Trifluoperazina (denumirea comercială Stelazine) este un medicament antipsihotic de lungă durată, utilizat din anii 1950 pentru tratarea schizofreniei. Este unul dintre medicamentele (tipice) din prima generație care s-au dovedit foarte eficiente pentru tratarea „simptomelor pozitive” ale schizofreniei, cum ar fi auzirea vocilor, vizualizarea lucrurilor și credințe ciudate. Aceste medicamente pot provoca reacții adverse, cum ar fi tremurături involuntare, neliniște și tulburări de mișcare, cum ar fi o postură ciudată.

placebo

Există, de asemenea, medicamente mai moderne (a doua generație și medicamente antipsihotice atipice). Acestea sunt eficiente cu „simptomele pozitive” ale bolilor mintale, dar ajută și la tratarea „simptomelor negative”, cum ar fi apatia, creșterea în greutate și pierderea emoției la persoanele cu schizofrenie. Aceste medicamente mai moderne sunt mult mai scumpe.

Această revizuire se bazează pe o căutare a studiilor efectuate în iulie 2012 și include 10 studii cu 686 de participanți. Scopul a fost de a determina efectele trifluoperazinei pentru schizofrenie în comparație cu placebo (un tratament „fictiv”). Așa cum era de așteptat, persoanele cărora li s-a administrat trifluoperazină au prezentat o îmbunătățire semnificativă în comparație cu placebo atât pe termen scurt, cât și pe termen mediu, consolidând utilizarea acestui antipsihotic tipic bine stabilit pentru persoanele cu schizofrenie. Cu toate acestea, trifluoperazina poate provoca reacții adverse, cum ar fi confuzie, agitație, gură uscată și vedere încețoșată, dar provoacă mai puțină sedare și vrăji amețitoare, deci este în general bine tolerată de persoanele cu schizofrenie.

Autorii revizuirii concluzionează că trifluoperazina are o eficacitate similară cu alte medicamente antipsihotice obișnuite, deși poate provoca mai multe efecte secundare. Dovezile utilizate în revizuire au fost, de asemenea, clasificate ca fiind de calitate scăzută sau foarte scăzută. Având în vedere acest lucru, trebuie luată în considerare utilizarea altor medicamente antipsihotice înainte de a începe trifluoperazina. Majoritatea studiilor incluse au fost realizate cu aproximativ 40 de ani în urmă, astfel încât sunt necesare studii noi, ample, cuprinzătoare și independente.

Acest rezumat cu limbaj simplu a fost scris de un consumator Ben Grey de la RETHINK.

Rezultatele noastre sunt de acord cu dovezile existente că, în comparație cu placebo, trifluoperazina este un antipsihotic eficient pentru persoanele cu schizofrenie. În plus, analiza noastră oferă dovezi de susținere că trifluoperazina crește riscul de efecte adverse extrapiramidale. Deși dimensiunile efectului față de placebo sunt similare cu cele observate la alți agenți, ele se bazează pe date din multe studii mici, pre-CONSORT, în general fie cu o scăzut sau dovezi foarte mici de GRAD care are implicații limitate pentru practica clinică. Sunt necesare studii mari, independente, care să adere la declarația CONSORT pentru a compara trifluoperazina cu placebo utilizat în tratamentul schizofreniei și a bolilor asemănătoare schizofreniei.

Trifluoperazina este un medicament antipsihotic tipic cu potență ridicată de multă vreme, utilizat în tratamentul schizofreniei și al bolilor asemănătoare schizofreniei.

Pentru a determina efectele absolute ale trifluoperazinei pentru schizofrenie și boli asemănătoare schizofreniei, comparativ cu placebo.

Evaluarea critică și rezumarea dovezilor actuale privind utilizarea resurselor, costul și evaluarea economică a trifluoperazinei în comparație cu placebo pentru schizofrenie.

Căutări în registrul de studii al Grupului Cochrane Schizophrenia (iulie 2012), completat cu căutare manuală, căutare referință, comunicare personală și contact cu industria. Doi autori de revizuiri au întreprins o căutare de studii economice utilizând baza de date economice pentru sănătate (CSzGHED) a Grupului Cochrane Schizophrenia pe 9 aprilie 2013.

Toate studiile clinice randomizate disponibile care implică persoane cu schizofrenie și boli asemănătoare schizofreniei care compară trifluoperazina cu placebo.

Studiile pentru efectele intervențiilor au fost selectate în mod fiabil de către o echipă de evaluare și datele au fost extrase de două ori independent pentru a reduce prejudecățile. Am folosit doar date dihotomice, folosind analiza intenției de a trata atunci când este posibil. Datele au fost estimate utilizând raportul de risc (RR) cu intervale de încredere de 95% (IC). Un tabel „Rezumatul constatărilor” a fost produs, acolo unde este posibil, pentru fiecare rezultat primar folosind GRADE. Studiile economice au fost căutate și selectate în mod fiabil de către autorii recenziei (VF și SS) pentru a furniza un rezumat economic al datelor disponibile. În cazul în care nu au fost eligibile pentru includere studii economice relevante, echipa de evaluare economică a evaluat datele de rezultate ale eficacității deja incluse pentru a furniza un rezumat economic rudimentar.