Abstract

Introducere

Hiperplazia nodulară focală (FNH) este a doua cea mai frecventă tumoare benignă a ficatului. Clinic FNH este asimptomatic și descoperit întâmplător. Patogeneza este neclară; FNH este de obicei asimptomatic. Când tumora este mare, poate fi dureroasă. Chirurgia este recomandată numai în cazul unor complicații precum comprimarea organelor adiacente, progresia leziunii cu dimensiunea tumorii> 5 cm și prezența simptomelor. Prezentarea cazului: Un bărbat de 30 de ani a fost evaluat în timpul unei vizite de rutină, pentru dureri abdominale difuze și pierderea în greutate; Ecografia abdominală nu a prezentat dovezi de obstrucție biliară, dar SUA prezintă o leziune focală hipoecogenă bine definită în ficatul stâng. Pentru un diagnostic mai precis, o rezonanță magnetică a detectat o zonă focală de aproximativ 14 × 9 cm în diametru, hipointensă. Biopsia hepatică nu a fost făcută. Nu am putut diagnostica-o definitiv ca FNH din rezultatele studiilor de imagistică; deci pentru dimensiunea leziunii simptomatice, diagnosticul nedefinit al FNH și datorită creșterii mari a dimensiunii masei situate în lobul stâng, într-o perioadă atât de scurtă, s-a recomandat intervenția chirurgicală.

Discuţie

FNH este a doua leziune hepatică cea mai frecventă, dar cazurile relevante clinic de FNH sunt rare, cu o prevalență raportată în studiile din SUA de 0,03%. În cazul nostru, tânărul pacient a luat suplimente alimentare, inclusiv steroizi androgenici anabolizanți (AAS), carnitină și l-arginină.

Concluzie

Particularitatea cazului nostru este creșterea leziunii în doi ani în care pacientul a folosit steroizi anabolizanți. în uz de. Aceasta ar putea fi explicația pentru creșterea nodulului.

1. Introducere

Hiperplazia nodulară focală (FNH) este a doua cea mai frecventă tumoare benignă a ficatului [1], cu o incidență de aproximativ 3-5% în populația generală și o prevalență mai mare la femeile 12: 1 [2], [3]. FNH este mai frecvent la femeile aflate în premenopauză, deși până la 10% pot apărea la bărbați [4], [5]. Clinic FNH este asimptomatic și descoperit întâmplător în 80% din cazuri [6]; dezvoltarea hiperplaziei nodulare focale este cauzată de o leziune a tractului portal care are ca rezultat formarea și extinderea șuntului arterial în venos [7]. La rândul său, aceasta determină hiperperfuzie în arterele locale, rezultând stres oxidativ care declanșează un răspuns de la celulele stelate hepatice pentru a produce cicatricea centrală observată de obicei în cazurile de FNH [8], [9]. Unul confirmat, FNH este tratat de obicei în mod conservator, indicațiile pentru intervenția chirurgicală includ: boală progresivă, durere crescândă și o leziune pentru care malignitatea nu poate fi exclusă [10]. Prezentăm cazul unui tânăr cu FNH în care evoluția leziunii hepatice ar putea fi asociată cu utilizarea steroizilor anabolici androgenici (AAS).

2. Prezentarea cazului

stângă

SUA prezintă o leziune focală hipoecogenă, bine definită de 14 × 10 cm, în ficatul stâng.

3. Discuție

Rezonanța magnetică a detectat o zonă focală de aproximativ 14 × 9 cm în diametru, hipointensă pe imagini difuzate ponderate.