intragastric

duminică

După ce aproape a dispărut în timp ce cobora 18 etaje de scări în martie, Leo Willard știa că trebuie să facă mai multe pentru a slăbi.

Locuitorul din Springfield, care la acea vreme era „zăpadă” la condominiul înalt pe care îl împărtășește cu soția sa din Biloxi, Mississippi, evacua clădirea după o alarmă de incendiu.

Alarma s-a dovedit ulterior a fi falsă. Dar pentru Willard, un pensionar de 70 de ani al guvernului de stat, urmările alarmei de incendiu l-au zguduit.

Dorind să se bucure mai mult de viață alături de soția sa, doi copii și cinci nepoți, el a căutat ceva dincolo de diete care în mare parte nu a reușit să schimbe obiceiurile alimentare ale cuiva care avea o înălțime de 6 picioare 2 inci și cântărea 312 de lire sterline.

Ceea ce Willard a descoperit în cele din urmă a fost o procedură medicală de slăbire la Memorial Medical Center. Nu a avut ca rezultat nicio cicatrice, dar l-a ajutat să slăbească 50 de kilograme în ultimele patru luni. El a scăzut la 262 de lire sterline de la procedura din 23 iulie.

Efectuată cu pacientul sub anestezie generală, procedura implică un medic care introduce o pungă de silicon pe esofag și în stomac, unde un „balon intragastric” este umplut cu aproximativ o halbă de apă sărată sterilă.

Balonul sigilat rămâne în stomac, făcând pacientul să se simtă plin mai devreme și permițându-i să slăbească mâncând mai puțin.

Willard, care a declarat că este uimit de energia și rezistența reînnoite asociate cu pierderea în greutate, a solicitat procedura de la chirurgul general Dr. Springfield Clinic Dr. Orlando Icaza Jr. după ce a făcut cercetări pe internet.

Willard a spus că operația bariatrică tradițională pare să prezinte riscuri și modificări anatomice permanente cu care nu era dispus să se ocupe.

„Pentru mine, toate operațiile de bypass gastric au fost mai drastice decât eram interesat să fac”, a spus el. „Am 70 de ani. Vreau ca cineva să-mi îndepărteze o parte din stomac? ”

El a rămas interesat de procedura cu balon, chiar dacă operația tradițională de slăbire este acoperită de Medicare și de multe planuri de asigurări private, în timp ce procedura cu balon intragastric nu este acoperită.

Costă în total 10.000 de dolari din buzunar și include șase luni de servicii medicale, de consiliere, dietetice și de kinetoterapie conexe de la Centrul Memorial de Pierdere în Greutate și Wellness.

Willard a spus că a folosit bani din economiile lui și ale soției sale.

Icaza a spus că a efectuat patru dintre procedurile cu balonul până în acest an și este singurul medic care le oferă în Springfield. Procedura durează 15-20 de minute.

Balonul „cam îți păcălește creierul”, a spus Icaza.

Medicii nu știu exact cum balonul suprimă pofta de mâncare. Se speculează că balonul încetinește procesul de golire a stomacului.

Și pentru că balonul provoacă întinderea stomacului, se crede, de asemenea, că nervii din peretele stomacului trimit mesaje de plenitudine creierului, a spus Icaza.

Riscurile asociate cu procedura includ arsuri la stomac pe termen scurt, greață și vărsături. Există, de asemenea, o mică șansă ca balonul să se scurgă, să se deplaseze și apoi să obstrucționeze intestinul subțire - o situație care poate pune viața în pericol, a spus Icaza.

Cu toate acestea, din cauza lipsei tăierii și a faptului că anatomia pacientului nu este modificată, el a spus că riscul de complicații majore și de deces asociat cu balonul este mult mai mic decât pentru operațiile tradiționale de slăbire, cum ar fi Roux-en-Y bypass gastric, gastrectomie de mânecă și comutator duodenal.

Variațiile chirurgiei de scădere în greutate reduc dimensiunea stomacului și ocolesc diferitele părți ale tractului digestiv. Costul acestor proceduri variază de la 20.000 la 30.000 de dolari.

Riscul de a muri în decurs de 30 de zile de diferite forme de intervenție chirurgicală de slăbit variază de la 0,1 la 0,5 la sută, a spus Icaza.

Unul din 10.000 de pacienți, sau 0,01%, moare din cauza complicațiilor medicale după procedura cu balon intragastric, a spus el.

Pentru majoritatea pacienților care se confruntă cu o viață mai scurtă din cauza bolilor legate de obezitate, riscul de deces prin intervenția chirurgicală bypass este mai mult decât compensat de beneficiile pe termen lung ale pierderii în greutate, a spus el. Chirurgia bariatrică extinde de obicei speranța de viață a unui pacient cu șapte până la 10 ani, a spus el.

Oficialii de la Food and Drug Administration au declarat în iunie că 12 decese au fost raportate la nivel mondial la pacienți în ultimii doi ani în legătură cu cele două dispozitive cu balon intragastric aprobate de FDA.

