Casey Gallagher, MD, este certificat de bord în dermatologie. Este profesor clinic la Universitatea Colorado din Denver și cofondator și dermatolog practicant la Centrul de Dermatologie Boulder Valley din Colorado. Cercetările sale au fost publicate în New England Journal of Medicine.

O limbă umflată este un tip de angioedem, o acumulare de lichid în stratul inferior al pielii sau membranelor mucoase din diferite părți ale corpului. În termeni medicali, umflarea limbii este cunoscută sub numele de glossită și este de obicei însoțită de roșeață și alte simptome, în funcție de cauză.

Alergiile, infecțiile, afecțiunile medicale subiacente sau chiar anumite medicamente pot declanșa umflarea limbii. Deși afecțiunea nu este de obicei o urgență, apariția bruscă a umflăturii suficient de extreme pentru a împiedica respirația este probabil o anafilaxie a semnelor, care este considerată o urgență medicală

Dacă dumneavoastră sau cineva vă confruntați cu umflarea limbii umflături de acest grad, mergeți la cea mai apropiată cameră de urgență sau sunați la 911.

cauze

Simptome ale limbii umflate

În funcție de cauza umflării, una sau ambele părți ale limbii pot deveni mărite. În cazuri minore, umflarea poate interfera cu mâncarea sau vorbirea sau, dacă papilele gustative sunt afectate, pot provoca un gust neobișnuit în gură.

Umflarea continuă vă poate bloca căile respiratorii, deci este important să solicitați asistență medicală dacă simțiți vreodată că limba dvs. este mai grasă sau mai mare decât de obicei. Dacă medicul observă țesut umflat sub limbă sau în jurul podelei gurii, este posibil să aveți nevoie imediat de un tub de respirație.

Umflarea rapidă și severă poate fi un semn de anafilaxie, care poate fi însoțită de umflarea feței sau a buzelor, urticarie, dificultăți de respirație, colorare albăstruie a buzelor (cianoză), greață și vărsături.

Ar trebui să sunați la 911 sau să mergeți imediat la camera de urgență dacă limba umflată este însoțită de dificultăți de respirație, salivare sau dificultăți la înghițire.

Cauze

Există motive frecvente, precum și unele afecțiuni rare care vă pot determina umflarea limbii.

Reactii alergice

Principalele cauze ale unei limbi umflate sunt alergiile alimentare sau chimice. S-ar putea să aveți doar o reacție ușoară. Cu toate acestea, dacă umflarea este rezultatul șocului anafilactic, poate fi fatală.

Simptomele unei reacții alergice încep de obicei în câteva minute sau ore de la contactul cu un alergen, cum ar fi arahide, nuci, lapte, ouă, semințe de susan, pește și crustacee.

Din ce în ce mai mult, stomatologii văd că pacienții au reacții la aromele, coloranții și aditivii chimici din pasta de dinți, apa de gură, produsele de curățare a protezelor dentare și alte produse de îngrijire orală.

Medicament

Alături de alergiile alimentare, reacțiile la medicamente sunt cea mai frecventă cauză a angioedemului feței, buzelor sau limbii observate în sălile de urgență. Astfel de cazuri nu sunt întotdeauna cauzate de alergii.

Reacția poate fi rezultatul eliberării de către corp a prea multor bradikinine, substanțe chimice ale sistemului imunitar necesare în mod normal pentru a deschide vasele de sânge. Acestea provoacă umflături dacă sunt supraproduse. O varietate de medicamente eliberate pe bază de prescripție medicală și fără prescripție medicală poate provoca acest tip de umflare a limbii non-alergice.

O limbă umflată este un efect secundar neobișnuit al medicamentului, dar este un risc cu anumite medicamente. Inhibitorii enzimei de conversie a angiotensinei (ECA), prescriși frecvent pentru scăderea tensiunii arteriale, sunt cei mai susceptibili de a provoca angioedem al limbii.

De fapt, 20% până la 40% din vizitele de urgență legate de angioedemul legat de medicamente sunt rezultatul reacțiilor la inhibitorii ECA.

În cazuri rare, alte medicamente pot provoca umflarea limbii, inclusiv medicamente pentru depresie, analgezice, cum ar fi AINS sau medicamente care tratează colesterolul ridicat.

