În timp ce Mark Williams joacă snooker într-un papuc din cauza gutei, ne uităm la boala chinuitoare și tabu care este în creștere

medievală

Mark, din Cumbernauld din Lanarkshire de Nord, se obișnuise să sufere de glezne umflate și dureroase și dureri la tălpi. Simptomele au început la mijlocul anilor douăzeci. Fiind tânăr și în formă, cu o dietă „normală”, și-a pus durerea la accidentări la fotbal. Nu păreau niciodată atât de severi.

Începeți perioada de încercare gratuită pentru a continua să citiți

Începeți perioada de încercare gratuită pentru a continua să citiți

  • Bucurați-vă de acces nelimitat la toate articolele
  • Obțineți acces nelimitat gratuit pentru prima lună
  • Anulați oricând

Conectați-vă la contul dvs. Telegraph pentru a continua citirea

Pentru a continua să citiți acest articol Premium

Mark, din Cumbernauld din Lanarkshire de Nord, se obișnuise să sufere de glezne umflate și dureroase și dureri la tălpi. Simptomele au început la mijlocul anilor douăzeci. Fiind tânăr și în formă, cu o dietă „normală”, și-a pus durerea la accidentări la fotbal. Nu păreau niciodată atât de severi.

Totul s-a schimbat într-o zi când mergeam pe o plajă stâncoasă în vacanță. O durere i s-a aprins pe degetele de la picioare. „Inițial, parcă mi-aș fi înțepenit degetul de la picioare foarte rău, dar durerea nu a trecut și a pulsat constant”, își amintește el. "Mi s-a părut că degetul meu de la picior era prea mare pentru pielea mea. Era imposibil să merg și extrem de dureros dacă ceva îl atingea. Chiar și a purta pantofi sau șosete era imposibil." Mark a vizitat un medic de familie imediat ce a ajuns acasă și, în cele din urmă, a fost diagnosticat cu gută, la vârsta de 33 de ani.

Nu este singur. În Marea Britanie - și o mare parte a lumii occidentale - numărul persoanelor care suferă de gută crește. Potrivit unui studiu, între 1997 și 2012 a existat o creștere de 64%. Ieri, de trei ori campion mondial la snooker, Mark Williams, a dezvăluit că a sfidat un atac de gută învingându-l pe Barry Hawkins cu 4-2 la Marele Premiu Mondial al snookerului din Cheltenham.

"Nu credeam că pot câștiga, dar am vrut să încerc", a spus Williams după aceea. "Acum câteva zile nu am putut să-l lipesc. Stăteam întins pe podea țipând. Acum este de 10 ori mai bine. Doctorul spune că ar trebui să se lămurească în următoarele câteva zile."

Guta este adesea considerată o boală medievală. Majoritatea oamenilor, atunci când aud cuvântul, evocă imagini cu Henric al VIII-lea spălându-și cina de păun și mistreț cu vin roșu; sau Olivia Colman care o înfățișează pe regina Anne ca fiind plină de pat și de gută. Dar guta este mult mai egalitară decât atât.

O formă de artrită, guta este cauzată de un exces de acid uric din sânge, prin care rinichii nu pot scăpa de suficient acid uric. Atunci când acest exces formează cristale de acid uric, acesta poate apărea dureros, începând adesea de la degetul mare. Simptomele includ dureri articulare, umflături și roșeață; zona afectată va fi adesea caldă la atingere. Un atac acut poate fi brusc, iar durerea severă. Potrivit cercetărilor publicate în BMJ în 2017, aproximativ 1% dintre britanici au gută. Cifrele NHS Digital dezvăluie 165.734 internări în spital pentru boală în 2017-18.

Boala este atât genetică, cât și legată de stilul de viață. Studiul BMJ din 2017 a dat vina pe „dieta occidentală” - un exces de carne roșie și procesată, zahăr și alimente prăjite - pentru creștere. Un studiu celebru asupra insulelor polineziene, unde guta este rară, dar tendința genetică este „extraordinară”, a constatat că, după ce s-a mutat în Noua Zeelandă (și, prin urmare, a fost expus la mai multă carne și alcool), a existat o explozie de cazuri. Un studiu suplimentar al experților din SUA și Canada a concluzionat că o dietă occidentală a crescut riscul de gută.

