• Acasă
  • Subiecte de sănătate
  • Date și statistici
  • Centru media
  • Resurse informaționale
  • Țări
  • Programe
  • Despre noi

Meniul secțiunii

Esti aici

  • Jurnalul de sănătate din estul Mediteranei

    • Despre jurnal
    • Numere trecute
      • Volumul 27 2021
      • Volumul 26 2020
      • Volumul 25, 2019
      • Volumul 24, 2018
      • Volumul 23, 2017
      • Volumul 22, 2016
      • Volumul 21, 2015
      • Volumul 20, 2014
      • Volumul 19, 2013
      • Volumul 18, 2012
      • Volumul 17, 2011
      • Volumul 16, 2010
      • Volumul 15, 2009
      • Volumul 14, 2008
      • Volumul 13, 2007
      • Volumul 12, 2006
      • Volumul 11, 2005
      • Volumul 10, 2004
      • Volumul 9, 2003
      • Volumul 8, 2002
      • Volumul 7, 2001
      • Volumul 6, 2000
      • Volumul 5, 1999
      • Volumul 4, 1998
      • Volumul 3, 1997
      • Volumul 2, 1996
      • Volumul 1, 1995
    • Informații pentru autori
    • Informații pentru recenzori
    • Articole în presă
    • Întâlniri
    • Înregistrați-vă pentru alertă prin e-mail/RSS
    • Cum se comandă copii tipărite
    • Disclaimer/copyright
    • Resurse informaționale
    • Contactează-ne
    • Acasă

Jurnalul de sănătate din estul Mediteranei

Obezitatea și percepția maternă: un studiu transversal al copiilor cu vârsta cuprinsă între 6 și 8 ani în Kuweit

Yousif AlRodhan, 1 Yousef AlAbdeen, 1 Eisa Saleh, 1 Naser AlFodari, 1 Hamad AlSaqer, 1 Farah Alhumoud 1 și Lukman Thalib 2

obezitatea

1 Facultatea de Medicină, Universitatea Kuweit, Kuwait. 2 Departamentul de Sănătate Publică, Colegiul de Științe ale Sănătății, Universitatea Qatar, Doha, Qatar. (Corespondență către: Lukman Thalib: Această adresă de e-mail este protejată de spamboți. Aveți nevoie de activarea JavaScript-ului pentru ao vizualiza)

Abstract

fundal: Obezitatea infantilă este în creștere în Orientul Mijlociu.

Obiective: Acest studiu a avut ca scop determinarea prevalenței obezității la cei cu vârsta cuprinsă între șase și opt ani și investigarea percepției materne a greutății copilului.

Metode: Un studiu la nivel național al datelor privind înălțimea și greutatea a fost obținut din înregistrările asistentelor medicale, iar percepțiile materne au fost evaluate printr-un chestionar autoadministrat. Mărimea eșantionului a cuprins 2208 de persoane cu măsurători ale IMC și 1002 cu date despre IMC și percepție maternă.

Rezultate: Prevalența copiilor supraponderali și obezi combinați a fost de 40,9% conform valorilor limită ale OMS și de 39,7% conform categoriilor Centrelor pentru Controlul și Prevenirea Bolilor. De asemenea, am constatat că 77,9% dintre copiii supraponderali și 45,4% dintre copiii obezi au fost percepuți de mame ca având greutăți corporale sănătoase. În plus, 39,8% dintre copiii cu greutate normală au fost, de asemenea, considerați că mamele lor sunt subponderali.

Concluzii: O prevalență alarmant de ridicată a obezității la copii în rândul copiilor kuwaitieni, împreună cu percepția distorsionată a mamelor asupra stării reale de greutate a copilului lor este o preocupare serioasă care necesită o intervenție urgentă în domeniul sănătății publice.

