Între 32 și 36 de săptămâni sunt ceea ce știm că este cel mai dificil moment pentru diabetul gestațional. În acest moment, observăm că rezistența la insulină se înrăutățește. Credeți că aveți dieta gestațională cu diabet zaharat și vă puteți trezi literalmente și puteți mânca același mic dejun pe care l-ați tolerat bine de săptămâni la rând și puteți obține un nivel nebun de zahăr din sânge?!

pentru

Ce naiba se întâmplă și ce ai făcut greșit. ... În primul rând, nu ai făcut nimic rău! Acest lucru este de așteptat și este complet normal și tipic în cazul diabetului gestațional.

Pentru a înțelege ce se întâmplă, trebuie să înțelegem puțin despre diabetul gestațional și cum funcționează ...

Diabetul gestațional este o afecțiune progresivă

Diabetul gestațional se prezintă de obicei între 24 și 28 de săptămâni. Din acest motiv, în acest moment are loc de obicei screeningul pentru diabetul gestațional. Trebuie remarcat faptul că rezistența la insulină poate fi detectată și mult mai devreme de această dată, mai ales în sarcinile ulterioare în care mama a avut anterior diabet gestațional. Multor femei li se spune că diagnosticul mai devreme înseamnă că pot avea diabet de tip 1 sau tip 2 nediagnosticat. Am constatat că acest lucru nu este cazul atunci când femeile sunt testate după nașterea copilului lor și, prin urmare, vă sfătuim să nu intrați în panică și să așteptați până când aveți testul de diabet după naștere înainte de a vă provoca prea multă suferință. Informații suplimentare despre testarea diabetului după naștere pot fi găsite aici.

Diabetul gestațional este cauzat de creșterea nivelului de hormoni din placentă care provoacă rezistență la insulină. Cei diagnosticați cu diabet gestațional nu sunt capabili să crească producția de insulină pentru a îndeplini cerința suplimentară sau nu pot utiliza insulina care a fost produsă în mod eficient și astfel nivelurile de zahăr din sânge rămân prea mari. Pentru informații suplimentare despre diagnostic, consultați această pagină.

La aproximativ 26 de săptămâni se eliberează cantități mari de cortizol, iar cortizolul este un hormon care determină o rezistență ridicată la insulină, ceea ce înseamnă că există o creștere a nivelului de glucoză din sânge și este locul unde vor fi diagnosticați cei mai mulți. Dacă ați fost diagnosticat mai devreme de 26 de săptămâni, atunci este posibil să observați o creștere mare a rezistenței la insulină în această perioadă.

După diagnostic, nivelurile pot fluctua, pot exista momente în care rezistența la insulină se ușurează ușor și nu pare la fel de rea. Apoi, rezistența la insulină crește și nivelurile se înrăutățesc din nou. Sau este posibil să aveți o ușoară rezistență la insulină, care nici măcar nu apare în testele zilnice și vă puneți la îndoială dacă aveți sau nu diabet gestațional. Mulți încep să se apuce de dieta diabetului gestațional și de nivelul lor de rezistență la insulină, apoi BOOM! Au lovit 32 de săptămâni și poate avea o formă de pară! Citirile pot începe să se strecoare sau pentru unele pot racheta.

Ce se întâmplă la 32 - 36 de săptămâni și de ce este cel mai dificil moment?

Așadar, aveți deja rezistență la insulină și apoi la aproximativ 32 de săptămâni există o creștere a nivelului hormonului progesteron și rezistența la insulină poate ajunge până la un alt angrenaj. Este, de asemenea, motivul pentru care unele doamne cu GTT negativ anterior, sunt apoi testate din nou și au rezultate pozitive ale testelor în această perioadă (împreună cu bebelușul în creștere rapidă, care face ca placenta dvs. să funcționeze mai greu și să împingă mai mulți hormoni care blochează insulina).

Hormoni Elevatie maxima (saptamani) Potența diabetogenă
Prolactina
Estradiol
hCS
Cortizol
Progesteron		 10
26
26
26
32		 Slab
Foarte slab
Moderat
Foarte puternic
Puternic

Cum să reducem nivelurile după o lectură ridicată

Dacă obțineți un nivel de zahăr din sânge peste țintă, spălați-vă întotdeauna mâinile doar cu apă și re-testați pentru a verifica dacă nivelul este corect. Vă rugăm să rețineți, cu fiecare test efectuat vor apărea citiri diferite, deoarece monitorul este doar un ghid. Dar ar trebui să vă dea o idee dacă nivelurile dvs. sunt ridicate. Dacă crezi că nivelul tău este ridicat, atunci când bei multă apă te ajungi să speli excesul de zahăr prin corp și exercițiile fizice (orice activitate) timp de 20 de minute te vor ajuta să-ți reduci nivelul. Pentru mai multe informații și îndrumări cu privire la testarea nivelului de zahăr din sânge, vă rugăm să aruncați o privire la aceasta.

32 de săptămâni, timpul pentru reevaluare

Dacă nu ați urmat o dietă strictă GD, atunci este momentul să începeți să vă uitați la ceea ce mâncați și să faceți modificări. Dacă ați urmat o dietă GD, poate fi necesar să începeți să vă reevaluați mesele și cât de bine împerecheați mâncarea. Pentru ajutor suplimentar în gestionarea dietei, vă recomandăm să vă înscrieți la abonamentul nostru.

