru despre primele 3 obiceiuri: deși nu vizează populația hEDS sau HSD, aceste 3 elemente de bază ale sănătății sunt cele care adesea sunt ratate și pot ajuta la îmbunătățirea dramatică a sănătății digestive și a gestionării stresului.
    1. Asigurarea unui aport adecvat de apă va ajuta la îmbunătățirea sănătății țesuturilor, în special cu un tract digestiv care ar putea să-l piardă frecvent sau să devină stagnant.
    2. Mecanica adecvată a respirației poate ajuta la motilitatea intestinului datorită interacțiunii diafragmei cu organele din jur.
    3. Mișcarea este o necesitate pentru toate ființele și asigură, de asemenea, că intestinul tău continuă să se miște. Nu trebuie să fie intens, ci pur și simplu trebuie să fie consecvent și în limita capacității tale. Cei cu MCAS, în ciuda oboselii și a stărilor de rău raportate, sunt sfătuiți să se miște în mod regulat.

  • Alimente: Ați eliminat oricare dintre alergenii sau iritanții obișnuiți?
    Deși nu există o dietă „perfectă” pentru cei cu HEDS (sau cu adevărat alături de orice om), reducerea unora dintre iritanții mai frecvenți s-a dovedit a fi promițătoare în gestionarea inflamației, a durerii, a absorbției nutrienților, a gestionării greutății, a energiei și a vieții de zi cu zi în ansamblu. . Evitarea tuturor alimentelor procesate, consumul prea mult simultan sau consumul într-o stare stresantă trebuie evitate pentru îmbunătățirea sănătății digestive.
    Consultați cele două postări despre Constipație și Bloat pentru sugestii cu privire la produsele alimentare pe care să le luați în considerare eliminarea (și de ce), într-un proces pas cu pas pentru a găsi ceea ce funcționează pentru dvs.
    Mai mult, dietele FODMAP, fără gluten și cu histamină scăzută ar trebui luate în considerare pentru rezolvarea problemelor, alegeri alimentare tolerabile.

  • Medicament: Ce poate „remedia” o problemă poate exacerba alta.
    Opiaceele și AINS, adesea utilizate pentru tratarea durerii la această populație, pot avea un impact sever asupra funcției intestinale și pot duce la deteriorarea simptomelor. Utilizarea cronică poate duce la toleranță, cu reveniri diminuate și simptome similare cu IBS persistente.
    Căutarea tratamentului pentru a ajuta la abordarea unora dintre țesuturile conjunctive și mușchii din și din jurul intestinului poate atenua durerea și îmbunătăți funcția. Consultați Jackie din rezumatul Evolve Holistic despre sistemul digestiv și structurile sale conexe asociate.
    NB: Orice și toate modificările medicamentelor ar trebui să fie discutate îndeaproape cu medicul sau specialiștii în îngrijire primară. Luați în considerare lucrul cu ei pentru a afla cum să eliminați cel mai bine opiaceele într-un mod care să se adreseze atât sistemelor musculo-scheletice, cât și sistemului GI.

  • Suplimente: Luați în considerare discutarea suplimentelor cu medicul dumneavoastră aliat.
    1. Vitamina D: deseori se pare că este deficitară, Vit D este esențială nu numai pentru creșterea osoasă, ci este necesară și pentru funcția sistemului endocrin, imunitar și cardiovascular. Deficiențele, frecvente la populațiile hipermobile, sunt asociate cu inflamație crescută, oboseală cronică, durere și risc crescut de fractură.
    2. Magneziu: Mg este implicat în aproximativ 300 de funcții biochimice și poate ajuta la reducerea durerilor nervoase și musculo-scheletice, precum și la îmbunătățirea somnului.
    3. Vitamina C: Vitamina C este un cofactor în sinteza colagenului, este implicată în sinteza neurotransmițătorului și poate ajuta la procesele de detoxifiere.

Sănătatea digestivă este complexă și se schimbă în timp. Sortarea abordării individuale corecte constă în concentrarea mai întâi asupra micilor practici zilnice, deschiderea pentru depanarea toleranțelor/intoleranțelor alimentare, gestionarea stresului, deplasarea zilnică și lucrul cu practicienii aliați acolo unde este necesar. Cu instrumentele potrivite pentru dvs., suferința GI nu mai trebuie să fie un pas care să limiteze viața.