Cuvinte cheie: obezitate, percepție maternă, imagine corporală, copii, Kuweit

Citare: AlRodhan Y; AlAbdeen Y; Saleh E; AlFodari N; AlSaqer H; Alhumoud F și colab. Obezitatea și percepția maternă: un studiu transversal al copiilor cu vârsta cuprinsă între 6 și 8 ani în Kuweit. East Mediterr Health J. 2019; 25 (7): 465-47. https://doi.org/10.26719/emhj.18.060

Primit: 01/06/17; acceptat: 26/10/17

Introducere

La nivel global, numărul adulților cu un indice de masă corporală (IMC) de 25 kg/m2 sau mai mare a crescut între 1980 și 2013 de la 28,8% la 36,9% la bărbați și de la 29,8% la 38 · 0% la femei (1). Această creștere este deosebit de importantă, deoarece obezitatea a fost legată de multe boli, inclusiv boli cardiovasculare, diabet și hipertensiune. Adulții nu sunt singurele victime ale creșterii rapide a epidemiei de obezitate; copiii și adolescenții sunt și victime. Potrivit Organizației Mondiale a Sănătății (OMS), numărul de sugari supraponderali sau obezi și copii mici cu vârsta sub cinci ani a crescut de la 32 de milioane la nivel global în 1990 la 42 de milioane în 2013 (2).

Obezitatea infantilă este o problemă foarte gravă, dar periculos de puțin recunoscută (3). S-a constatat că obezitatea infantilă este un predictor al obezității și al tulburărilor metabolice la vârsta adultă (4); prin urmare, este de o importanță vitală pentru a controla obezitatea adultă la rădăcină. Potrivit lui Friedemann și colab. (5) copiii obezi au aceeași creștere a riscului ca adulții în apariția comorbidităților, cum ar fi hipertensiunea, diabetul și dislipidemia. De asemenea, sunt mai predispuși să dezvolte tulburări psihosociale, precum și o stimă de sine scăzută. (6)

Cauza obezității la copii este multifactorială. Include factori comportamentali, cum ar fi niveluri scăzute de activitate fizică, nutriție deficitară, precum și factori de mediu (7-9). De asemenea, s-a observat că diabetul gestațional și întreruperea timpurie sau lipsa completă a alăptării pot crește riscul de apariție a obezității la copii (10,11). Factorii genetici au fost, de asemenea, implicați, deoarece studiile sugerează că transmiterea familială a adipozității poate ajunge până la 50% (12).

Un factor adesea trecut cu vederea, dar care joacă totuși un rol definitiv în greutatea, obiceiurile alimentare și activitatea fizică a copiilor, este percepția maternă a excesului de greutate și a obezității și a influențelor sale (13). O serie de studii au comparat evaluarea mamei asupra greutății copilului lor cu indicele de masă corporală (IMC) al copilului. Aceste studii au concluzionat că doar 32% și 90% dintre mame subestimează greutatea copiilor lor ca De La O și colab. (14) rezumate în studiul lor. Acest lucru demonstrează că există o discrepanță între percepția mamei și starea reală a greutății copiilor lor, ceea ce dă naștere la întrebarea: Dacă mamele nu sunt capabile să identifice obezitatea copilului lor, cum își vor da seama că mediul de acasă pe care îl creează este, din greșeală, nesănătos?

Obezitatea a demonstrat în special o creștere exponențială în Orientul Mijlociu, iar în Kuweit există o creștere semnificativă a prevalenței obezității la copii (1,15). Există o normă culturală de lungă durată în rândul populației kuwaitiene potrivit căreia „un copil gras este un copil sănătos”. În studiul nostru, ne-am propus să explorăm percepția maternă asupra stării actuale a IMC a copilului și să estimăm prevalența obezității infantile în Kuweit.

Metode

Un studiu transversal la nivel național a fost realizat în școlile publice din Kuweiti cu o dimensiune a eșantionului de 2253 de copii, utilizând o schemă de eșantionare clusterizată randomizată în mai multe etape, stratificată în funcție de sex. Există 214 de școli publice elementare distribuite în toate cele șase guvernații din Kuweit, care sunt toate unisex (adică numai pentru bărbați sau numai pentru femei). O listă de școli compilată pe site-ul Ministerului Educației (http://www.moe.edu.kw) a fost utilizată pentru a testa eșantioanele școlilor din toate părțile Kuweitului, atât urbane, cât și semi-urbane. Schema de eșantionare stratificată în mai multe etape a fost realizată prin selectarea mai întâi a școlilor în funcție de guvernare și sex după atribuirea fiecărei școli un număr și apoi includerea tuturor claselor ca a doua etapă a acestui studiu, deoarece ne-am propus să includem toți elevii eligibili școlile selectate ca grupuri în schema noastră de eșantionare.

