CONGRESUL VIRTUAL TTS 2020

2020



SUNAȚI LA IDEI DE REZERVARE VIRTUALĂ DE REȚE

Apelați pentru idei de rețea virtuală.

Contribuțiile dumneavoastră la Congres sunt esențiale pentru succesul întâlnirii și pentru avansarea pe teren.

Jumătate din motivul pentru care oamenii participă la congrese este să facă rețea.
Termen limită de depunere - 14 august 2020

Sesiunile vor varia între 45 și 90 de minute, cu mai multe fusuri orare din care să alegeți. Toate sesiunile vor fi găzduite pe platforma Zoom administrată de echipa de tehnologie de la TTS. Capacitatea maximă pentru fiecare sesiune este de 300, cu toate acestea, vă recomandăm să mențineți grupurile mult mai mici (10 până la 50 de participanți) pentru a asigura interactivitatea. Comitetul nostru de programe științifice va colabora cu respondenții (atunci când este necesar) pentru a rafina propunerile lor, precum și pentru a ajuta la găsirea experților (atunci când este necesar).

TRANSPLANTARE - ARTICOL EVIDENT

Dr. Jeremy R. Chapman, redactor-șef, transplant

Pierderea tardivă a grefei după transplantul de rinichi: este „moartea cu funcție” într-adevăr moartea cu o alogrefă funcțională?

Gaston RS, Fieberg A, Helgeson ES și colab.
Transplant: iulie 2020 - Volumul 104 - Numărul 7 - p 1483-1490

Luați 3587 de pacienți și urmați-i timp de 5,2 ani și aflați ce se întâmplă. Acesta este studiul DeKAF din 7 programe majore de transplant din SUA. Întrebarea pusă și în mare măsură în care s-a răspuns în această lucrare este dacă persoanele care mor cu funcție de altoire mor de fapt din cauza funcției slabe a grefei sau din cauza bolii concomitente. Aproximativ jumătate din pierderile grefei din studiu au fost din fiecare deces cu grefa funcțională (295 pacienți) și eșecul grefei cenzurate (350 pacienți). Constatarea cheie este funcția renală la cei care au supraviețuit cu funcție grefă menținută și cei care au murit cu o grefă funcțională au fost pe traiectorii similare. În timp ce studiul nu conține date, este clar că grupul în care pacientul a supraviețuit, dar grefa a fost pierdută, s-a caracterizat prin faptul că este mai tânăr și neaderent și suferă respingere. Grupul care a murit cu grefe funcționale a fost mai în vârstă, diabetic și a fost dializat mai mult timp. Deși unele dintre acestea pot părea evidente, impactul asupra modului în care urmăriți și îngrijiți pacienții din această lume afectată de COVID este extrem de relevant.

TRANSPLANTARE - CEL MAI DESCARCAT HARTA SĂPTĂMÂNII

Actualizările focalizate includ:

  • ACTUALIZARE PE EPIDEMIOLOGIA COVID-19 LA PACIENȚII TRANSPLANTAȚI
  • ACTUALIZARE ASUPRA CONSILIULUI SOT PENTRU A PREVENI COVID-19
  • TESTARE DIAGNOSTICĂ - PCR ȘI SEROLOGIE
  • ACTUALIZARE PRIVIND SARS-COV-2 ȘI DONAȚIE DE ORGAN
  • ACTUALIZARE A AGENȚILOR TERAPEUTICI PENTRU COVID-19
  • EVALUAREA EVIDENȚELOR TID PENTRU OPȚIUNILE DE TRATAMENT PENTRU PACIENTUL PENTRU COVID-19
  • PREVENIREA ȘI GESTIONAREA COVID-19 LA PRIMITENȚII HSCT

Societatea de transplant (TTS) și jurnalul nostru Transplantation au dezvoltat resurse online pentru a vă ține la curent cu focarul de coronavirus (COVID-19).

  • Tablou de bord TTS Coronavirus (COVID-19)
    www.tts.org/covid-19
  • Transplant Transplant global Raport COVID
    www.tts.org/txjcovid19

De asemenea, solicităm contribuții și știri din partea comunității de transplanturi pentru a fi trimise la [email protected] pentru includere pe pagina noastră de resurse.

În acest tablou de bord, veți găsi link-uri către TTS și alte resurse globale și regionale, precum și hărți interactive, publicații și seminarii web. Vă încurajăm să explorați acest tablou de bord și să distribuiți colegilor dvs.

