Boli ale testamentului

steve

În ziua de azi pare să existe încă o presupunere că „grăsimea este leneșă, cu voință slabă și neatractivă” (Large 2006: 1). Conform acestei opinii, „obezitatea [este] vina persoanelor cu voință slabă și gălăgioasă” (Metcalf 2006: 53). Totuși, sunt „3,2 milioane de newyorkezi care sunt supraponderali sau obezi. Toți sunt oameni leneși, cu voință slabă?” (Louis 2006: 21). Pentru mulți, în mod clar, obezii sunt vinovați de starea lor: „Se crede că oamenii grași sunt lacomi, pofticioși, lacomi, leneși, cu voință slabă și lipsiți de orice fel de autocontrol. Dacă oamenii grași sunt țintele dispreț, este doar pentru că au adus acest lucru asupra lor cu lipsa de dorință de a-și asuma responsabilitatea pentru propriile lor acțiuni "(Oliver 2005: B01).

"Nu ai nici un autocontrol!" a fost multă vreme acuzația împotriva persoanelor supraponderale și a celor subponderale. Astfel de puncte de vedere asupra „voinței” și bolilor sale au fost formulate pentru prima dată în secolul al XIX-lea, când psihologia a transformat obezitatea și subțirimea extremă într-un act cu adevărat voluntar în care (potrivit psihologului Thomas Reid [1710-96]) „fiecare om este conștient de o putere de a determina, în lucrurile pe care el concepe că depinde de determinarea sa "(Reid 1854). Această facultate s-ar putea îmbolnăvi și vor rezulta patologii ale voinței. Psihiatrii majori au scris despre acest lucru, de la J.E.D. Esquirol (1772-1840) către Theodule Ribot (18391916) în The Diseases of the Will (1884) și Henry Maudsley (1835-1918) în Body and Mind: An Inquiry into their Connection and Mutual Influence (1870). Diagnosticul psihiatric care a rezultat a fost „aboulia”, incapacitatea de a executa ceea ce se dorește să facă, fără niciun semn de afectare fizică. În aceasta, nu există abilitatea de a trece de la motiv și dorință la execuție.

Oamenii grași suferă de „aboulia” odată ce își recunosc deficiența. „Obezitatea”, așa cum afirmă scriitorul francez pe gust Jean-Anthelme Brillat-Savarin (1755-1826) în manualul său despre mâncare și dietă de la începutul secolului al XIX-lea, „nu este de fapt o boală, este cel puțin o o stare neplăcută de sănătate proastă și una în care cădem aproape întotdeauna din vina noastră "(Brillat-Savarin 1999: 245).

Până la mijlocul secolului al XIX-lea, „aboulia” devenise un semn al unei boli a voinței, dar este o boală mai mult a bărbaților decât a femeilor. Afectează puterea bărbaților și frumusețea femeilor în mod disproporționat, potrivit lui Brillat-Savarin. Aceasta este noua boală care este atribuită obezilor și este în promisiunea de execuție, de a putea acționa, bărbatul gras își arată acum masculinitatea.

Psihiatria contemporană nu consideră „obezitatea simplă” ca „asociată în mod constant cu un sindrom psihologic sau comportamental” (American Psychiatric Association, DSM-IV-TR 2000: 583). Astăzi, în mod popular vorbim despre tulburări obsesiv-compulsive sau dependență de alimente (Miller 1980; Kassel și Schiffman 1992). În toate cazurile, plasează dorința de a mânca dincolo de controlul individului. În astfel de cazuri, terapia comportamentală, cum ar fi un program în douăsprezece etape (Food Addicts Anonymous), a fost propusă în analogie cu controlul (mai degrabă decât tratamentul) alcoolismului (Wilson și Brownell 2002). Astfel de terapii vizează modificarea obiceiurilor alimentare, de parcă obișnuința ar fi singura cauză de obezitate sau subțire.

2 ABOULIA

Unul dintre obiectivele Food Addicts Anonymous este acela că "nu vom mai încerca să ne umplem nevoile emoționale și spirituale prin gură. În schimb, ne vom folosi gura împreună cu inimile pentru a cere ceea ce avem nevoie și merităm ca copii ai lui Dumnezeu" ( ).

Aici, trecerea la o metafizică a vindecării este împrumutată de la Alcoolicii Anonimi, care plasează „dependența de alimente” posibil doar dacă autocontrolul de sine este un posibil răspuns la o slăbiciune a „voinței”. Voința mea este slabă, argumentul merge, dar știind asta, am control asupra vieții mele. Susținătorii dietei susțin destul de diferit. Presupunerea care stă la baza dietei este adesea depășirea lipsei de voință:

Cei care au urmat orice fel de dietă vor cunoaște că cuvântul de moda obișnuit „va da putere”. Când am coborât pe dietă, am crezut că trebuie să gestionez ceea ce am mâncat, cât am mâncat și când am mâncat. Totul este bine, cu excepția faptului că dietele sunt de obicei inițiate izolat, fără a aborda alte probleme majore, adică starea noastră generală de sănătate și nivelurile de fitness, nivelurile noastre de activitate sau atitudinile pe care le avem despre mâncarea noastră.

Mănâncă bine și iluzia că ai o boală a voinței dispare!

Cu toate acestea, știm bine că o formă de „autocontrol”, sub forma conștientizării faptului că omul este plin (sațietate) este o caracteristică programată în noi. În unele tulburări cu transmitere genetică, cum ar fi sindromul Prader-Willy și alte sindroame de deleție cromozomială-15q, indivizii afectați nu simt același sentiment de sațietate ca și oamenii fără eroarea genetică (Prader și colab. 1956). Însă întrebarea cu privire la modul în care un individ care are capacitatea de a se „simți plin” este capabil să facă față mâncării este la fel de mult o problemă a semnificațiilor culturale atribuite mâncării (și supra- sau subalimentării), precum psihologiei individuale. Există peste patruzeci de sindroame complexe enumerate în baza de date online „Mendelian Inheritance in Man” care include „obezitatea” ca unul dintre criteriile lor de diagnostic. În fiecare, semnificația obezității reflectă cultura în care gena este exprimată la fel de mult ca și capacitatea genei de a exprima obezitatea (Bray și Alison 2001: 9). Autocontrolul este modelul pe care orice societate o suprapune asupra tiparelor alimentare ale indivizilor din acea societate. Ceea ce pentru un moment din istorie este excesiv, este pentru un alt comportament adecvat (Oferta 2006).

Vezi și Binge-eating; Brillat-Savarin; Genetica; Bărbați