Articulația genunchiului este cea mai mare articulație din corpul uman și articulația cel mai frecvent afectată de artrită. Cunoașterea anatomiei genunchiului poate ajuta oamenii să înțeleagă cum se dezvoltă artrita genunchiului și uneori provoacă durere.

genunchiului

Articulația genunchiului este o articulație articulată, ceea ce înseamnă că permite piciorului să se extindă și să se îndoaie înainte și înapoi cu o mișcare minimă laterală. Este alcătuit din oase, cartilaj, ligamente, tendoane și alte țesuturi.

Oasele genunchiului

Trei oase se întâlnesc și se mișcă unul împotriva celuilalt la nivelul articulației genunchiului:

  • Fundul femurului (osul coapsei) se întâlnește cu partea superioară a tibiei (osul tibiei)
  • Rotula (rotula) alunecă de-a lungul unei crânguri situate în partea inferioară și frontală a femurului

Oase și artrită: Un semn al artritei este dezvoltarea osteofitelor sau pintenilor osoși la nivelul articulației. Aceste mici creșteri ale oaselor pot crea frecare și pot afecta gama de mișcare a genunchiului.

Cartilajul articular al genunchiului

Cartilajul articular acoperă suprafețele oaselor unde se întâlnesc: în partea inferioară a femurului, partea superioară a tibiei și partea din spate a rotulei. Cartilajul articular este un material extrem de alunecos, puternic, flexibil.

Cartilajul articular are două scopuri:

  • Permite oaselor să alunece unul peste celălalt pe măsură ce genunchiul se îndoaie și se îndreaptă
  • Acționează ca un amortizor, amortizând oasele împotriva impactului reciproc (de exemplu, în timpul mersului)

Cartilaj și artrită: Artrita genunchiului este definită de pierderea cartilajului articular sănătos la nivelul genunchiului.

Menisc la genunchi

Un menisc al genunchiului este un strat gros de cartilaj situat între femur și tibie. Există doi menisci în fiecare genunchi:

  • Meniscul medial, care este situat pe interiorul genunchiului.
  • Meniscul lateral, situat pe partea exterioară a genunchiului.

Meniscurile reduc șocul și absorb impactul atunci când genunchiul se mișcă sau suportă greutate. De asemenea, ajută la stabilizarea genunchiului și facilitează mișcarea lină între suprafețele genunchiului.

Meniscul genunchiului și artrita: O leziune a meniscului sau degenerarea meniscului poate duce la uzura cartilajului articular și invers.

Ligamentele genunchiului

Ligamentele sunt benzi de țesut puternic care leagă osul de os. Genunchiul are 4 ligamente majore care leagă femurul de tibie:

  • Ligament încrucișat anterior (ACL)
  • Ligament încrucișat posterior (PCL)
  • Ligament colateral medial (MCL)
  • Ligament colateral lateral (LCL)

ACL și PCL împiedică femurul și tibia să alunece prea mult înainte sau înapoi. MCL și LCL împiedică mișcarea laterală.

O descoperire relativ nouă a dezvăluit un alt ligament din genunchi, care a fost numit ligament antero lateral (ALL), care pare să funcționeze împreună cu ACL. 1 Cu toate acestea, cercetările sunt încă în desfășurare pentru a clarifica funcția și importanța exactă pentru funcția și stabilitatea genunchiului.

Ligamente și artrita genunchiului: Leziunile ligamentului genunchiului pot duce la instabilitate articulară, accelerând uzura care duce la artrita genunchiului. În schimb, artrita genunchiului poate provoca instabilitate articulară, ceea ce pune mai multă tensiune pe ligamente și crește riscul de leziuni ale ligamentelor.

Tendoanele genunchiului

Țesutul tendinos conectează osul la mușchi. Cel mai mare tendon al genunchiului este tendonul rotulian.

Tendonul rotulei începe de la mușchii cvadricepsului coapsei și se extinde în jos, atașând rotula la partea din față a tibiei. Când mușchii cvadriceps se contractă, tendonul rotulian este tras și piciorul se îndreaptă.

Tendoane și artrită: Problemele tendonului rotulian pot apărea din cauza artritei genunchiului, dar sunt mai susceptibile să afecteze sportivii care fac o mulțime de alergare, pivotare și sărituri. Dacă tendonul rotulian devine iritat și inflamat, se numește tendinopatie rotuliană, cunoscută și sub denumirea de genunchi.

Bursae Înconjurând genunchiul

O bursă este un sac mic, alunecos, umplut cu lichid situat între un os și țesutul moale. La fel ca cartilajul, bursele reduc frecarea. Dar, în timp ce cartilajul reduce fricțiunea dintre oase, bursele reduc frecarea dintre oase și țesuturile moi, cum ar fi mușchii și tendoanele - bursele ajută mușchii și tendoanele să alunece liber pe măsură ce articulațiile genunchiului se mișcă. Genunchiul are mai multe burse.

Bursa și artrita genunchiului: Artrita poate modifica biomecanica articulară, ducând la iritarea bursei. Când o bursă este iritată și inflamată, aceasta se numește bursită. Cea mai frecventă formă de bursită a genunchiului este bursita prepatelară.

Membrana sinovială a genunchiului și fluidul sinovial

O membrana delicata, subtire, numita membrana sinoviala, incapsuleaza articulatia genunchiului. Membrana sinovială produce lichid sinovial. Acest fluid vâscos lubrifiază și circulă substanțele nutritive către articulație.

  • Când genunchiul este în repaus, lichidul sinovial este conținut în cartilaj, la fel ca apa dintr-un burete.
  • Când genunchiul se îndoaie sau suportă greutatea, lichidul sinovial este stors. Prin urmare, utilizarea articulațiilor este necesară pentru a menține articulațiile lubrifiate și sănătoase.

Membrana sinovială, lichidul sinovial și artrita genunchiului: Dacă membrana sinovială se inflamează, se numește sinovită. Persoanele care au artrită reumatoidă și alte afecțiuni inflamatorii articulare pot prezenta sinovită. În plus, un genunchi afectat de osteoartrita poate avea prea puțin lichid sinovial, exacerbând frecarea articulațiilor.

Muschii genunchiului

Pentru ca o articulație a genunchiului să își mențină gama normală de mișcare, mușchii din jur trebuie să fie flexibili. De asemenea, mușchii trebuie să fie puternici pentru a oferi un sprijin adecvat articulației genunchiului.

  • Mușchii cvadricepsi din fața coapsei
  • Jambiere în spatele coapsei
  • Mușchii inferiori ai picioarelor, inclusiv gastrocnemiusul din spatele gambei

Mușchii și artrita genunchiului: Mușchii slabi nu vor oferi sprijin și stabilitate adecvate; prin urmare, mușchii slabi pot duce sau accelera osteoartrita genunchiului.

În plus, studii recente sugerează că artrita poate declanșa mecanisme care fac muschii din jur ai genunchiului mai slabi, creând un ciclu în care slăbiciunea favorizează artrita și artrita promovează o slăbiciune suplimentară. 2 - 4 Aceste informații fac și mai importante exercițiile adecvate de susținere a genunchiului în contextul artritei.

Genunchiul este o articulație mare, complexă, cu multe părți. Când o parte este rănită sau degenerează, aceasta poate schimba biomecanica articulației genunchiului și poate avea un efect în cascadă asupra altor părți. Cel mai bun mod de a evita degenerarea articulațiilor și osteoartrita genunchiului este să mâncați o dietă sănătoasă, să mențineți o greutate normală și să participați la un program de exerciții de rutină.