Joi, 14 februarie 2013

oamenii

Ar putea cât de mult trăiesc oamenii să-și afecteze greutatea? Este nevoie ca slimmerii să se îndrepte spre dealuri? Reuters a raportat un nou studiu care sugerează că persoanele care locuiesc la altitudine mare sunt mai puțin susceptibile de a fi obezi.

Cercetarea a constatat că persoanele care locuiau la mai puțin de 500 m deasupra nivelului mării (cum ar fi New York-urii) au fost mult mai susceptibile de a fi obezi decât persoanele care trăiau la 3000 m sau mai mult deasupra nivelului mării (cum ar fi oamenii care locuiau în Denver, Colorado).

Chiar și după luarea în considerare a factorilor care pot fi asociați cu viața la altitudini mai mari, cum ar fi creșterea activității fizice (posibil datorită mai multor cățărări) și a temperaturilor mai scăzute, a existat încă o legătură semnificativă între altitudini mai mari și ratele de obezitate.

Cercetătorii au descoperit că bărbații care trăiesc la altitudini sub 500 m aveau 5,1 ori mai multe șanse de a fi obezi în comparație cu omologii lor care trăiau peste 3000 m. Între timp, femeile care trăiesc la aceste niveluri scăzute au fost de 3,9 ori mai susceptibile de a fi spânzurate.

În timp ce cercetătorii nu pot stabili cauza exactă a acestei relații, ei speculează că nivelurile scăzute de oxigen la altitudine mare, care cresc cererea de energie și pot influența dezvoltarea fetală și a copilului, pot fi responsabile. Cu toate acestea, este probabil ca legătura dintre altitudine și obezitate să facă parte dintr-o relație complexă între factori de biologie, demografie, mediu și stilul de viață.

De unde a venit povestea?

Studiul a fost realizat de cercetători de la Universitatea de Științe ale Sănătății, Bethesda și Virginia Commonwealth University și Obetech Obesity Research Center, Richmond, SUA. Nu sunt raportate surse de sprijin financiar.

Studiul a fost publicat în revista medicală revizuită de colegi, International Journal of Obesity.

Ce fel de cercetare a fost aceasta?

Cercetătorii evidențiază tendința observată conform căreia, în SUA, obezitatea pare să fie cea mai răspândită în statele sud-estice și în vestul central și mai puțin în statele „vestului muntelui”. Ei spun că diferențele de înălțime oferă o explicație plauzibilă din punct de vedere biologic, cu teorii sugerate, inclusiv o creștere a cererii metabolice și o creștere redusă a copiilor ca răspuns la altitudine.

Cu toate acestea, alte studii observaționale ale diferitelor populații din întreaga lume au dat rezultate variate. De exemplu, oamenii din Peru au rate mai mari decât media de boli legate de obezitate, în ciuda faptului că trăiesc la o altitudine mai mare.

Acest studiu transversal și-a propus să analizeze distribuția geografică a obezității în SUA și să vadă cum se raportează la nivelul de înălțime, temperatură și urbanizare, în timp ce se adaptează și pentru alți factori comportamentali și demografici.

Un astfel de studiu poate demonstra o asociere între nivelurile de obezitate și altitudine. Dar nu poate dovedi că altitudinea are un efect direct asupra IMC sau să spună ce proces biologic cauzează acest lucru.

Ce a implicat cercetarea?

Această cercetare a utilizat datele din 2011 colectate de la sistemul de supraveghere a factorului de risc comportamental (BRFSS), despre care se spune că este un sondaj telefonic la nivel național reprezentativ pentru populația SUA.

Datele colectate includeau informații despre dietă și activitate fizică și detalii demografice (vârstă, sex, rasă sau etnie, educație și venit). Obezitatea a fost definită ca un indice de masă corporală (IMC) de 30 kg/m2 sau mai mare - care este o definiție convenită la nivel internațional.

Altitudinea peste nivelul mării, temperatura medie anuală și urbanizarea participanților s-au bazat pe județul de reședință raportat în sondajul din 2011. Au avut aceste date pentru 3.134 de zone administrative (județe) din SUA.

Cercetătorii au folosit metode statistice pentru a analiza asocierea dintre obezitate și creșterea deasupra nivelului mării, temperatura medie anuală și urbanizare, ținând cont de datele despre factorii demografici și stilul de viață pe care le aveau.

Care au fost rezultatele de bază?

Cercetătorii aveau date complete disponibile pentru 422.603 cetățeni americani. Cercetătorii au descoperit că, în comparație cu cei 322.681 de persoane la cel mai scăzut nivel de înălțime (mai puțin de 500 m deasupra nivelului mării), cele 236 de persoane la cel mai înalt nivel de înălțime (3.000 m sau mai mult deasupra nivelului mării) au fost mai puțin susceptibile de a fuma și au probabil să respecte recomandările privind activitatea fizică și dieta.

