Cum tratează profesioniștii din domeniul sănătății pietrele la rinichi la copii?

Profesioniștii din domeniul sănătății tratează de obicei pietrele la rinichi în funcție de dimensiunea, locația și tipul lor.

Pietrele la rinichi mici pot trece prin tractul urinar fără tratament. Este posibil ca copiii să fie nevoiți să urineze printr-o strecurătoare timp de câteva zile pentru a prinde piatra la rinichi într-un recipient special. Un profesionist din domeniul sănătății va trimite calculul la rinichi la un laborator pentru a afla ce tip este. Copiii trebuie să bea mult lichid pentru a ajuta la deplasarea unei pietre la rinichi. Un profesionist din domeniul sănătății poate prescrie, de asemenea, medicamente pentru durere.

Pietrele la rinichi mai mari sau pietrele la rinichi care blochează tractul urinar al unui copil sau provoacă dureri mari pot necesita tratament urgent. Un copil care este vărsat și deshidratat poate avea nevoie să meargă la un spital și să ia lichide printr-un IV.

prevenirea
Profesioniștii din domeniul sănătății tratează de obicei pietrele la rinichi în funcție de mărimea lor și din ce sunt compuși.

Îndepărtarea pietrelor la rinichi

Un urolog poate elimina calculul la rinichi sau îl poate rupe în bucăți mici cu următoarele tratamente:

Litotrizia cu unde de șoc. Litotrizia cu unde de șoc funcționează din exteriorul corpului unui copil pentru a distruge piatra la rinichi în bucăți mici. Bucățile mai mici ale pietrei la rinichi trec apoi prin tractul urinar. Un profesionist din domeniul sănătății face anestezie în timpul acestei proceduri ambulatorii pentru a preveni durerea sau pentru a ajuta un copil să rămână nemișcat.

Cistoscopie și ureteroscopie. În timpul cistoscopiei, un profesionist din domeniul sănătății folosește un tub subțire cu o lentilă mică la un capăt pentru a privi în uretra și vezică pentru a găsi o piatră. În timpul ureteroscopiei, un instrument mai lung și mai subțire este utilizat pentru a vedea căptușeala ureterelor și a rinichilor.

În ambele proceduri, profesionistul din domeniul sănătății introduce scopul prin uretra pentru a vedea restul tractului urinar. Odată ce piatra este găsită, aceasta poate fi îndepărtată sau spartă în bucăți mai mici. Personalul medical efectuează aceste proceduri în spital cu anestezie. Un copil poate merge de obicei acasă în aceeași zi.

Nefrolitotomie percutanată. Un instrument subțire de vizionare, numit nefroscop, este utilizat pentru localizarea și îndepărtarea pietrei la rinichi. Un profesionist din domeniul sănătății introduce instrumentul direct în rinichi printr-o mică tăietură făcută în spate. Pentru calculii renali mai mari, un laser poate fi folosit pentru a sparge calculii renali în bucăți mai mici. Un profesionist din domeniul sănătății efectuează nefrolitotomie percutanată într-un spital cu anestezie. Recuperarea durează de obicei câteva zile în spital.

După aceste proceduri, uneori urologul lasă un tub subțire flexibil, numit stent ureteral, în tractul urinar pentru a ajuta fluxul de urină sau o piatră să treacă. După îndepărtarea pietrei la rinichi, este trimisă la un laborator pentru a afla ce tip este.

După ce o piatră la rinichi a trecut sau a fost îndepărtată, un copil ar putea avea nevoie să colecteze urină timp de 24 de ore. Scopul este de a măsura cantitatea de urină produsă într-o zi, împreună cu nivelurile de minerale din urină. Un copil are mai multe șanse să formeze din nou pietre dacă nu face suficientă urină în fiecare zi sau are un nivel ridicat de minerale.

Cum pot fi prevenite pietrele la rinichi la copii?

Pentru a preveni viitoarele calculi renali, aflați ce a cauzat calculii renali anteriori ai unui copil. Cu aceste informații, un profesionist din domeniul sănătății poate sugera modificări ale obiceiurilor alimentare și de băut ale copilului pentru a preveni viitoarele calculi renali.

