Abstract

Utilizarea telefonului mobil și a tabletelor a devenit o parte a vieții moderne. Aplicațiile mobile care numără caloriile, cum ar fi My Fitness Pal, sunt frecvent utilizate zilnic. Cercetări recente au arătat că la studenți, urmărirea caloriilor este asociată cu patologia tulburărilor alimentare. În studiul actual (N = 105 persoane diagnosticate cu o tulburare de alimentație), am evaluat utilizarea My Fitness Pal pentru a urmări caloriile. De asemenea, am evaluat percepțiile că My Fitness Pal a contribuit la simptomele tulburărilor alimentare și dacă aceste percepții au fost asociate cu simptomele tulburării alimentare. Am constatat că un procent substanțial (

alimentație

75%) dintre participanți au folosit My Fitness Pal și că 73% dintre acești utilizatori au perceput aplicația ca contribuind la tulburarea lor alimentară. Mai mult, am constatat că aceste percepții au fost corelate cu simptomele tulburărilor alimentare. Această cercetare sugerează că My Fitness Pal este utilizat pe scară largă într-o populație cu tulburări alimentare și este perceput ca contribuind la simptomele tulburărilor alimentare. Sunt necesare cercetări suplimentare pentru a clarifica rolul aplicațiilor de urmărire a caloriilor într-un eșantion de indivizi cu tulburări de alimentație.

Utilizarea telefoanelor mobile și a tabletelor a devenit o parte a vieții zilnice moderne. Se estimează că 64% dintre americani dețin un smartphone, cu rate chiar mai mari în rândul adulților mai tineri (Smith, 2015). Odată cu creșterea utilizării smartphone-urilor și tabletelor vine proliferarea aplicațiilor mobile (aplicații) care pot fi utilizate pentru a influența comportamentele de sănătate (Ellison, Wonderlich și Engel, 2015). În tulburările de alimentație, există mai multe aplicații care au fost concepute special pentru tulburările de alimentație și care au o utilizare pe scară largă pentru tratament, inclusiv Recovery Record și Rise Up + Recover. Multe dintre aceste programe folosesc principii bazate empiric și au potențialul de a fi folosite ca adjuvanți ai tratamentului cu succes (Juarascio, Manasse, Goldstein, Forman și Butryn, 2015).

Înainte ca utilizarea pe scară largă a aplicațiilor mobile să fie aplicată în tratamentul tulburărilor de alimentație, s-a recomandat evaluarea fezabilității, acceptabilității și eficacității acestora (Juarascio și colab., 2015). Deși aplicațiile mobile ar putea avea o mare promisiune pentru un tratament adjuvant de succes, este, de asemenea, posibil ca aplicațiile existente, care nu sunt special dezvoltate pentru tulburări de alimentație, să provoace daune persoanelor cu tulburări de alimentație. De exemplu, există mai multe dispozitive de urmărire a caloriilor și a sănătății care nu au fost încă evaluate în populațiile cu tulburări de alimentație și care nu au fost concepute pentru acest tip specific de populație. Este important să înțelegem modul în care acest tip de aplicație afectează persoanele cu tulburări de alimentație, dat fiind că persoanele cu tulburări de alimentație devin adesea obsesive și perfecționiste în ceea ce privește numărarea caloriilor, ceea ce poate duce la creșterea comportamentelor tulburărilor alimentare și la afectarea clinică (Tchanturia, Lloyd și Lang, 2013). Cercetări recente sugerează că, într-un eșantion de licență, urmărirea caloriilor cu un dispozitiv mobil sau o aplicație este asociată cu o patologie a tulburărilor de alimentație mai ridicate (Simpson și Mazzeo, 2017). Cu toate acestea, această asociere nu a fost încă testată într-un eșantion clinic de persoane cu tulburări alimentare.

