Creșterea grăsimii corporale este o caracteristică specifică speciei sugarilor umani. Comparativ cu majoritatea celorlalte animale non-acvatice, aducem pe lume sugari cu cantități relative de grăsime corporală. Aceasta a fost ipotezată pentru a explica de ce sugarii noștri pot suferi o pierdere în greutate de 8-10% după naștere în timp ce primesc colostru bogat în factor imunitar. Grăsimea corporală a sugarului crește frecvent în primele câteva luni de viață și, în general, se crede că acest lucru este în așteptarea stresului nutrițional care poate fi asociat cu înțărcarea și dezvoltarea motorie independentă (târâtoare, mers pe jos).

uman

Cu toate acestea, grăsimea pentru bebeluși nu este la fel - bebelușii au de fapt mai multe tipuri diferite de grăsimi (numite și țesut adipos). Cea mai comună formă de țesut adipos la care ne gândim este țesutul adipos alb (gândiți-vă la linia de grăsime de pe o bucată de porc sau friptură), iar sugarii au cu siguranță o mulțime de țesut adipos alb (WAT). Dar sugarii, deoarece nu își pot regla temperatura corpului, așa cum pot adulții și nici nu pot tremura, au și țesut adipos maro (BAT) și țesut adipos bej (BeAT). Țesutul adipos maro și bej este implicat în a ajuta copilul să mențină temperatura corpului, mai ales atunci când este expus la temperaturi mai scăzute. BAT și BeAT sunt capabili să facă acest lucru, deoarece celulele individuale sunt umplute cu mitocondrii - organite din celulele care produc căldură (revin la biologia liceului - mitocondriile sunt „puterea” celulei și produc energie prin sinteza ATP). Celulele WAT, prin comparație, conțin foarte puține mitocondrii. Când un sugar este expus la temperaturi scăzute, celulele BAT și BeAT își activează mitocondriile și încep să producă căldură. Această producție de căldură ajută la menținerea bebelușilor calzi la temperaturi scăzute.

Pe măsură ce sugarii îmbătrânesc, BAT și BEAT scad în mod obișnuit (cel puțin în studiile efectuate până în prezent) și s-a crezut mult că până la vârsta adultă, BAT a fost practic absentă (Carey și Kingwell 2013). Știm acum că BAT persistă până în copilărie (Gilsanz și colab., 2013) și până la maturitate (Rogers și colab., 2015) și poate varia, de asemenea, în funcție de expunerea la climă - că, dacă locuiți într-un climat rece precum Siberia, puteți mențineți mai multe BAT până la vârsta adultă decât dacă locuiți în Columbia (Levy și colab., 2018). Din nou, însă, dificultatea de a studia BAT și BeAT a făcut ca investigațiile cu privire la variația populației globale în BAT să fie destul de dificil de studiat, dar noile tehnici care utilizează camere de termoviziune promit noi cercetări (Levy, 2019).

Când vine vorba de BAT, BEAT și copii, știm de fapt foarte puține despre producția și întreținerea BAT și BeAT (acest lucru este adevărat pentru toate vârstele). Copiii umani se nasc cu mai multe WAT și BAT decât majoritatea celorlalte primate și multe mamifere, dar modul în care sunt menținute aceste țesuturi a fost în mare parte necunoscut. La adulți, există un argument potrivit căruia stresul rece și exercițiile fizice pot contribui la păstrarea BAT la vârsta adultă (ref), dar bebelușii în mod clar nu aleargă maraton și ceea ce poate explica diferențele observate în ratele de BAT și declinul BEAT la diferiți sugari pe baza mana de studii?

Răspunsul poate fi laptele de sân. Am sunat asta în 2013. Ei bine, de fapt, un membru al comunității din studiul meu longitudinal de lapte din Nepal a numit-o așa. El a menționat, într-o noapte înghețată, la 13.000 de picioare, în timp ce stăteam tremurând lângă foc că bebelușii din comunitatea sa erau diferiți - puteau rezista mai bine la frig. M-a întrebat dacă ar putea fi ceva în laptele matern. Am petrecut ultimii 6 ani și mai mult încercând să răspund la această întrebare și sunt încântat să spun că răspunsul pare a fi DA (deși specificul pentru această comunitate și pentru alte comunități de mare altitudine poate diferi).