Editorii și colaboratorii la Transplantare și-au împărtășit gândurile cu privire la modul în care se confruntă cu criza actuală. Deși înțelegem că informațiile de astăzi ar putea fi destul de diferite mâine în această pandemie în mișcare rapidă, acest raport va deschide forumul nostru de schimb internațional privind COVID pentru comunitatea de transplant.

Vă rugăm să trimiteți propriile contribuții și știri la [email protected] pentru includere pe pagina noastră de resurse.

Seroprevalența anticorpilor împotriva SARS-CoV-2 în 10 situri din Statele Unite, 23 martie - 12 mai 2020

Fiona P. Havers, MD, MHS; Dr. Carrie Reed; Travis Lim, DrPH; Dr. Joel M. Montgomery; Dr. John D. Klena; Aaron J. Hall, DVM; Alicia M. Fry, MD; Deborah L. Cannon, BS; Dr. Cheng-Feng Chiang; Aridth Gibbons, BS; Inna Krapiunaya, MS; Dr. Maria Morales-Betoulle; Katherine Roguski, MPH; Dr. Mohammad Ata Ur Rasheed; Dr. Brandi Freeman; Dr. Sandra Lester; Dr. Lisa Mills; Dr. Darin S. Carroll; Dr. S. Michele Owen; Jeffrey A. Johnson, dr.; Dr. Vera Semenova; Carina Blackmore, DVM; Debra Blog, MD; Shua J. Chai, MD; Angela Dunn, MD; Julie Hand, MSPH; Seema Jain, MD; Scott Lindquist, MD; Ruth Lynfield, MD; Scott Pritchard, MPH; Theresa Sokol, MPH; Lynn Sosa, MD; George Turabelidze, MD; Dr. Sharon M. Watkins; John Wiesman, DrPH; RandallW. Williams, MD; Stephanie Yendell, DVM; Jarad Schiffer, MS; Dr. Natalie J. Thornburg

JAMA Intern Med. doi: 10.1001/jamainternmed.2020.4130
Publicat online 21 iulie 2020

Probele de ser au fost testate de la 16.025 persoane în 10 situri din SUA; 1205 (7,5%) aveau 18 ani sau mai puțin și 5845 (36,2%) aveau 65 de ani sau mai mult. Majoritatea specimenelor din fiecare sit nu aveau dovezi de anticorpi împotriva SARS-CoV-2. Estimările ajustate ale proporției persoanelor seroreactive la anticorpii proteici SARS-CoV-2 au variat de la 1,0% în zona golfului San Francisco (colectate 23-27 aprilie) la 6,9% din persoanele din New York City (colectate 23 martie-aprilie 1). Numărul estimat de infecții a variat de la 6 la 24 de ori numărul de cazuri raportate; pentru 7 situri (Connecticut, Florida, Louisiana, Missouri, zona metrou New York, Utah și vestul statului Washington), s-a estimat că este mai mare de 10 ori mai multe infecții cu SARS-CoV-2 decât numărul de cazuri raportate. Descoperirile pot reflecta numărul de persoane care au avut o boală ușoară sau nicio boală sau care nu au solicitat asistență medicală sau au fost supuse testelor, dar care ar fi putut contribui la transmiterea continuă a virusului în populație.

Prezența variantelor genetice la bărbații tineri cu COVID-19 sever

Caspar I. van der Made, MD; Dr. Annet Simons; Dr. Janneke Schuurs-Hoeijmakers; Guus van den Heuvel, MD; Dr. Tuomo Mantere; Simone Kersten, MSc; Rosanne C. van Deuren, MSc; Marloes Steehouwer, BSc; Simon V. van Reijmersdal, BSc; Dr. Martin Jaeger; TomHofste, BSc; Dr. Galuh Astuti; Dr. Jordi Corominas Galbany; Dr. Vyne van der Schoot; Dr. Hans van der Hoeven; Wanda Hagmolen din zece au, MD, dr.; Eva Klijn, MD, dr.; Catrien van den Meer, MD; Jeroen Fiddelaers, MD; Dr. Quirijn de Mast, dr.; Dr. Chantal P. Bleeker-Rovers; Dr. Leo A. B. Joosten; Dr. Helger G. Yntema; Dr. Christian Gilissen; Dr. Marcel Nelen; JosW. Dr. M. van der Meer; Dr. Han G. Brunner; Dr. Mihai G. Netea; Frank L. van de Veerdonk, MD, dr.; Dr. Alexander Hoischen

JAMA. doi: 10.1001/pit.2020.13719
Publicat online 24 iulie 2020.