Potrivit profesorului Alan Silman, director medical al Arthritis Research UK, creșterea băuturilor gazoase ar putea juca, de asemenea, un rol; în timp ce un articol BMJ din 2018 a sugerat că genetica ar putea fi mai semnificativă decât dieta.

Mark nu este conștient de istoricul familial de gută - nici măcar nu știa ce este înainte de a fi diagnosticat. Unul dintre cele mai grele aspecte a fost însă stigmatul. „Când le-am spus oamenilor că am gută, majoritatea au izbucnit în râs, ceea ce m-a făcut să mă simt foarte nesigur”, explică el. "Am devenit deprimat de asta, când mi-am dat seama că nu este ceva ce poți repara luând niște medicamente pentru o vreme și dispare. Este o afecțiune cronică care rămâne cu tine toată viața ta.

"De cele mai multe ori, în loc să spun cuiva nou, aș spune că mi-am rănit piciorul jucând fotbal, mai degrabă decât să le spun că șchiopătez de la gută".

Potrivit NHS, atacurile periodice recurente de gută sunt rare, dar este posibil să se dezvolte leziuni permanente (gută cronică). Acest lucru poate duce la tophi (bulgări albi) sub piele. Acestea sunt cristale de urat și pot fi dureroase.

Dr. N. Lawrence Edwards, de la Gout Education Society din SUA, spune că „guta este o boală pe tot parcursul vieții care necesită tratament și gestionare continuă. Deși nu poate fi„ vindecată ”, ea poate fi tratată și gestionată până la punctul în care o persoană este fără flare. " Mai mulți bărbați decât femei au gută și de multe ori începe în anii 40 sau 50, deși oricine poate fi afectat. La femeile aflate în postmenopauză, gută este aproape la fel de frecventă ca la bărbați.

După ce în cele din urmă a fost diagnosticat cu gută (inițial, medicii au crezut că ar putea fi un deget de la picior rupt), Mark a fost prescris cu Colchicină, care ajută la prevenirea simptomelor, și alopurinol, care scade nivelul de acid uric din sânge, timp de șase luni. „Nu m-am simțit niciodată mai bine, m-am simțit total normal, fără niciun atac”.

Dar, după o jumătate de an, medicul general a spus că medicamentul nu este o soluție pe termen lung, ducând la mai multe atacuri într-un spațiu scurt de timp. După câteva luni de luptă pentru a obține o programare, a făcut numeroase analize de sânge și a vorbit cu mai mulți medici de familie la telefon, în cele din urmă i sa dat o rețetă.

Dieta lui Mark s-a schimbat acum. "Nu mai mănânc carne roșie și beau cel puțin trei litri de apă pe zi ca acid uric care provoacă gută frunze prin urină. Beau mult mai puțin alcool decât am folosit, poate o dată sau de două ori pe lună acum, mai degrabă decât o dată pe săptămână. Am crezut că este de ajutor, dar de îndată ce am încetat să iau Colchicine simptomele mele au revenit. "

Acest lucru sună cu sfatul doctorului Edwards. Unul dintre cele mai mari mituri, explică el, este că gută poate fi vindecată printr-o dietă sănătoasă. "Cu toate că există cu siguranță declanșatoare și alimente de limitat sau evitat, în aproape toate cazurile gută trebuie tratată cu medicamente zilnice care scad acidul uric. Este totuși important să urmați o dietă sănătoasă și echilibrată."

Astăzi, Mark ia atât Colchicină, cât și alopurinol în fiecare zi și se simte „normal. Dar prescripția mea durează doar câteva luni, așa că trăiesc cu frica ca medicul de familie să-mi întrerupă din nou prescripția în curând”.