Afecțiuni ale pielii

Bolile care afectează pielea pot provoca și iritații ale limbii, care pot provoca umflături ușoare. De exemplu, leziunile gurii și eroziunea orală apar cu aceste tulburări, ceea ce face ca țesutul din jurul limbii să sufle:

  • Pemphigus: Un grup de boli autoimune potențial letale care provoacă răni la nivelul gurii și vezicule ale pielii
  • Lichen plan oral: O boală puțin înțeleasă care provoacă erupții pe piele sau în gură
  • Psoriazis oral: Duce la limba geografică și limba fisurată, creând o senzație de umflare sau disconfort

Trauma

Consumul de alimente sau băuturi calde, mușcăturile de limbă sau străpungerea limbii poate provoca umflături cel puțin temporare, care ar trebui să dispară în aproximativ cinci zile. Dacă nu, consultați-vă medicul.

Leziunile grave și, în unele cazuri, piercingurile orale duc la o infecție bacteriană cunoscută sub numele de angina Ludwig în care zona de sub limbă se umflă. Cu această afecțiune, căile respiratorii pot fi complet blocate dacă nu primiți tratament.

Infecţie

Gura este, de asemenea, susceptibilă la o serie de infecții, inclusiv infecții cu transmitere sexuală care pot fi transmise unui partener în timpul sexului oral. Leziuni, negi și umflături în gură se pot dezvolta din sifilis, gonoree și papilomavirusul uman (HPV), rezultând o anumită umflare sau inflamație a limbii și a țesutului din apropiere.

Boala de reflux gastroesofagian

Boala de reflux gastroesofagian (GERD) poate provoca iritații cronice în partea din spate a gâtului. În unele cazuri, acest lucru duce la mărirea limbii la baza sa.

Sindromul Sjogren

O boală autoimună asociată cu uscăciunea ochilor și gurii, sindromul Sjogren poate provoca o serie de probleme orale, inclusiv mărirea glandelor salivare și a glandelor parotide (glande mari producătoare de salivă care stau pe fiecare parte a obrajilor). În mijlocul acestor simptome, limba se poate umfla sau cel puțin simți că este umflată.

Sindromul Melkersson Rosenthal

Sindromul Melkersson Rosenthal este o tulburare neurologică rară care afectează în primul rând mușchii feței. Poate apărea edem, inclusiv umflarea limbii, deși paralizia facială este un simptom mai frecvent.

Diagnostic

Pentru a determina cauza umflării limbii, medicul dumneavoastră vă va examina limba și țesutul din jurul acesteia, verificând imediat pentru a vă asigura că căile respiratorii sunt limpezi. De asemenea, vor lua în considerare următoarele:

  • Aveți o afecțiune de bază, cum ar fi o boală autoimună?
  • Aveți alte simptome, cum ar fi urticaria?
  • Există un risc imediat pentru respirație?
  • Care sunt istoricul dvs. medical, medicamentele actuale, dieta și stilul de viață?

Dacă medicul dumneavoastră suspectează o alergie, o reacție la medicament sau o problemă medicală de bază, este posibil să fie necesare teste suplimentare.

Tratament

Dacă limba dvs. este ușor umflată, puteți consulta medicul obișnuit pentru tratament. Dacă umflarea este însoțită de semne de anafilaxie, ar trebui să mergeți direct la camera de urgență. Tratamentul se va concentra inițial pe reducerea umflăturii pentru a ușura problemele de respirație sau disconfortul, dar medicul dumneavoastră ar trebui, de asemenea, să colaboreze cu dvs. pentru a preveni incidentele viitoare.

Medicamente

La până la 15% dintre pacienți, angioedemul duce rapid la blocarea căilor respiratorii. Acesta este de obicei un semn de anafilaxie și necesită o injecție de epinefrină care poate salva viața. În cazul reacțiilor alergice mai puțin severe, se poate administra în schimb un antihistaminic oral.

Când umflarea limbii nu este legată de alergie, medicul dumneavoastră poate utiliza unul dintre următoarele tratamente:

  • Pentru o reacție asociată cu prea multă bradichinină, vi se poate administra un medicament care oprește producția acestuia, care poate fi administrat pe cale orală sau prin injecție.
  • Pentru răni orale și inflamație, vi se pot administra corticosteroizi topici sau acid retinoic pentru ameliorarea leziunilor.

Pentru o limbă umflată legată de o infecție sau boală preexistentă, medicul dumneavoastră va continua, de asemenea, tratamente adecvate pentru gestionarea stării generale.

Remedii la domiciliu

Pentru o limbă ușor umflată, care nu se înrăutățește, puteți încerca câteva lucruri simple acasă pentru a reduce umflarea:

  • Mănâncă și bea ceva răcoros sau sugeți așchii de gheață pentru a vă calma gura și, eventual, pentru a reduce umflarea.
  • Practicați o igienă orală bună, cum ar fi periajul și folosirea atei dentare, dar evitați iritațiile de gură (de obicei cele care conțin alcool).
  • Clătiți cu o soluție caldă de apă sărată.
  • Evitați alimentele foarte acide sau extrem de sărate.