După luarea în considerare a temperaturii, a urbanizării, a factorilor demografici și a factorilor de stil de viață (cum ar fi activitatea fizică și dieta), bărbații care trăiau la mai puțin de 500 m deasupra nivelului mării au avut de 5,1 ori șansele (interval de încredere 95% [CI] 2,7 până la 9,5) de a fi obezi comparativ cu cei care trăiesc la 3.000m. Femeile au avut o probabilitate de 3,9 ori mai mare (95% CI 1,6-9,3) de a fi obeze. Cei care trăiesc la mai mult de 3.000 m aveau un IMC mediu cu 2.4 unități mai mic decât cei care trăiau la mai puțin de 500 m. Ei au descoperit o tendință de prevalență a obezității de a scădea cu fiecare creștere de 200 de metri, deși aceasta nu era o relație liniară.

Când au analizat separat relația dintre obezitate și temperatură, cercetătorii au descoperit că oamenii au avut tendința de a avea IMC mai mic la extremele temperaturii (medii anuale mai mici sau medii anuale mai mari), în timp ce IMC-urile cele mai mari tindeau să fie observate în rândul celor cu temperaturi medii anuale în jurul valorii de 18 ° C.

Atunci când au analizat separat efectul urbanizării, au constatat că prevalența obezității tind să scadă odată cu creșterea urbanizării.

Cum au interpretat cercetătorii rezultatele?

Cercetătorii concluzionează că prevalența obezității în Statele Unite este invers asociată cu creșterea, după ajustarea pentru urbanizare, temperatură, dietă, activitate fizică, fumat și factori demografici. Prevalența obezității este, de asemenea, invers asociată cu urbanizarea, după ajustarea pentru acești alți factori - orașele mai mari au rate medii de obezitate mai mici.

Concluzie

Așadar, trecerea la o altitudine mare te-ar ajuta cu adevărat să slăbești? Potențial, dar ar trebui să părăsiți Marea Britanie. Altitudinea de 3.000 m la care s-au uitat cercetătorii este de peste două ori mai mare decât Ben Nevis, cel mai înalt munte din Marea Britanie.

Acesta a fost un studiu amplu care a inclus un eșantion reprezentativ la nivel național al cetățenilor SUA și a utilizat date geografice fiabile despre altitudine, temperatură și urbanizare. Ca atare, a fost un studiu puternic și rezultatele se pot crede.

Cercetătorii sugerează că legătura observată dintre creștere și obezitate este necunoscută, dar s-ar putea datora unor mecanisme precum niveluri mai scăzute de oxigen la altitudine mare, despre care se știe că cresc cerințele metabolice și influențează hormonii implicați în metabolism. De asemenea, ar putea influența creșterea fetală și a copilului, care ar putea avea un efect corespunzător asupra greutății viitoare a unui copil. Cu toate acestea, dovezile nivelurilor de obezitate din alte țări montane sugerează că este posibil să nu fie la fel de simplu ca acesta. Relația înregistrată de această cercetare poate fi unică pentru SUA.

În ciuda măsurilor fiabile utilizate în acest studiu, acesta are limitări. Designul său transversal înseamnă că este foarte dificil să concluzionăm că altitudinea are un efect direct asupra IMC. Nici nu ne permite să determinăm ce proces biologic stă la baza legăturii.

Deși cercetătorii au descoperit că relația a fost independentă de temperatură, urbanizare, activitate fizică, dietă și alți factori de stil de viață, precum și de factori demografici (cum ar fi educația și veniturile), este posibil ca influența tuturor acestor factori să nu fi fost a fost complet eliminat sau că nu toți factorii au fost luați în considerare.

Este probabil ca legătura dintre altitudine și obezitate să facă parte dintr-o relație complexă între biologie, demografie, mediu, stil de viață și factori istorici. Datorită evoluției demografice rapide a Statelor Unite, structura etnică și genetică a unei regiuni precum statul New York (cunoscut pentru populația sa imigrantă mare) poate fi semnificativ diferită de un stat precum Colorado.

Un ultim punct subliniat de cercetători este că, dacă s-ar demonstra că factorii de mediu asociați cu altitudinea mare sunt responsabili pentru pierderea în greutate, atunci rezervoarele de oxigen ar putea fi utilizate pentru a reproduce aceste condiții pentru a ajuta la pierderea în greutate. Cu toate acestea, acest lucru pare destul de extrem, deoarece s-ar muta la o altitudine mai mare, cum ar fi Colorado.

În ciuda titlurilor media, studiul nu a examinat dacă, dacă sunteți supraponderal sau obez, mutarea într-o țară cu altitudine mai mare vă va ajuta să slăbiți. Cel mai bun sfat pentru cei care doresc să arunce câteva kilograme rămâne că trebuie să combinați o dietă sănătoasă și echilibrată cu aproximativ 150 de minute de exerciții în fiecare săptămână.

Analiza lui Bazian
Editat de site-ul NHS