Dacă vă aflați în punctul în care vă luptați să tolerați orice formă de carbohidrați amidonici în cantități mici, chiar și atunci când este asociat puternic, sau vă confruntați cu cetone, este timpul să vă apelați echipa de diabet pentru a discuta despre creșterea nivelului. 3 sau mai multe citiri mari în decurs de o săptămână, este de obicei un bun ghid de urmat.

Pentru cei care deja iau medicamente și/sau insulină, este în acest moment în care dozele ar putea necesita o creștere severă.

„Am vrut să rămân controlat asupra dietei”

Cuvintele „dar am vrut ...” sau „speram să rămân controlat asupra dietei” apar deseori în grupul nostru de asistență de pe Facebook și răspunsul meu este întotdeauna același; „Bineînțeles că ai făcut-o. Niciun membru din grup nu VREA să ia medicamente sau să injecteze insulină. Dar puteți face atât de mult. ”

Multe femei se simt ca un eșec atunci când au nevoie să înceapă medicamente sau insulină pentru a ajuta la scăderea și stabilizarea nivelului de zahăr din sânge. Dacă ești un eșec, așa sunt și eu și la fel suntem toți cei care am ajuns la medicamente sau insulină! Deci, nu mai spune că ești un eșec - cât de exact ai eșuat.

Doar pentru că trebuie să începeți medicamentele pentru a vă controla nivelul zahărului din sânge nu înseamnă că ați eșuat! Dacă acesta este cazul, am eșuat la 13 săptămâni în ultima mea sarcină, de fapt întreaga mea echipă de administratori Facebook sunt eșecuri! Vă rugăm să rețineți că multe doamne care sunt diagnosticate ar putea avea nevoie să meargă direct pe medicamente și/sau insulină și nici măcar nu li se oferă șansa de a încerca controlul dietei. Asta le face să nu reușească din cuvânt? NU. Multe mame diagnosticate cu diabet gestațional vor avea nevoie de ajutor cu medicamente pentru a atinge niveluri mai scăzute.

Diabeticii gestaționali controlați de dietă nu încearcă mai mult sau se descurcă mai bine, deoarece au reușit să controleze starea prin modificări ale dietei și exerciții fizice. Pur și simplu nu au rezistență la insulină „la fel de rea”. Consumul de metformină sau insulină nu înseamnă că puteți mânca orice doriți. Înseamnă că ar trebui să poți mânca aceeași dietă ca o mamă controlată de dietă.

ÎNTREBARE. Ați simți că ați eșuat dacă ar fi nevoie să luați medicamente pentru alte boli și afecțiuni? de exemplu. antibiotice pentru o infecție de care nu puteți scăpa singură? Ați eșuat dacă trebuie să luați comprimate de fier pentru că aveți nevoie de mai mult fier sau comprimate pentru tensiunea arterială crescută? De ce este diferit diabetul gestațional?

Diabetul gestațional nu este o răceală sau o durere de cap în care puteți încerca să continuați, nu să luați paracetamolul și să vă luptați cu el. Dacă aveți nevoie de ajutor pentru a reduce nivelul zahărului din sânge, atunci din păcate aveți nevoie de acest ajutor - este pentru siguranța copilului dumneavoastră în creștere. Asta nu te face o mamă teribilă sau un eșec.

Pentru a afla mai multe despre medicamentele utilizate pentru a ajuta la scăderea și stabilizarea nivelului zahărului din sânge, puteți vedea mai multe informații pe pagina noastră despre Metformin pentru diabetul gestațional și pagina noastră privind insulina pentru diabetul gestațional.

După 36 de săptămâni

Multe femei cu diabet gestațional observă o scădere naturală a nivelului de zahăr din sânge după aproximativ 36 - 37 de săptămâni. După acest timp, eliberarea hormonilor încetinește și se diminuează, ceea ce înseamnă că rezistența la insulină se poate îmbunătăți ușor, iar nivelul zahărului din sânge poate începe să se normalizeze, necesitând o reducere a terapiei cu insulină dacă ați utilizat insulină și poate fi necesar să creșteți cantitatea de glucide consumate pentru a menține nivelurile stabilizate.

Amintiți-vă că nivelurile „bune” de zahăr din sânge nu sunt preocuparea, dar scăderea dramatică și/sau nivelurile care nu cresc după ce mâncați și hiposurile frecvente pot fi o preocupare a deteriorării placentei. Pentru a afla mai multe despre deteriorarea placentei cu diabet gestațional și simptomele de care trebuie să țineți cont, apoi aruncați o privire la pagina noastră de aici.

Placenta îmbătrânește în mod natural la sfârșitul sarcinii și, prin urmare, nivelurile îmbunătățite de zahăr din sânge pot fi un semn că sarcina dvs. se apropie de sfârșit și bebelușul se poate pregăti să apară!

Dacă aveți îngrijorări cu privire la problemele de placentă ale diabetului gestațional sau scăderea nivelului de zahăr din sânge, atunci ar trebui să discutați aceste probleme cu profesioniștii din domeniul sănătății. Nu merită să stați, să vă adresați întrebări și să vă faceți griji, sunați echipa dumneavoastră de diabetici și discutați-vă preocupările.

Va deveni mai greu înainte să devină mai ușor. Dar o să se îmbunătățească, trebuie să treci mai întâi prin lucrurile dificile

(și vă vom ajuta la fiecare pas al drumului xxx)