Metode

Participanți

Participanții au fost 105 persoane recrutate dintr-o clinică comunitară a tulburărilor alimentare, pentru a finaliza măsurile de auto-raportare a anxietății, depresiei și simptomelor tulburărilor alimentare. Participanții au fost externați recent dintr-un centru de tratament pentru tulburări de alimentație rezidențiale sau parțiale (zile mediane de la externare la începutul studiului = 140 de zile, interval = 1 zi până la 868 zile). Participanții au fost în principal femei (n = 102; 96,2%), cu o vârstă medie de 25,58 (SD = 7,59). Participanții au fost în primul rând europeni americani (n = 94; 92,1%); alte etnii raportate au fost după cum urmează: hispanici (n = 3; 2,9%), multiracial (n = 3; 2,9%), japonezi (n = 1;, 98%), negru (n = 1;, 98%), au fost raportate următoarele diagnostice de tulburări de alimentație: AN = 78 (74,3%), BN = 10 (9,5%), BED = 2 (1,9%), tulburare alimentară evitativă/restrictivă = 1 (1,0%), alte tulburări specifice de alimentație și hrănire = 14 (13,3%). Șaptezeci și cinci de participanți (71,4%) au raportat că se află în prezent într-un anumit tip de tratament pentru tulburarea lor alimentară. Mai exact, 61 de participanți (n = 57,5%) au fost în tratament ambulatoriu, șase participanți (5,7%) au fost în ambulatoriu intensiv, trei participanți au fost spitalizați parțial (2,8%) și cinci participanți (4,7%) au fost în tratament internat sau rezidențial . Participanții au raportat cheltuieli în medie cu 6,99 ore (SD = 21,05) pe săptămână în tratament.

Măsuri

Scala de diagnostic a tulburărilor alimentare

(EDDS; Stice, Telch și Rizvi, 2000). Această măsură este o măsură scurtă de auto-raportare utilizată pentru diagnosticarea tulburărilor alimentare, cum ar fi anorexia nervoasă (AN), bulimia nervoasă (BN) și tulburarea alimentară (BED). EDDS a fost utilizat în prezentul studiu pentru a determina diagnosticul tulburărilor alimentare din DSM-5. EDDS a demonstrat consistența internă adecvată, precum și criteriul și validitatea convergentă (Stice, Fisher și Martinez, 2013).

Examenul tulburării alimentare - chestionar (EDE-Q) versiunea 4.0

(Fairburn & Beglin, 1994) este o versiune a chestionarului cu 38 de articole a interviului examinării tulburărilor de alimentație (EDE) (Fairburn & Cooper, 1993) conceput pentru a măsura atitudinile și comportamentele asociate cu tulburările alimentare care au apărut în ultimele 28 de zile. EDE-Q complet a fost administrat pentru a evalua reținerea, îngrijorarea de formă, îngrijorarea în materie de greutate și îngrijorarea alimentară. Coerența internă în acest eșantion a fost bună (intervalul αs de la 0,80-0,87).

Măsura mea Fitness Pal

Am evaluat două întrebări legate de My Fitness Pal. Am întrebat a) Ați folosit My Fitness Pal pentru a vă urmări caloriile? și b) Ai simțit că My Fitness Pal a contribuit în vreun fel la tulburarea ta alimentară? Întrebarea a a fost o scară de răspuns da sau nu. Întrebarea b a fost evaluată pe o scară de 6 puncte în care 1 nu a contribuit deloc la tulburarea mea alimentară și 6 a contribuit foarte mult la tulburarea mea alimentară.

Proceduri

Toate procedurile de studiu au fost aprobate de Comitetul de revizuire instituțională a Universității din Washington. Ca parte a unui studiu mai amplu, participanții au finalizat măsurile enumerate mai sus online. Participanții au primit despăgubiri de zece dolari pentru timpul lor.

Rezultate

Ați folosit My Fitness Pal pentru a vă urmări caloriile?

Din 105 participanți, 78 (74,3%) au raportat că au folosit My Fitness Pal pentru a urmări caloriile.

Ai simțit că My Fitness Pal a contribuit în vreun fel la tulburarea ta alimentară?

Dintre participanții care au raportat utilizarea My Fitness Pal, 73,1% (n = 57) au raportat că My Fitness Pal a contribuit cel puțin oarecum la tulburarea lor alimentară, iar 62,9% (n = 49) au raportat că My Fitness Pal a contribuit cel puțin moderat la tulburarea lor alimentară. Un procent substanțial (30,3%, n = 23) a raportat că My Fitness Pal a contribuit foarte mult la tulburarea lor alimentară, iar un procent mai mic (17,9%, n = 14) a raportat că My Fitness Pal nu a contribuit deloc la tulburarea lor alimentară. . Vă rugăm să consultați Tabelul 1 pentru o defalcare completă a răspunsurilor.

tabelul 1

Contribuția auto-raportată a My Fitness Pal la tulburarea alimentară (N = 78).