Scop

Analiza datelor este una dintre cele trei abordări științifice pe care Comitetul consultativ pentru liniile dietetice din 2020 le-a folosit pentru a revizui dovezile științifice actuale. Analiza datelor oferă informații despre obiceiurile alimentare actuale din S.U.A. rata populației și a bolilor cronice legate de dietă în Statele Unite.

pentru

Analiza datelor pentru Comitetul consultativ 2020

Comitetul consultativ dietetic din 2020 a folosit analiza datelor pentru a aborda subiecte și a susține întrebări științifice de la USDA și HHS.

Aceste întrebări au analizat:

  • Tiparele dietetice actuale și consumul de băuturi
  • Aporturile actuale de grupe alimentare și substanțe nutritive
  • Elemente nutritive de sănătate publică
  • Prevalența condițiilor cronice de sănătate legate de nutriție
  • Relațiile dintre obiceiurile alimentare și realizarea recomandărilor de nutrienți și grupuri alimentare

Comitetul, cu sprijinul personalului federal, a elaborat un protocol pentru modul în care fiecare întrebare va fi răspuns utilizând analiza datelor. Protocolul sau planul a inclus un cadru analitic care a descris domeniul de aplicare general și abordarea utilizată pentru a răspunde la întrebare și un plan analitic care a detaliat datele și analiza ulterioară care trebuie luate în considerare. Rezultatele analitice ale fiecărei analize care au fost utilizate pentru a răspunde la o întrebare de analiză a datelor sunt rezumate în Raportul științific al Comitetului consultativ pentru liniile dietetice din 2020.

Surse de date federale

Comitetul a examinat o colecție de analize pentru a informa deliberările lor. Principalele surse de date federale reprezentative la nivel național includ Studiul Național de Sănătate și Nutriție (NHANES), National Health Interview Survey (NHIS) și Surveillance, Epidemiology and End Results (SEER). Fiecare dintre aceste surse cheie de date este descrisă mai jos. O listă completă a surselor de date federale utilizate de Comitetul consultativ pentru ghidurile dietetice din 2020 poate fi găsită prin intermediul acestei pagini.

Sondaj național de examinare a sănătății și nutriției

NHANES este un program federal de studii conceput pentru a evalua starea de sănătate și nutrițională a copiilor și adulților din Statele Unite. Sondajul reprezentativ la nivel național include atât interviuri, cât și examinări fizice care măsoară consumul de diete și ratele bolilor cronice legate de dietă în S.U.A. populației. Acesta este administrat de Centrul Național pentru Statistici de Sănătate (NCHS) al Centrelor pentru Controlul și Prevenirea Bolilor (CDC).

Datele NHANES sunt colectate continuu și publicate în cicluri de doi ani. Cele mai recente date disponibile sunt din NHANES 2015-2016. În multe cazuri, analiza a inclus date din două cicluri de NHANES (2013-2014 și 2015-2016) pentru a asigura o dimensiune adecvată a eșantionului pentru analiza subgrupurilor. Aporturile alimentare ale sugarilor și copiilor cu vârste cuprinse între 6 și 12 și 12 până la 24 de luni au inclus NHANES 2007-2016 pentru a obține o dimensiune a eșantionului stratificată de sugarii care primesc lapte uman și alimente și băuturi complementare (CFB) sau sugarii care primesc orice formulă pentru sugari și CFB. Ponderile probei pentru aceste analize au fost recalibrate.

Ce mâncăm în America (WWEIA), NHANES

Componenta dietetică a NHANES, numită WWEIA, este singurul sondaj reprezentativ la nivel național privind consumul total de alimente și băuturi care captează aporturile de-a lungul etapelor vieții la nivelul populației din Statele Unite. Datele dietetice sunt colectate folosind standardul de aur pentru evaluarea dietei: o trecere multiplă, 24 de ore de rechemare dietetică.

USDA a dezvoltat metoda automatizată de trecere multiplă 24 de ore de rechemare dietetică (AMPM), care este realizată de un intervievator dietic instruit în porțiunea WWEIA din NHANES. AMPM este conceput pentru a ajuta în mod sistematic participanții să raporteze consumul de alimente și băuturi în detaliu, reducând în același timp povara respondenților. Un set standard de ghiduri de măsurare este utilizat pentru a ajuta participanții să raporteze volumul și dimensiunile produselor alimentare consumate. AMPM este o abordare bazată pe cercetare, cu trecere multiplă, concepută pentru a îmbunătăți rechemarea completă și precisă a alimentelor, utilizând 5 pași care sunt aplicați în mod consecvent în colectarea datelor.

Cei 5 pași includ:

  1. Lista rapidă - Participantul își amintește toate alimentele și băuturile consumate cu o zi înainte de interviu (miezul nopții până la miezul nopții).
  2. Alimente uitate - Participantul este întrebat despre consumul de alimente uitate în mod obișnuit în timpul etapei Lista rapidă.
  3. Timp și ocazie - Timpul și ocazia de a mânca sunt colectate pentru fiecare aliment.
  4. Ciclul de detalii - Pentru fiecare aliment, se colectează o descriere detaliată, cantitatea consumată și adăugiri la acestea. Ocaziile de mâncare și orele între mese sunt revizuite pentru a obține alimente uitate.
  5. Sonda finală - Se colectează informații despre alimentele suplimentare care nu au fost amintite anterior.

