Femeie, în vârstă de 67 de ani, nou diagnosticată cu diabet zaharat de tip 2, cu o A1C de 7,8%. S-a întâlnit cu PCP care a prescris metformin ER și a trimis pacientul pentru educația diabetului. Pacientul a făcut câteva modificări dietetice și de activitate fizică la început, dar la întoarcere, A1C a fost de 8,5%. Ea a raportat că nu a luat metformina. „Nu pot să înghit pastile mari. Flaconul a spus să nu sfărâmați sau să spargeți comprimatele. Erau prea mari ca să le înghită. Așa că am renunțat la tot. ” PCP i-a arătat alte forme de metformină, unele pastile erau mai mici și chiar i-au oferit o versiune lichidă, precum și mai multe SGLT-2. A crezut că poate înghiți unul dintre SGLT-2 care i s-a arătat. A fost prescris acel medicament. S-a întors într-o lună cu un A1C de 7,2% și o scădere în greutate de 5 kilograme. S-a întors la îmbunătățiri ale activității fizice și dietetice, precum și la administrarea medicamentelor în fiecare zi.

pastilele

Lecții învățate:

  • Când discutați despre medicamente cu pacienții, întrebați-i cum se comportă cu pastilele de înghițire.
  • Dacă pacienții vă spun că nu pot înghiți deloc pastilele sau nu pot înghiți pastile mari, căutați alternative.
  • Aveți la dispoziție mostre de medicamente pentru a le arăta pacienților care au dificultăți la înghițirea pastilelor. De obicei, vă pot spune la prima vedere dacă este ceva ce pot înghiți sau nu.
  • Un medicament care nu este luat nu are nicio șansă să funcționeze.
  • Amintiți-vă luarea deciziilor comune. Permiteți pacientului să decidă dacă crede sau nu că poate sau nu își poate lua medicamentul.