Dacă gura uscată provoacă disconfort la limbă, mestecați gumă fără zahăr sau sugeți bomboane tari fără zahăr. Bea multe lichide.

O varietate de produse au venit, de asemenea, recent pe piață pentru a ajuta la ameliorarea uscării gurii. Puteți întreba medicul dumneavoastră despre medicamentele orale disponibile pe bază de rețetă care cresc producția de salivă. Există, de asemenea, clătiri și spray-uri fără prescripție medicală care acționează ca salivă artificială pentru a adăuga umezeală în gură.

Un cuvânt de la Verywell

Limba ta joacă un rol major în alimentație, vorbire și respirație, astfel încât orice umflare poate avea un impact semnificativ asupra sănătății tale imediate și a calității vieții. Chiar dacă pare minor, ar putea fi un semn al unei infecții sau stări de sănătate care ar putea provoca probleme pe termen lung.

Dacă tu sau cineva simți dintr-o dată că limba i se umflă, solicită imediat asistență medicală. Chiar dacă umflarea este ușoară sau treptată, discutați cu medicul dumneavoastră pentru a afla dacă aveți o reacție alergică minoră sau dacă aveți o altă problemă medicală.

Long B, Koyfman A, Gottlieb M. Evaluarea și gestionarea angioedemului în departamentul de urgență. West J Emerg Med. 2019; 20 (4): 587-600. doi: 10.5811% 2Fwestjem.2019.5.42650

Cianoferoni A, Muraro A. Anafilaxie indusă de alimente. Immunol Allergy Clin North Am. 2012; 32 (1): 165-95. doi: 10.1016% 2Fj.iac.2011.10.002

Budanur D, Yas M, Sepet E. Pericole potențiale datorate aditivilor alimentari din produsele de igienă orală. J Istanb Univ Fac Dent. 2016; 50 (2): 61-69. doi: 10.17096% 2Fjiufd.72103

Kalambay J, Ghazanfar H, Martes pena K, Munshi R, Zhang G, Patel J. Patogenia angioedemului non-alergic indus de medicamente: o revizuire a etiologiilor neobișnuite. Cureus. 2017; 9 (8): e1598. doi: 10.7759% 2Fcureus.1598

Editura Harvard Health Facultatea de Medicină Harvard. Medicamentele obișnuite pentru tensiunea arterială pot declanșa reacții alergice rare. Actualizat în aprilie 2014.

Pietrzak D, Pietrzak A, Krasowska D, Franciszkiewicz-Pietrzak K, Polkowska-Pruszyńska B, Baranowska M, Reich K. Sistemul digestiv în psoriazis: o actualizare. Arch Dermatol Res. 2017; 309 (9): 695-696. doi: 10.1007/s00403-017-1775-7

Inchingolo F, Tatullo M, Abenavoli F, Marrelli M, Inchingolo A, Palladino A, Dipalma G. Piercing oral și boli orale: un studiu retrospectiv de scurtă durată. Int J Med Sci. 2011; 8 (8): 649-52. doi: 10.7150% 2Fijms.8.649

American Dental Association Mouth Healthy. Boli cu transmitere sexuală și gura ta. Actualizat în 2020.

Valle E, Yalamanchali S, Friedman M. Asocierea refluxului și a hipertrofiei amigdalelor linguale: o revizuire sistematică. Otorinolaringologie - Chirurgia capului și gâtului. 2014; 151 (1) 145-146. doi: 10.1177/0194599814541629a28

Błochowiak K, Olewicz-Gawlik A, Polańska A, Nowak-Gabryel M, Kocięcki J, Witmanowski H, Sokalski J. Manifestări ale mucoasei orale în sindromul Sjögren primar și secundar și sindromul gurii uscate. Postepy Dermatol Alergol. 2016; 33 (1): 23-27. doi: 10.5114/pdia.2016.57764

Desai S, Dumraliya P, Mehta D. Sindromul Melkersson-Rosenthal. J Neurosci Rural Pract. 2014; 5 (Supliment 1): S112-4. doi: 10.4103% 2F0976-3147.145258

Loverde D, Iweala O, Eginli A, Krishnaswamy G. Anafilaxie. Cufăr. 2018; 153 (2): 528-543. doi: 10.1016% 2Fj.chest.2017.07.033

Academia Americană de Alergii. Astmul și imunologia. Anafilaxie.

Prima consultare. (2014). Glossită. (Abonament necesar).