Fiecare pas se bazează pe o strategie de îmbunătățire a rechemării dietetice. Reamintirea inițială este auto-definită de participant și pașii ulteriori îl ajută pe participant să asocieze ocaziile de mâncare cu evenimentele din ziua respectivă. Intervievatorul întreabă despre alimentele uitate frecvent și ajută la plasarea alimentelor cu ocazia mâncării. Competiția oferă oportunități de a adăuga detalii la fiecare mâncare sau băutură raportată.

Utilizarea datelor NHANES pentru a înțelege obiceiurile alimentare ale S.U.A. Populația

Punctele tari și provocările evaluării dietetice de auto-raportare sunt bine recunoscute. Datele dietetice auto-raportate sunt valoroase pentru furnizarea de informații importante la nivel de populație cu privire la aporturile (și sursele) de alimente și băuturi și pentru a descrie tiparele dietetice și pentru a evalua calitatea dietei. Abordările statistice stabilite care să țină seama de variabilitatea de zi cu zi și de ajustarea energiei sunt utilizate pentru a ajuta la reducerea potențialului prejudecată în descrierea aporturilor alimentare la nivel de populație.

Datele dietetice colectate în timpul AMPM sunt legate de baze de date care sunt utilizate pentru a identifica valorile nutrienților și contribuția grupului alimentar al alimentelor raportate de participanți. Următoarele baze de date au fost integrate în analizele datelor dietetice care oferă o perspectivă cuprinzătoare asupra obiceiurilor alimentare din S.U.A. populației.

  • Nutrienți:Baza de date USDA pentru alimente și nutrienți pentru studii dietetice (FNDDS) este o bază de date care oferă valorile nutrienților pentru alimente și băuturi. Sunt disponibile date despre energie și 64 de nutrienți pentru aproape 9000 de alimente și băuturi. FNDDS permite Comitetului consultativ să examineze aporturile de nutrienți din alimente și băuturi raportate de americani.
  • Grupuri de alimente bazate pe orientare alimentară:Baza de date a echivalentelor modelelor alimentare USDA (FPED) convertește alimentele și băuturile din FNDDS în 37 de componente ale modelelor alimentare USDA. FPED a permis Comitetului consultativ să examineze aporturile grupurilor alimentare (de exemplu, fructe întregi, legume totale) din alimente și băuturi raportate de participanți.

Utilizarea NHANES pentru evaluarea indicatorilor fizici și biochimici de sănătate

Examenele fizice NHANES și datele de laborator sunt componente utile ale datelor mai ample pe care le folosim pentru a înțelege S.U.A. sănătatea populației. Exemple de măsurători ale examenului fizic includ înălțimea, greutatea și tensiunea arterială măsurate. Testele de laborator permit evaluarea continuă a S.U.A. starea populației indicatorilor biochimici ai sângelui și urinei nutrienților consumați și a altor markeri cu relevanță pentru sănătatea publică.

Sondaj național de interviu pentru sănătate

NHIS este un sondaj privind sănătatea realizat folosind interviuri confidențiale de uz casnic. La fel ca NHANES, acest sondaj este gestionat de NCHS în cadrul CDC. Oferă date despre S.U.A. populația civilă neinstituționalizată pentru analiza tendințelor de sănătate și urmărirea progreselor către atingerea obiectivelor naționale de sănătate.

Aceste date, colectate continuu pe tot parcursul anului, sunt folosite pentru a-i caracteriza pe cei cu diferite condiții de sănătate.

Supravegherea, epidemiologia și rezultatele finale

Programul SEER este sursa autoritară pentru statisticile privind cancerul din S.U.A. populației. SEER este susținut de programul de cercetare a supravegherii (SRP) din cadrul Institutului Național al Cancerului Divizia de Control al Cancerului și Științele Populației (DCCPS).

SEER colectează și publică date privind incidența și supraviețuirea cancerului din registrele de cancer bazate pe populație. Aceste registre colectează în mod obișnuit date despre datele demografice ale pacienților, locul tumorii primare, morfologia tumorii și stadiul diagnosticului, primul curs de tratament și urmărirea stării de supraviețuire. Aceste date sunt colectate pentru fiecare caz de cancer raportat din 19 S.U.A. ariile geografice.

Zona geografică a culegerii datelor este reprezentativă pentru demografia întregului S.U.A. populației. Această acoperire largă permite SEER să ia în considerare diverse populații din Statele Unite. Datele SEER pot fi utilizate pentru a defini ratele cancerelor legate de dietă în S.U.A. populației.

Echipa de analiză a datelor

Echipa de analiză a datelor a sprijinit activitatea Comitetului consultativ pentru a răspunde la subiecte și întrebări specifice. Echipa, compusă din oameni de știință federali cu grade avansate în nutriție, statistici și epidemiologie, a inclus oameni de știință din următoarele departamente și agenții:

Departamentul Agriculturii din Statele Unite

  • Centrul pentru politica și promovarea nutriției; Serviciul Alimentație și Nutriție; Alimentație, nutriție și servicii pentru consumatori
  • Serviciul de cercetare agricolă; Cercetare, educație și economie

Departamentul de Sănătate și Servicii Umane din Statele Unite

  • Biroul de Prevenire a Bolilor și Promovarea Sănătății; Biroul secretarului asistent pentru sănătate
  • Institutul Național al Cancerului; Institute Naționale de Sănătate
  • Centrul Național de Statistică a Sănătății; Centre pentru Controlul și Prevenirea Bolilor