pentru

La începutul anului 2001, Tom și Nicole, J.Lo și P. Diddy au văzut îndrăgostirea de la Hollywood. Acesta din urmă a fost cel mai literal dintre despărțiri: firul unui A-lister a prins pe covorul roșu sub ochiul de vultur al lui Joan Rivers (dacă credeți că zvonurile sunt adevărate), în timp ce un agent de profil a suferit o defecțiune a firului în timp ce țipa la asistentul său.

Denumită o soluție rapidă pentru ridicarea obrajilor și a maxilarelor fără a fi nevoie de un lifting facial chirurgical - „firele”, adică suturile, sunt introduse în piele printr-un ac - firele de ridicare originale au căzut rapid din favoare cu restul țării în 2002, când firele din polipropilenă ghimpată au dus deseori la distorsiuni ale feței și la asimetrii. Unii chiar s-au rupt sub piele, provocând infecții, sau au ieșit prin subțierea pielii la pacienții în vârstă. „Primele fire au fost făcute din același material folosit pentru a înșira o rachetă de tenis”, spune chirurgul plastic Chicago Julius Few, MD. „Erau foarte iertători, foarte fermi și puteau irita cu ușurință țesutul.”

În 2015, Silhouette InstaLift a condus trecerea de la firele de polipropilenă permanente la suturile dizolvabile din acid poli-l-lactic (PLLA), iar medicilor le-a plăcut modificarea. Mărci precum Nova Threads și MINT au introdus, de asemenea, versiuni similare fabricate din polidioxanonă (DOP), un material care a fost utilizat pe scară largă pentru ridicarea firelor în Asia de ani de zile.

Aceste ascensoare moderne cu fir - mulți experți se îndepărtează de termenul „ridicare cu fir” și către „suspensie de sutură absorbabilă” pentru a scutura stigmatul asociat metodelor vechi de școală - oferă, de asemenea, mai mult decât un beneficiu de ridicare. „Cu Silhouette InstaLift în mod special, deoarece suturile sunt compuse în mare parte din PLLA - același material utilizat în materialul de umplere dermic Sculptra Aesthetic - un efect bio-stimulator apare la nivelul pielii, cu producerea atât a colagenului de tip 1, cât și a celui 3”, Washington, D.C. spune medicul dermatolog Tina Alster. „Această creștere a colagenului duce la un efect de volumizare care continuă până la doi ani, sporind calitatea pielii pe termen lung.” Dr. Puțini, care au efectuat mai mult de 1.000 de fire de ridicare, afirmă că, pe baza chestionarelor prezentate de pacienți în cele 100 de studii de caz, toți pacienții au simțit că aspectul lor a continuat să se îmbunătățească în timp.

„Cel mai bun candidat este cineva în anii 30, 40 sau începutul anilor 50, cu o cădere ușoară până la moderată”, spune chirurgul plastic New York Z. Paul Lorenc, MD. „Pentru pacienții cu vârsta peste 50 de ani și peste, putem vedea în continuare câteva rezultate bune, dar sunt mult mai puțin previzibile”. Timpul de inactivitate este, în general, minim, cu puțină umflare și/sau vânătăi, iar Dr. Puțini spun că mulți dintre pacienții săi au mers la evenimente mari 24 de ore mai târziu, unde nimeni nu a observat, deși observă că acest lucru nu ar fi cazul tuturor.

Deși toți experții intervievați pentru această poveste sunt de acord că liftingul chirurgical este în continuare standardul de aur pentru ridicarea și modelarea țesuturilor faciale într-o poziție mai tânără pe termen lung, Eugene, OR chirurgul plastic Mark Jewell, MD spune că ascensorii cu fir pot oferi un soluție temporară pentru cei cu o ușoară laxitate a pielii. "Când facem un lifting facial, lucrăm pentru a trage straturile mai adânci de mușchi și grăsime cu pielea, ceea ce nu fac ridicăturile cu fir, astfel încât efectul de ridicare nu este aproape la fel de profund." Chirurgul plastic La Jolla, CA, Robert Singer, MD este de acord, adăugând că unii pacienți cu o laxitate minimă pot beneficia de ascensorii de sutură, dar numai pe termen scurt. „Cei cu o laxitate semnificativă a pielii, pierderea elasticității sau daune provocate de soare nu vor avea un efect pozitiv și sunt, în general, cele mai potrivite pentru un lifting facial”, spune el. Pacientii trebuie sa fie educati cu privire la diferentele dintre cele doua proceduri, astfel incat sa nu aiba asteptari false.

Pentru pacienții care sunt considerați candidați pentru ambele, costul este în general un factor decisiv. Costul ridicării firelor variază considerabil în funcție de regiune în SUA - și expertiza medicului joacă un rol - dar se așteaptă să cheltuiască în medie 3.500 USD. Un lifting tradițional sună în jur de 12.000 de dolari, în funcție de chirurg și tehnica utilizată, dar poate dura până la 10 ani. Deci, toate lucrurile luate în considerare, repetarea ridicărilor de fire la fiecare doi ani timp de un deceniu ar putea să vă aducă înapoi aproximativ 17.500 de dolari, dar dacă pacientul va face acest lucru rămâne nedeterminat, deoarece procedura este încă atât de nouă.

