Rishi Caleyachetty, Universitatea din Birmingham
Nu există „sănătos la orice dimensiune”. Ultimul nostru studiu arată că, dacă sunteți obez, dar sănătos din punct de vedere metabolic (așa-numitul „gras, dar în formă”), aveți în continuare un risc mai mare de boli cardiovasculare în comparație cu persoanele sănătoase din punct de vedere metabolic, care au o greutate normală.
Dezbaterea grasă, dar potrivită - care se dezlănțuie de mai bine de un deceniu - este importantă, din perspectiva sănătății publice. Mai multe resurse pot fi concentrate asupra celor cu un risc ridicat de boli cardiovasculare (cum ar fi atacurile de cord, insuficiența cardiacă și accidentul vascular cerebral), în timp ce mai puține resurse trebuie cheltuite pentru cei care prezintă un risc scăzut de a dezvolta boli cardiovasculare.
Deci, dacă sunteți obezi, dar nu aveți diabet zaharat de tip 2, hipertensiune arterială sau colesterol ridicat, poate că ar trebui să fiți tratați la fel ca cineva care are greutate normală și nu are niciuna dintre aceste anomalii metabolice. Sau cel puțin gândul a mers. Dar dovezile crescânde sugerează că obezitatea este un factor de risc pentru sănătatea viitoare, indiferent de sănătatea metabolică actuală.
Un studiu observațional recent, cu 18.000 de participanți din zece țări europene, a constatat că persoanele obeze au un risc mai mare de boli coronariene decât persoanele cu greutate normală sănătoase din punct de vedere metabolic. Studiul nostru se adaugă la aceste dovezi și merge mult mai departe.
Cel mai mare studiu pe această temă
Al nostru este cel mai mare studiu observațional prospectiv asupra obezilor sănătoși din punct de vedere metabolic până acum. Am folosit date despre 3,5 milioane de persoane, cu vârsta de 18 ani sau peste, dintr-o bază de date mare de îngrijire primară din Marea Britanie.
Nu ne-a interesat doar să știm dacă există o asociere între obezitatea și sănătatea metabolică și dezvoltarea ulterioară a bolii coronariene, am vrut să știm dacă există o asociere cu accident vascular cerebral, mini-accident vascular cerebral (cunoscut și sub numele de atac ischemic tranzitor sau TIA), insuficiență cardiacă și boală vasculară periferică. De asemenea, am evaluat dacă adulții obezi sănătoși își mențin profilul sănătos din punct de vedere metabolic pe o perioadă de urmărire.
Pentru a fi clasificați ca „obezi sănătoși din punct de vedere metabolic”, la începutul studiului, participanții nu trebuiau să aibă diabet, grăsimi sanguine anormale sau tensiune arterială crescută.
Dintre cei 3,5 milioane de participanți, care inițial erau lipsiți de boli cardiovasculare, aproximativ 15% au fost clasificați ca obezi sănătoși din punct de vedere metabolic. Într-o perioadă medie de urmărire de cinci ani, dintre persoanele care erau obeze sănătoase din punct de vedere metabolic, aproximativ 6% au dezvoltat diabet, 12% au avut grăsimi sanguine anormale și 11% au dezvoltat tensiune arterială crescută.
În comparație cu persoanele cu greutate normală, fără anomalii metabolice, persoanele obeze sănătoase din punct de vedere metabolic aveau un risc crescut de 50% de boli coronariene, un risc crescut de 7% de accident vascular cerebral și un risc dublu de insuficiență cardiacă. Aceste rezultate nu au putut fi explicate în funcție de vârstă, sex, fumat sau statutul socio-economic, deoarece am luat în calcul acești factori în calculele noastre.
Nu este o afecțiune benignă
Deci, poți să fii gras, dar în formă? Dacă a fi în formă echivalează cu sănătatea cardiovasculară, atunci nu. Ținând cont de diferențele genetice legate de obezitate în rândul oamenilor, ne putem imagina probabil că în populația persoanelor obeze există cei care nu se confruntă cu un risc crescut de complicații legate de obezitate, cum ar fi bolile cardiovasculare. Dar acum s-au acumulat suficiente dovezi pentru a accepta că, la nivelul populației, obezitatea sănătoasă din punct de vedere metabolic nu este o afecțiune benignă. Cercetările viitoare ar trebui, prin urmare, să se concentreze pe găsirea celor mai eficiente strategii de prevenire și control al obezității la nivel de populație.
Rishi Caleyachetty
Rishi Caleyachetty nu lucrează pentru, nu consultă, nu deține acțiuni sau nu primește finanțare de la nicio companie sau organizație care ar beneficia de acest articol și nu a dezvăluit nicio afiliere relevantă dincolo de numirea lor academică.
Universitatea din Birmingham oferă finanțare ca partener fondator al The Conversation UK.
- Noi dovezi arată că grăsimile din dietă, nu zahărul sau proteinele, provoacă obezitate la șoareci - Xinhua
- Obezitate și intubație dificilă Unde este dovada Anesteziologia Societatea Americană a
- Natural; Semințe sănătoase pentru a îndepărta obezitatea de HLAgro Medium
- Obezitatea și aparatul de viață sănătos strategii discursive și lupta pentru putere Critică
- Obezitatea poate cauza pierderea somnului, arată un nou studiu