O abordare multifacetică a tratamentului

Cel mai bun tratament pentru sindromul de activare a mastocitelor este multilateral, a spus dr. Hamilton. Primul pas este de a recomanda medicamente care vizează mastocitele, care sunt extrem de eficiente. Aceste medicamente includ antihistaminice de tip 1 și tip 2, cromolin, ketotifen și antagoniști ai leucotrienelor. Medicamentele pentru ameliorarea simptomelor sunt o altă componentă a tratamentului. Modificarea dietei este benefică și poate fi necesară și susținere socială și psihologică.

pentru

Pacienții vor întreba adesea ce alimente pot consuma fără a declanșa simptome. Într-un sondaj efectuat la 420 de pacienți cu tulburări mastocitare, jumătate dintre respondenți au raportat că au o „alergie” la un aliment sau băutură (J Allergy Clin Immunol Pract. 2014; 2 [1]: 70-6). Deși nu toți acești pacienți au alergii adevărate, ei au simptome ca răspuns la anumite alimente, a spus dr. Hamilton. Laptele, produsele lactate, carnea roșie și grâul sunt declanșatoare obișnuite pentru acești pacienți. Dar pentru unii pacienți, un aliment poate să nu provoace simptome în mod consecvent. „Are mai mult de-a face cu starea de reactivitate [a pacientului] în momentul consumului decât alimente reale [pe care el sau ea] le consumă”, a spus Dr. Hamilton.

Modificările dietetice pot ameliora simptomele pacienților cu sindrom de activare a mastocitelor. Jurnalele alimentare pot fi benefice, deoarece îi determină pe pacienți să observe ce mănâncă și care alimente provoacă simptome. Un principiu important este eliminarea factorilor declanșatori, a alergiilor și a sensibilităților alimentare.

O modalitate prin care pacienții pot lua inițiativa în tratamentul lor este ca aceștia să își pregătească propria mâncare cât mai des posibil. Ar trebui să evite restaurantele și să se străduiască să mănânce o dietă echilibrată, hrănitoare, a spus dr. Hamilton. Un nutriționist poate oferi îndrumări în acest sens. „În general, le spun [pacienților] să evite zaharurile, substanțele chimice, alimentele procesate, conservanții și alcoolul”, a spus Dr. Hamilton. „Aceste lucruri din dieta noastră occidentală pot fi toxice pentru mulți pacienți.” O dietă săracă în oligozaharide fermentabile, dizaharide, monozaharide și polioli (FODMAP) poate aduce beneficii pacienților cu simptome similare cu cele ale IBS, a adăugat el.

Cu toate acestea, medicii care tratează pacienții cu sindrom de activare a celulelor mastocite au încă nevoi nesatisfăcute. Cercetătorii trebuie să identifice biomarkeri obiectivi suplimentari ai sindromului, a spus dr. Hamilton. Cercetarea ar trebui, de asemenea, să fie direcționată către recunoașterea subtipurilor de boală, cum ar fi hipertriptasemia familială, un subgrup al sindromului de activare a mastocitelor, a adăugat el. În cele din urmă, pacienții au nevoie de terapii mai sigure și mai eficiente, precum și de o dietă optimizată.