tratament
 Siguranța și validitatea științifică a acestui studiu sunt responsabilitatea sponsorului și a anchetatorilor studiului. Enumerarea unui studiu nu înseamnă că a fost evaluat de S.U.A. Guvernul federal. Cunoașteți riscurile și beneficiile potențiale ale studiilor clinice și discutați cu furnizorul dvs. de servicii medicale înainte de a participa. Citiți responsabilitatea noastră pentru detalii.

  • Detalii de studiu
  • Vizualizare tabulară
  • Niciun rezultat postat
  • Declinare de responsabilitate
  • Cum să citiți o înregistrare de studiu

Stare sau boală Intervenție/tratament Fază
COVID-19 SARS-CoV2 Alopecia androgenetică Cancer de prostată Hiperplazie benignă de prostată SARS (Sindrom respirator acut sever) Prieten: Dutasteridă Prieten: Nitazoxanidă Prieten: Azitromicină Prieten: Proxalutamidă Prieten Nu se aplică

În timpul pandemiei SARS-CoV-2 (COVID-19) continuă, mai multe studii au raportat o diferență semnificativă în rata cazurilor severe între femeile adulte și bărbații adulți (42% vs 58%). să fie extrem de scăzut. Pentru a explica această diferență, au fost propuse mai multe teorii, inclusiv fumatul țigării și obiceiurile de viață. Cu toate acestea, nicio teorie nu se potrivește atât diferenței de gen în cazurile severe, cât și riscului redus la copiii pre-pubescenți. Cercetările noastre anterioare privind alopecia androgenetică masculină (AGA) ne-au determinat să investigăm o asociere între androgeni și patogeneza COVID-19. La subiecții normali, expresia androgenului demonstrează variații semnificative între bărbați și femei, precum și între adulți și copiii pre-pubescenți.

SARS-CoV-2 infectează în principal pneumocitele de tip II în plămânul uman. SARS-CoV-2 intră în pneumocite, prin ancorarea la receptorul de suprafață al celulei ACE2. Înainte de legarea receptorilor, proteinele virale spike suferă amorsare proteolitică de către protează transmembranară, serina 2 (TMPRSS2). Inhibarea sau eliminarea TMPRSS2 reduce capacitatea SARS-CoV-1 (un virus asociat cu SARS-CoV-2) de a infecta celulele in vitro. În plus, TMPRSS2 facilitează, de asemenea, intrarea gripei A și a gripei B în celulele primare ale căilor respiratorii umane și în pneumocitele de tip II.

Gena umană TMPRSS2 are un element de răspuns androgen de 15 bp, iar la om, androgenii sunt singurii promotori de transcripție cunoscuți pentru gena TMPRSS2. Într-un studiu al celulelor cancerului de prostată stimulat de androgen (LNCaP), creșterea expresiei ARNm a TMPRSS2 a fost mediată de receptorul de androgen. Mai mult, receptorul ACE2, critic și pentru infecțiozitatea virală SARS-CoV-2, este afectat de hormonii sexuali masculini cu activitate mai mare întâlnită la bărbați.

Alopecia androgenetică (AGA), denumită adesea căderea părului cu model masculin, este cea mai comună formă de cădere a părului la bărbați. Dezvoltarea alopeciei androgenetice este mediată de androgen și este dependentă de variantele genetice găsite în gena receptorului de androgen localizat pe cromozomul X; astfel, se presupune că bărbații cu AGA ar fi mai predispuși la boala COVID-19 severă. Anchetatorii au efectuat un studiu observațional preliminar al pacienților spitalizați cu COVID-19 la două spitale terțiare spaniole în perioada 23 martie - 6 aprilie 2020 pentru a testa această teorie. În total, au fost analizați 41 de bărbați caucazieni internați în spitale cu diagnostic de pneumonie bilaterală SARS-CoV-2. Vârsta medie a pacienților a fost de 58 de ani (interval 23-79). Dintre aceștia, 29 (71%) au fost diagnosticați cu AGA (16 (39%) au fost clasificați ca AGA severă (Hamilton IV sau mai mare)) și 12 (29%) nu au prezentat semne clinice de AGA. Diagnosticul AGA a fost efectuat clinic de către un dermatolog. Prevalența precisă a AGA în rândul bărbaților caucazieni spanioli altfel sănătoși este necunoscută; totuși, pe baza literaturii publicate, prevalența așteptată a unei populații caucaziene asemănătoare vârstei este de aproximativ 31-53%.

Pe baza raționamentului științific combinat cu această observație preliminară, anchetatorii propun să testeze un anti-androgen ca tratament pentru pacienții diagnosticați recent cu COVID-19. Acest studiu este destinat investigării posibilului rol protector al anti-androgenilor în infecția cu SARS-CoV-2. Cu condiția ca anti-androgenii să fie eficienți în reducerea ratei de spitalizare COVID-19, subiecții înscriși în acest studiu pot prezenta o rată mai mică de spitalizare.