Consumul de lichid

Consumul suficient de lichid în fiecare zi este cel mai important obicei de viață pentru a ajuta la prevenirea pietrelor la rinichi. Consumul de lichid suficient menține urina diluată și ajută la eliminarea mineralelor care ar putea forma pietre. Urina ar trebui să fie aproape limpede dacă un copil bea suficientă apă.

Un adolescent ar trebui să bea șase până la opt pahare de 8 uncii pe zi, cu excepția cazului în care are insuficiență renală. Un adolescent care a avut pietre de cistină poate avea nevoie să bea și mai mult. Copiii mai mici pot urma instrucțiunile profesioniștilor din domeniul sănătății despre cantitatea de lichid de băut. Discutați cu un profesionist din domeniul sănătății dacă un copil nu poate bea cantitatea recomandată din cauza altor probleme de sănătate, cum ar fi incontinența urinară, frecvența urinară sau insuficiența renală.

Cantitatea de lichid necesară depinde și de nivelul de activitate al copilului. Copiii și adolescenții care trăiesc și fac exerciții fizice pe timp cald ar putea avea nevoie de mai mult lichid pentru a înlocui lichidul pierdut prin transpirație. Unui copil i se poate cere să colecteze urină peste 24 de ore pentru a măsura cantitatea produsă într-o zi. Dacă cantitatea de urină este prea mică, este posibil să fie nevoie să bea mai mult lichid.

Deși apa este cea mai bună, alte lichide, cum ar fi băuturile cu citrice, pot ajuta, de asemenea, la prevenirea pietrelor la rinichi. Lămâia și sucul de lămâie conțin niveluri foarte ridicate de citrat, care împiedică cristalele să se aglomereze pentru a forma pietre la rinichi. Alegeți băuturi citrice cu conținut scăzut de zahăr pentru a evita consumul de calorii în exces, care pot fi nesănătoase.

Consumul de mult lichid ajută la prevenirea calculilor renali la adolescenți și copii.

Medicamente

După ce un copil are o piatră la rinichi, un profesionist din domeniul sănătății poate prescrie medicamente pentru prevenirea viitoarei pietre la rinichi. Medicamentul poate fi necesar pentru câteva săptămâni, câteva luni sau mai mult, în funcție de cauzele primei pietre la rinichi.

De exemplu, pentru pietrele de struvită, un copil poate lua un antibiotic pe cale orală timp de 1 până la 6 săptămâni sau, eventual, mai mult. Tratamentul unui tract urinar de formă anormală poate fi, de asemenea, sugerat pentru a preveni viitoarele calculi de struvit.

Pentru alte tipuri de calculi, un profesionist din domeniul sănătății poate prescrie o tabletă de citrat de potasiu de 1 până la 3 ori pe zi. Un copil poate continua să ia citrat de potasiu timp de luni sau mai mult, până când riscul apariției pietrelor la rinichi dispare.

Discutați cu un profesionist din domeniul sănătății despre istoricul sănătății unui copil înainte de a lua medicamente pentru calculii renali. Unele medicamente pentru calculii renali au efecte secundare minore până la grave. Efectele secundare sunt mai probabil să apară cu cât un copil ia mai mult medicamentul și cu atât este mai mare doza. Spuneți medicului copilului despre orice efecte secundare care apar cu medicamentul pentru calculii renali.

Acest conținut este furnizat ca un serviciu al Institutului Național de Diabet și Boli Digestive și Rinice (NIDDK), care face parte din Institutul Național de Sănătate. NIDDK traduce și diseminează rezultatele cercetărilor pentru a spori cunoștințele și înțelegerea despre sănătate și boli în rândul pacienților, al cadrelor medicale și al publicului. Conținutul produs de NIDDK este examinat cu atenție de oamenii de știință NIDDK și de alți experți.

NIDDK ar dori să mulțumească:
Michael J.G. Somers, MD; Scoala de Medicina Harvard; Michelle A. Baum, MD, Facultatea de Medicină Harvard; Jeffrey M. Saland, MD, MSCR, Școala de Medicină Icahn de la Mt. Sinai

Contactează-ne

Institutul Național al Diabetului și al Bolilor Digestive și Renale
Centrul de informații despre sănătate