Icaza a spus că pacienții interesați de baloane tind să fie ca Willard - nedorind, cel puțin deocamdată, să ia în considerare operația tradițională de slăbire.

"Balonul este un pod", a spus Icaza, adăugând că suspectează că unii pacienți supuși procedurii ar putea opta pentru o intervenție chirurgicală bariatrică tradițională mai târziu.

Alți pacienți cu balon pot beneficia de beneficiile emoționale și fizice ale pierderii de 10% până la 15% din greutatea corporală, în timp ce încearcă să mențină pierderea în greutate după îndepărtarea balonului, a spus el.

Problema excesului de greutate și a obezității - un factor major al bolilor de inimă, diabetului, cancerului și altor boli cronice - nu este ușor de rezolvat în societatea actuală a alimentelor abundente și a stilurilor de viață sedentare, a spus Icaza.

Cu două treimi din S.U.A. adulții supraponderali sau obezi, studiile indică faptul că majoritatea persoanelor care slăbesc prin dietă și exerciții fizice recâștigă greutatea și pot împacheta și mai multe kilograme, a spus el.

Pacientii chirurgicali cu slabire tind sa aiba o rata de succes mai mare, a spus el.

„Chirurgia este singura modalitate dovedită de a pierde în greutate substanțială, dar și de a menține pierderea în greutate”, a spus el.

Ratele de succes asociate cu balonul intragastric nu sunt cunoscute, a spus Icaza, deși a menționat că baloanele au fost folosite pentru pierderea în greutate în alte țări de mai mulți ani. Este obișnuit în unele țări ca baloanele noi să fie inserate după îndepărtarea baloanelor inițiale, a spus el, dar procedurile suplimentare pentru baloane nu sunt recomandate în majoritatea cazurilor în Statele Unite.

Baloanele nu sunt lăsate pe loc mai mult de șase luni, deoarece acidul din stomac poate provoca deteriorarea siliconului și complicațiile aferente, a spus el.

Icaza suspectează că mai mulți oameni ar opta pentru procedura balonului dacă ar fi acoperită de asigurare, dar ar putea necesita mai multe dovezi ale succesului înainte ca planurile de asigurări private și publice să decidă să plătească.

Willard a spus că nu are efecte secundare în urma procedurii și că le va recomanda altora. El a spus că modificările stilului de viață pe care le-a învățat de la profesioniștii de la Centrul pentru Slăbit și Wellness au fost „cea mai importantă parte” a întregii sale experiențe.

„Întregul lucru este despre schimbarea modului în care privești mâncarea”, a spus el. "Mesele au fost mai mult o parte centrală în viața noastră, iar acum nu mai sunt."

El a spus că poate mânca în continuare majoritatea alimentelor sale preferate, dar în porții mai mici.

Un jucător de fotbal și baschet în Pittsfield, unde s-a născut și a crescut, Willard a spus că cântărea 190 de kilograme la vârsta de 20 de ani, când a servit în S.U.A. Armată.

El a încercat o varietate de planuri de dietă în ultimii 10 ani, iar unele au funcționat, ajutându-l să slăbească între 10 și 20 de kilograme. Dar a revenit întotdeauna la vechile sale moduri, care includeau porții mari și desert.

„Cel mai ușor lucru din lume este să nu te simți atent la ceea ce îți pui în gură”, a spus Willard.

El a spus că s-a îngrășat cel mai mult după ce s-a retras ca administrator la Departamentul Transporturilor din Illinois și mai ales în ultimii patru ani.

Soția sa, Rhonda Willard, în vârstă de 66 de ani, lucrătoare de stat pensionară, a spus că respirația rapidă a soțului ei îl făcea să-și facă griji că va avea un atac de cord, în timp ce îi ajuta să ducă alimente în casa lor după o călătorie la supermarket.

În ciuda economiei de 10.000 de dolari, Rhonda Willard a făcut ca procedura să merite pentru ea „să știe că va mai fi în jur de câțiva ani”.

Cea mai vizibilă schimbare pentru ea, a spus ea, este utilizarea mai puțin frecventă a soțului ei de un inhalator pentru a face față astmului.

„Marele lucru este că el nu gâfâie mergând cameră în cameră”, a spus ea.

Leo Willard a spus că și-a sporit exercițiile în ultimele luni. Acum lucrează între 45 și 55 de minute în fiecare zi, mai ales mergând, mergând cu bicicleta și întinzându-se. El începe să adauge calistenie și antrenament cu greutăți.

El a spus că a pierdut opt ​​centimetri de talie. I-a plăcut să poarte haine pe care le-a cumpărat cu ani în urmă, dar a crescut rapid din creșterea în greutate.

Din cauza pierderii în greutate, el nu mai are nevoie să ia medicamente pentru tensiunea arterială și și-a văzut scăderea nivelului de colesterol.

Willard a spus că știe să păstreze greutatea va fi o provocare după îndepărtarea balonului, dar este hotărât.

„Oricine crede că aceasta este o soluție rapidă - va eșua”, a spus el. "Trebuie să fiți dedicați acestui proces și este un proces pe tot parcursul vieții."