Școlile care vor fi incluse în acest sondaj au fost selectate aleatoriu folosind un generator de numere aleatorii online (http://www.random.org). Am selectat aleatoriu o școală exclusiv masculină și una exclusiv feminină din fiecare dintre cele șase guvernate pentru a fi incluse în acest studiu, rezultând un total de 12 școli incluse în acest studiu. În aceste școli selectate aleatoriu, toți elevii cu vârsta cuprinsă între 6 și 8 ani și în clasele unu până la trei au fost incluși în acest studiu ca eșantion cluster. Am exclus elevii cu vârsta peste 8 ani pentru a exclude efectul pubertății. De asemenea, alegerea a 6 ani și peste o face mai convenabilă, deoarece vârsta medie a elevilor care încep școala primară este de 6 ani în Kuweit. Datele au fost obținute din înregistrările asistenței medicale despre înălțime și greutate, iar percepția a fost evaluată printr-un chestionar autoadministrat.

Instrumentul de cercetare pentru studiu a constat din două părți majore.

Partea A: Date antropometrice

Înălțimea și greutatea măsurate în termen de trei luni înainte de data colectării datelor au fost obținute din evidențele asistenților medicali din școală cu aprobarea Ministerului Sănătății. Asistentele medicale au fost instruite să folosească baremele standardizate emise de Ministerul Sănătății.

Partea B: Chestionar matern

În acest studiu a fost utilizat un chestionar cu 29 de articole, în care mamelor li s-a cerut în principal să își clasifice percepția asupra greutății copiilor lor într-o formă scrisă utilizând o scală Likert în cinci puncte, de la „extrem de subponderală” la „extrem de supraponderală”. Întrebările privind percepția maternă care au fost utilizate în acest studiu s-au bazat pe instrumente validate utilizate de cercetătorii anteriori. (14,16)

Alte elemente incluse au fost după cum urmează:

  1. Variabile demografice și socioeconomice: vârstă, naționalitate, ocupație, educație, venit și stare civilă.
  2. Întrebări referitoare la copil: data nașterii, greutatea la naștere, numărul fraților, ordinea nașterii, alăptarea și durata alăptării și comorbiditățile copilului.
  3. Întrebări referitoare la percepția maternă: percepțiile mamelor și bunicilor.
  4. Întrebări referitoare la nutriția și activitatea fizică a copilului: cantitatea de mese, tipul de mâncare consumată, tipurile de activitate fizică, jocul video și timpul de televiziune.
  5. Antropometria maternă: înălțimea și greutatea mamei, percepția de sine a greutății corpului.

Determinarea dimensiunii probei

Deoarece scopul principal al acestui studiu a fost de a evalua percepția maternă asociată cu excesul de greutate și starea de obezitate a copilului, am calculat dimensiunea eșantionului necesară pentru ca un raport de șanse (OR) de 1,5 sau mai mare să fie semnificativ statistic. Am constatat că o dimensiune a eșantionului de 1151 ar fi suficientă pentru ca orice SAU de 1,5 sau mai mare să fie semnificativă statistic la un nivel alfa de 5% cu o putere de 90%. Cu toate acestea, pe baza studiilor anterioare, am estimat că rata de răspuns de la mame nu ar depăși 50%. Aceasta a însemnat că ar trebui să ne apropiem de cel puțin 2302 de copii pentru a avea nevoie de 1151 de probe. De asemenea, am calculat că, cu dimensiunea eșantionului de 1151, am putea cuantifica intervalul de încredere de 95% al ​​prevalenței obezității și a supraponderabilității pentru a fi în intervalul de ± 4%. Am folosit PASS12 pentru a calcula dimensiunea eșantionului necesară (17).

analize statistice

Datele au fost analizate folosind SPSS pentru Windows (versiunea 23) (18). Pe baza datei nașterii copilului, s-au calculat vârstele, precum și IMC-ul copiilor, folosind datele lor de antropometrie. Utilizând Centrele pentru Controlul și Prevenirea Bolilor (CDC) (19) și limită ale OMS specifice vârstei și sexului pentru IMC (20), copiii au fost clasificați ca subponderali (Ghidul EMHJ privind conduita etică și publicarea cercetărilor în domeniul sănătății)