Adăugați la Mendeley

aspecte

rezumat

Acest capitol a subliniat noile direcții urmărite în tratamentul comportamental al obezității. Programele comportamentale de scădere în greutate sunt consolidate prin accentul crescut pe aportul scăzut de grăsimi și exerciții fizice, prin intervenția mai directă asupra antecedentelor comportamentale și consecințele consumului de alimente, prin utilizarea dietelor cu conținut scăzut de calorii (VLCD) și prin adoptarea unei boli cronice modelul și prelungirea concomitentă a programelor de tratament. Cu aceste abordări, se pot realiza pierderi inițiale de greutate de 10-20 kg și se poate aștepta la menținerea pierderilor în greutate de 5-10 kg.

Tratamentele pot fi, de asemenea, consolidate prin identificarea subgrupurilor de obezi. Recent, s-au făcut progrese în acest domeniu prin descrierea unui subgrup de obezi care au probleme severe cu consumul excesiv. Tulburarea alimentară excesivă a fost propusă ca o nouă categorie de diagnostic pentru DSM-IV. De la 20 la 45% dintre obezii care se prezintă la tratament suferă de astfel de probleme. Persoanele care consumă excesiv de obezitate au o dispoziție mai proastă și mai multă psihopatologie decât persoanele obeze care nu mănâncă excesiv și sunt mai predispuse să renunțe la tratamentele de control al greutății comportamentale. Deși consumatorii de binge pot recâștiga greutatea mai repede decât cei care nu consumă binge, atât pierderea în greutate pe termen scurt, cât și pe termen lung a binge eaters și non-binge eaters pare destul de asemănătoare. Au fost identificate tratamente care arată promițătoare în ameliorarea consumului excesiv de boli pentru acești pacienți, dar aceste tratamente nu au produs pierderea în greutate.

Deși a existat recent îngrijorare cu privire la posibilele efecte negative ale dietei asupra stării de dispoziție, participarea la programele comportamentale de scădere în greutate nu este asociată cu agravarea dispoziției la pacienții obezi. Nicio variabilă psihologică nu a deosebit obezii de indivizii non-obezi. Cu toate acestea, există o prejudecată substanțială împotriva obezilor. Conștientizarea acestei prejudecăți poate duce la tratamente mai sensibile și mai adecvate pentru problema obezității.

Anterior articolul emis Următorul articolul emis