În timp ce Silhouette InstaLift este aprobat doar de FDA pentru ridicarea obrajilor - în Europa, este aprobat și pentru fața inferioară, gâtul și sprâncenele - mulți chirurgi plastici și dermatologi au experimentat cu el și alte tipuri de suturi, în alte părți ale corpului . „Este încă extrem de investigator și noi tehnici, produse și aplicații sunt încă în curs de dezvoltare, dar viitorul pare promițător”, spune Dr. Puțini.

Două dintre cele mai populare cereri sub față includ zona de sub bărbie, care poate fi strânsă cu tehnologia de sutură, și gâtul, care poate fi ridicat. Dr. Lorenc și Puțini și-au publicat concluziile cu privire la efectul suturilor utilizate în aceste zone și spun că au un grad ridicat de satisfacție a pacientului, dar tratarea gâtului este cu siguranță mai implicată și rezultatele nu sunt la fel de previzibile pe cât sunt pe față. . „Încă dezvoltăm aplicațiile pentru acest domeniu, dar ceea ce știm până acum este că pare să existe o nevoie absolută de a sprijini mai întâi linia maxilarului și apoi gâtul. Când cele două domenii sunt realizate împreună, rezultatele sunt mult mai consistente și pacienții sunt mai fericiți. ”

Medicii testează, de asemenea, utilizarea firelor pentru a ridica sânii și fesele lăsate, precum și pielea deasupra genunchilor și a brațelor superioare. Dr. Alster a văzut că pielea se strânge cu succes pe brațe și genunchi, dar spune că nu există suficientă muncă clinică pentru ca ea să facă o susținere completă. În plus, consensul dintre documentele de top este că suturile actuale de pe piață în S.U.A. nu sunt potrivite pentru ridicarea fundului. „Cu ani în urmă, am făcut parte dintr-o investigație care a studiat biomecanica ridicării feței și cât de multă forță a fost necesară pentru a trage falcile în sus. A fost aproximativ șase kilograme de forță, care nu este o tonă, dar asta a fost doar pentru fața inferioară ", spune Dr. Bijuterie. "Fesele sunt mult mai grele, așa că ar necesita de multe ori asta și nu cred că tehnologiile actuale de fire au suficientă capacitate de ridicare pentru a le ține sus, cu atât mai puțin pentru o perioadă extinsă de timp." Dr. Singer adaugă că utilizarea suturilor în acest mod „nu a fost niciodată demonstrată într-un studiu științific valid pentru a produce rezultate rezonabile sau pe termen lung”, în afară de apariția unei creșteri a ridicării datorită umflăturii inițiale, care în cele din urmă se epuizează.

Unii chirurgi, precum doctorii. Singer și Jewell susțin că același raționament se aplică țesutului mamar, în special sânilor mai mari. Cu toate acestea, un nou tip de tehnologie de sutură numit Refine va începe în SUA. mai târziu în acest an sub umbrela Silhouette și susține că oferă o soluție eficientă. „În loc să fie făcute din PLLA ca InstaLift, sunt mai durabile - și mai permanente - suturi din poliester de calitate medicală care au fost utilizate în chirurgie de zeci de ani, așa că vedem un mare potențial în capacitatea lor de a ridica țesutul mamar, spune Montclair ., Chirurg plastic NJ Barry DiBernardo, MD, unul dintre anchetatorii principali pentru Refine, care l-a folosit deja în peste 75 de cazuri. "Există o cerere uriașă de ridicare nechirurgicală a corpului și, în special, a sânilor, care tind să se dezumfle și/sau să cadă ca urmare a sarcinii, alăptării, a fluctuațiilor de greutate și a vârstei."

La lansare, Dr. DiBernardo spune că Refine va fi utilizat chirurgical - suturile vor spori ridicarea sânilor prin „crearea și menținerea plenitudinii în sânul superior” folosind incizii standard. Adesea, implanturile mamare sunt combinate cu un lift pentru a crea aceeași plenitudine superioară; Rafinarea ar oferi o altă opțiune. Cu toate acestea, cercetătorii prezic că în cele din urmă suturile vor fi inserate sub anestezie locală, ca o ridicare a firului, oferind o ridicare a sânilor cu incizie minimă. „A existat o mulțime de hype în spatele ridicării sânilor„ cu incizie minimă ”și„ fără scară ”, dar niciunul nu s-a dovedit a avea succes în studiile publicate”, spune dr. Singer, menționând că studiile clinice pentru Refine sunt încă la început și că mai multe date sunt necesare pentru a-i verifica eficacitatea.

Selecția pacienților va juca un rol crucial în procedură - ca adjuvant la o ridicare chirurgicală a sânului, Refine va beneficia de un sân mai mare și mai greu, deoarece va oferi sprijin secundar. Ca tratament de sine stătător, sânii mai mici pot avea avantajul, deoarece vor fi mai puține greutăți pentru suturi, dar testele sunt încă în desfășurare.

„Tehnica adecvată este esențială atunci când se utilizează aceste suturi pentru a obține forma adecvată a sânilor. Va exista o curbă de învățare pentru medici ", Dr. Spune DiBernardo. "Cercetările actuale sunt, de asemenea, efectuate pentru a arăta că suturile nu sunt vizibile pentru a interfera cu rezultatele testelor."