Ceea ce ne aduce la această nouă lucrare uimitoare a lui Yu și a colegilor săi (citarea completă la final; puteți vizualiza și un videoclip de la cercetătorii AICI) privind rolul laptelui matern și al întreținerii BeAT. Acesta este un studiu de model animal - autorii au folosit șoareci pentru a privi întreținerea BeAT într-un model viu. Cu toate acestea, acest lucru este asociat cu date de biopsie a grăsimii subcutanate de la 20 de sugari cu vârste cuprinse între 2 și 12 luni, jumătate alăptați și jumătate hrăniți cu formulă. Sugarii care au primit lapte matern au avut mai mult BeAT în grăsimea subcutanată decât sugarii care nu au primit niciodată lapte uman sau care au fost alăptați doar pentru o perioadă scurtă de timp. Un hormon cheie, UCP1, asociat cu BeAT a fost în mare parte absent în proba de țesut de la sugarii care nu primeau lapte matern, dar a atins un vârf de 2-4 luni la sugarii alăptați. Au putut chiar să prezinte un efect de doză - sugarii care primeau lapte matern pentru 30% sau mai puțin din viața lor aveau niveluri scăzute sau absente de UCP1 în aceste țesuturi ȘI niveluri mai scăzute de BEAT. Când sugarii au fost egalați în funcție de vârstă, sugarii hrăniți cu formulă aveau BeAT și UCP1 mult mai mici decât sugarii alăptați - dacă UCP1 era deloc detectabilă.

La șoareci, cercetătorii au analizat suplimentarea țintită a șoarecilor nou-născuți. Cercetătorii au emis ipoteza că un grup special de nutrienți din laptele uman, alchilglicerolii (AKG), ar putea fi responsabili pentru întreținerea BeAT la sugarii umani. Laptele uman este bogat în AKG, la fel și laptele de șoarece, în timp ce laptele de vacă nu conține aproape niciun AKG. AKGS din laptele uman sunt alcoolul chimilic, alcoolul batilic și alcoolul selachilic (niciunul nu derivă din alcool pe care îl beau oamenii; acesta este un termen chimic folosit pentru a descrie structura lor).

La șoarecii sugari, nivelurile sanguine ale AKG-urilor au fost foarte asemănătoare nivelurilor de lapte ale AKG-urilor, sugerând că laptele a fost sursa AKG-urilor pentru șoarecii sugari. Nivelurile de sânge ale AKG-urilor din șoareci ar putea fi crescute prin hrănirea AKG-urilor cu mame de șoareci, care au crescut AKG-urile din laptele ei și din sângele puilor ei. Pentru a testa asocierea dintre AKG-uri în lapte și BeAT pentru sugari, cercetătorii au hrănit un grup de șoareci-mamici AKG suplimentari în dieta lor și un alt grup de șoareci-mamici aceeași dietă fără niciun AKG. Dieta a fost hrănită pentru prima jumătate a copilăriei șoarecilor (zilele 3-10; șoarecii alăptează aproximativ 21 de zile), o perioadă de timp stabilită ca fiind o perioadă critică în dezvoltarea WAT ​​la șoareci.

Puii care primesc lapte de șoarece îmbogățit cu AKG au redus WAT și au crescut BeAT, dar nu au existat modificări ale masei de țesut slab, la înțărcare comparativ cu puii care au primit lapte de șoarece cu deficit de AKG. Acest studiu a fost apoi urmat de un alt model de șoarece, de data aceasta folosind lapte artificial. Au fost utilizate trei grupuri de șoareci: martori care erau pui de șoareci care au rămas cu mamele lor de naștere și au primit laptele ei și două grupuri de șoareci puieți crescuți de mame de șoarece care nu alăptau, care au primit lapte artificial - unul care conține AKG și un grup care primește lapte care nu care conțin AKG-uri. Grupul de pui de șoarece care au primit formula suplimentată cu AKG au fost mai asemănători la nivelurile de BEAT și WAT la înțărcare la grupul de control al laptelui de șoarece decât la grupul non-AKG, sugerând că AKG-urile au contribuit semnificativ la diferențele de BeAT observate între grupuri (dar nu exact la fel).

