BOSTON - Cronotipul târziu poate avea un impact dăunător asupra homeostaziei glucozei independent de obezitate la preadolescenți cu vârsta cuprinsă între 10-13 ani, potrivit unui studiu mic.

diabet

Cronotipul târziu - sau preferința unui individ pentru somnul mai târziu și consumul de alimente - este asociat cu un indice de masă corporală mai mare (IMC), incidența riscului diabetului zaharat de tip 2, a hemoglobinei A1c și a riscului de hipertensiune la adulți. Este, de asemenea, asociat cu IMC mai mare, restricție dietetică mai scăzută și colesterol HDL scăzut la adolescenți. Acest studiu a fost primul care s-a concentrat asupra cronotipului și controlului glicemic la copiii cu vârful pubertății timpurii.

La participanții testați în lunile de vară, timpul de somn mediu derivat din actigrafie în zilele libere - o măsură obiectivă a cronotipului - a fost asociat pozitiv cu glucoza plasmatică în repaus alimentar (P = 0,048). "Acesta este un punct important, deoarece subliniază măsura obiectivă a cronotipului, în timp ce chestionarele pot fi mai subiective", a spus Magdalena Dumin, MD, la reuniunea anuală a Associated Professional Sleep Societies.

Dr. Magdalena Dumin

Cercetătorul a remarcat, de asemenea, că o fragmentare mai mare a somnului și o eficiență mai mică a somnului au fost asociate ambelor cu hiperglicemie și hiperinsulinemie, independent de obezitate.

Descoperirile noastre preliminare sugerează că a avea un cronotip târziu și un somn mai puțin eficient și mai fragmentat în adolescența pre și timpurie poate avea un impact glicemic dăunător independent de obezitate și de stadiul pubertar, a spus ea.

„Avansarea orelor de culcare poate reduce nivelul glucozei la preadolescenți și adolescenți”, spune Dr. Dumin presupuse.

Acest studiu a inclus 24 de adolescenți, dintre care 13 aveau greutate normală și 11 dintre aceștia erau obezi. Toți au fost supuși măsurătorilor antropometrice cu glucoză, insulină, peptidă C, HbA1c și lipide la jeun. Criteriile de excludere au inclus un diagnostic clinic al problemelor legate de somn, comportament sau dietetice. Subiecții obezi au suferit, de asemenea, un test de toleranță la glucoză de 180 de minute.

Cronotipul a fost evaluat prin actigrafie timp de 1 săptămână pentru a oferi timp de somn în zilele libere și, în al doilea rând, prin administrarea chestionarelor cu cronotip - Chestionarul ChronoType pentru copii și Scala Morningness-Eveningness pentru copii.

Dintre participanții cu greutate normală, 31% au fost cronotip dimineața și 23% seara (restul fiind cronotip neutru) și, la subiecții obezi, 27% au fost dimineața și 36% au fost cronotip seara.

Subiecții obezi au fost mai predispuși să fie în pubertate și au avut presiuni sanguine sistolice mai ridicate, insulină plasmatică la post mai mare și niveluri de rezistență la insulină, măsurate prin evaluarea modelului homeostatic al rezistenței la insulină. Hemoglobina A1c a avut tendința de a fi mai mare la subiecții obezi (P = .06), dar glucoza plasmatică în repaus nu a diferit semnificativ între participanții obezi și cei cu greutate normală (P = .68).

„Am ales această populație datorită trecerii de la dimineață la seara care are loc în timpul adolescenței, urmată de o revenire progresivă la un cronotip intermediar sau timpuriu la sfârșitul adolescenței”, Dr. Spuse Dumin.

Ora de culcare, ora de veghe și timpul total de somn au fost aproape identice între cele două grupuri (7,84 ore și 7,62 ore; P = 0,49), deși eficiența somnului a fost numeric mai mică la subiecții obezi (87,0 vs. 89,8; P = 0,14) ., în timp ce fragmentarea somnului a fost oarecum mai mare (20,16 vs. 17,38; P = .18).

Dr. Dumin a sugerat că o continuare a cercetării sale cu mai mulți pacienți ar fi utilă.

Acest studiu este susținut de Fundația Endocrine Fellows și de Institutul de Medicină Translațională al Universității din Chicago. Dr. Dumin a raportat că nu a prezentat informații financiare.