Afiliere

  • 1 Center for Celiac Research, Facultatea de Medicină a Universității din Maryland, Baltimore, MD 21201, SUA.

Autori

Afiliere

  • 1 Center for Celiac Research, Facultatea de Medicină a Universității din Maryland, Baltimore, MD 21201, SUA.

Abstract

Fundal: Tratamentul bolii celiace (CD) se bazează pe evitarea alimentelor care conțin gluten. Cu toate acestea, nu se știe dacă urme de gluten sunt dăunătoare pacienților tratați.

prospectiv

Obiectiv: Obiectivul a fost stabilirea pragului de siguranță al expunerii prelungite la urme de gluten (adică glutenul contaminant).

Proiecta: Acesta a fost un studiu multicentric, dublu-orb, controlat cu placebo, randomizat la 49 de adulți cu CD dovedit cu biopsie care au fost tratați cu o dietă fără gluten (GFD) timp de> sau = 2 ani. Consumul zilnic de gluten de bază a fost menținut la rezultate: La t0, înălțimea mediană viloasă/adâncimea criptei (Vh/Cd) în mucoasa intestinului subțire a fost semnificativ mai mică, iar numărul limfocitelor intraepiteliale (IEL) (x 100 enterocite) semnificativ mai mare la pacienții cu CD (Vh/Cd: 2,20; IC 95%: 2,11, 2,89; IEL: 27; IC 95%: 23, 34) decât la 20 subiecți de control non-CD (Vh/Cd: 2,87; IC 95%: 2,50, 3,09; IEL: 22; IC 95%: 18, 24). Un pacient (provocat cu 10 mg gluten) a dezvoltat o recidivă clinică. La t (1), variația procentuală în Vh/Cd a fost de 9% (IÎ 95%: 3%, 15%) în grupul placebo (n = 13), -1% (-18%, 68%) în Grupul de 10 mg (n = 13) și -20% (-22%, -13%) în grupul de 50 mg (n = 13). Nu s-au găsit diferențe semnificative în numărul IEL între cele 3 grupuri.

Concluzii: Ingerarea de gluten contaminant trebuie menținută sub 50 mg/zi în tratamentul CD.