AKG-urile din laptele matern (și probabil și alți hormoni) contribuie direct la menținerea țesuturilor BeAT și BAT la sugarii umani! Acest lucru este foarte interesant, deoarece AKG-urile sunt o parte normală a laptelui matern uman (nu știm prea multe despre variația populației) produs în timpul secreției de lipide în sân. Vacile au, de asemenea, acest mecanism de producere a lipidelor pentru lapte, dar laptele lor conține micro-ARN specific care inhibă de fapt dezvoltarea BeAT - deci formula este absentă funcțional atât a AKG-urilor care promovează BeAT, cât și a micro-ARN-urilor care inhibă BeAT.

Unde mergem de aici? Este nevoie de mult mai multă muncă pentru a înțelege variația AKG în laptele uman și modul în care acestea pot reflecta diferențele dintre nișele ecologice pentru sugari. Aș prezice că laptele de la mame în climă rece ar putea avea niveluri mai ridicate de AKG-uri pentru a promova mai mult BEAT și BAT la sugari, în timp ce sugarii care trăiesc în climă tropicală ar putea avea nevoie de mai puține AKG-uri. Interesant este faptul că, chiar și examinarea modelelor de hrănire a sugarilor și de compoziție a laptelui în rândul populațiilor, fără a cunoaște conținutul lor de AKG, oferă unele dovezi preliminare în sprijinul acestui fapt - alăptarea frecventă și laptele mai diluat raportat frecvent în climatul cald ar trebui să conțină mai puține AKG decât laptele de mamele care alăptează mai rar și produc lapte cu grăsime mai mare în climă mai rece. Este doar un alt exemplu uimitor al modului în care laptele uman modelează biologia sugarului ca răspuns la indicii de mediu.

Referințe

Carey AL, Kingwell BA. (2013) Țesutul adipos maro la om: potențial terapeutic pentru combaterea obezității. Pharmacol Ther. 2013 octombrie; 140 (1): 26-33. doi: 10.1016/j.pharmthera.2013.05.009

Gilsanz V, Hu HH, Kajimura S. (2013) Relevanța țesutului adipos maro în copilărie și adolescență. Pediatru Res. 2013 ianuarie; 73 (1): 3-9. doi: 10.1038/pr.2012.141.

Levy SB, Klimova TM, Zakharova RN, Federov AI, Fedorova VI, Baltakhinova ME, Leonard WR. (2018) Țesutul adipos maro, cheltuielile de energie și biomarkerii sănătății cardio-metabolice în Yakut (Sakha) din nord-estul Siberiei. Am J Hum Biol. 2018 noiembrie; 30 (6): e23175. doi: 10.1002/ajhb.23175.

Levy SB. (2019) Metode de teren și de laborator pentru cuantificarea termogenezei țesutului adipos maro. Am J Hum Biol. 2019 4 iunie: e23261. doi: 10.1002/ajhb.23261.

Rogers NH. (2015). Țesutul adipos maro în timpul pubertății și cu îmbătrânirea. Ann Med. 2015 mar; 47 (2): 142-9. doi: 10.3109/07853890.2014.914807.

Yu H, Dilbaz S, Coßmann J, Hoang AC, Diedrich V, Herwig A, Harauma A, Hoshi Y, Moriguchi T, Landgraf K, Körner A, Lucas C, Brodesser S, Balogh L, Thuróczy J, Karemore G, Kuefner MS, Park EA, Rapp C, Travers JB, Röszer T. Alchilglicerolii din laptele matern susțin adipocitele bej prin macrofagele țesutului adipos. J Clin Invest. 2019 13 mai; 130: 2485-2499. doi: 10.1172/JCI125646