Acest articol raportează o serie de cazuri de perechi de frați fără antecedente medicale și admiși la unitatea de terapie intensivă (UCI) din cauza COVID-19 severă. Cei 4 pacienți de sex masculin au avut o vârstă medie de 26 de ani (interval, 21-32), fără antecedente de boli cronice majore. Anterior, aceștia erau bine înainte de a dezvolta insuficiență respiratorie din cauza COVID-19 severă, necesitând ventilație mecanică în UCI. Durata medie a suportului ventilator a fost de 10 zile (interval, 9-11); durata medie a șederii în terapie intensivă a fost de 13 zile (interval, 10-16). Un pacient a murit. Secvențierea clinică rapidă a întregului exom al pacienților și segregarea în membrii familiei disponibile au identificat variante de pierdere a funcției TLR7 cromozomial X. La membrii familiei 1, a fost identificată o deleție 4-nucleotidică moștenită matern. În celulele mononucleare din sângele periferic primar de la pacienți, semnalizarea în aval a interferonului de tip I (IFN) a fost reglată transcripțional în jos, măsurată prin scăderea semnificativă a expresiei ARNm a IRF7, IFNB1 și ISG15 la stimularea cu agonistul TLR7 imiquimod în comparație cu membrii familiei și martorii . Producția de IFN-γ, un IFN de tip II, a fost redusă la pacienți ca răspuns la stimularea cu imiquimod.

Prevalență ridicată a infecției asimptomatice COVID-19 la pacienții cu hemodializă detectați utilizând screening serologic

Candice Clarke, Maria Prendecki, Amrita Dhutia, Mahrukh A. Ali, Hira Sajjad, Oshini Shivakumar, Liz Lightstone, Peter Kelleher, Matthew C. Pickering, David Thomas, Rawya Charif, Megan Griffith, Stephen P. McAdoo și Michelle Willicombe

J Am Soc Nephrol, 2020 30 iulie; doi: 10.1681/ASN.2020060827. PMID: 32732391

Acest articol a investigat seroprevalența anticorpilor SARS-CoV-2 la o populație de hemodializă. Din 356 de pacienți, 121 au fost simptomatici atunci când au fost examinați înainte de o ședință de dializă și au primit un test RT-PCR; 79 (22,2% din totalul populației studiate) au fost pozitive pentru COVID-19. Testarea serologică a tuturor celor 356 de pacienți a găsit 129 (36,2%) care au testat pozitiv pentru anticorpi SARS-CoV-2. Doar doi pacienți cu infecție confirmată de PCR nu s-au convertit. Dintre cei 129 de pacienți cu anticorpi SARS-CoV-2, 52 (40,3%) au avut boală asimptomatică sau boală nedetectată doar prin testarea PCR.

SARS-CoV-2-celule T reactive la donatorii sănătoși și la pacienții cu COVID-19

Julian Braun, Lucie Loyal, Marco Frentsch, Daniel Wendisch, Philipp Georg, Florian Kurth, Stefan Hippenstiel, Manuela Dingeldey, Beate Kruse, Florent Fauchere, Emre Baysal, Maike Mangold, Larissa Henze, Roland Lauster, Marcus A. Mall, Kirsten Beyer, Jobst Röhmel, Sebastian Voigt, Jürgen Schmitz, Stefan Miltenyi, Ilja Demuth, Marcel A. Müller, Andreas Hocke, Martin Witzenrath, Norbert Suttorp, Florian Kern, Ulf Reimer, Holger Wenschuh, Christian Drosten, Victor M. Corman, Claudia Giesecke-Thiel, Leif Erik Sander și Andreas Thiel

Natură. Publicat: 29 iulie 2020. https://doi.org/10.1038/s41586-020-2598-9 (2020)

Acest articol a investigat celulele T CD4 + reactive ale glicoproteinei (S) SARS-CoV-2 din sângele periferic al pacienților cu donatori sănătoși neexpuși COVID-19 și SARS-CoV-2. Autorii au detectat celule T CD4 + S-reactive SARS-CoV-2 la 83% dintre pacienții cu COVID-19, dar și la 35% din controale. Celulele T CD4 + S-reactive din HD au reacționat în primul rând la epitopii C-terminali S, care arată o omologie mai mare cu glicoproteinele vârf ale coronavirusurilor endemice umane, comparativ cu epitopii N-terminali. Rolul celulelor T reactive încrucișate SARS-CoV-2 preexistente pentru rezultatele clinice rămâne să fie determinat în cohorte mai mari.