Revizuire - Cercetare pediatrică curentă (2018) Volumul 22, numărul 3

întâmplă

Ce se întâmplă cu obezitatea pediatrică: raport din Italia.

1 Pediatrie, Departamentul de Științe Chirurgicale, Stomatologie, Ginecologie și Pediatrie, Universitatea din Verona, Verona, Italia.

2 Pennington Biomedical Research Center, Baton Rouge, LA, SUA.

Autor corespondent: Marco Zaffanello
Departamentul de Științe Chirurgicale
Stomatologie, ginecologie și pediatrie, Universitatea din Verona
Verona, P.le Stefani, 1, Verona, 37126, Italia
Tel: +39 045 8127121
E-mail: [e-mail protejat]

Data acceptată: 27 iulie 2018

Abstract

Cuvinte cheie

Obezitatea; Copii; Prevenirea; Italia; Nutriție; Activitate fizica.

Introducere

Italia, printre țările europene, se află la cel mai înalt nivel în ceea ce privește incidența și frecvența obezității pediatrice. Centrul italian de date statistice (ISTAT), raportează că 24% dintre subiecții cu vârsta cuprinsă între 6 și 17 ani sunt supraponderali, cu un procent mai mare în sudul Italiei. Același raport subliniază că un milion de subiecți cu vârsta cuprinsă între 6 și 11 ani sunt supraponderali sau obezi. Este bine cunoscut faptul că 30% până la 60% dintre copiii supraponderali sau obezi vor fi supraponderali sau obezi la maturitate [1]. Deși, este important să subliniem că, începând cu 2008, numărul copiilor cu vârste cuprinse între 8 și 9 ani care sunt supraponderali sau obezi a scăzut ușor. Mai exact, dacă luăm în considerare copiii supraponderali și obezi cu vârsta cuprinsă între 8-9 ani, în 2012 22,1% erau supraponderali comparativ cu 23,2% în 2008-09 (1,1%) și 10,2% erau obezi, în timp ce în 2008-09 suma era de 12 % (1,8%) [1].

Rolul acestui raport este de a descrie incidența prevalenței supraponderalității și a obezității infantile în Italia și de a înțelege motivele ratelor ridicate ale acestor statistici (tabelul 1).

2008 2012 Diferență procentuală
Supraponderal 23,2% 22,1% 1,1%
Obezitatea 12% 10,2% 1,8%

Tabelul 1: Tendințe de prevalență procentuală în ceea ce privește supraponderalitatea și obezitatea în Italia

Metode

Autorii au efectuat o căutare sistematică a literaturii prin Biblioteca Cochrane și bazele de date Medline/PubMed. Au fost incluse toate studiile cantitative și calitative ale probelor pediatrice italiene care raportează rezultatele obezității infantile începând cu 2010. Au fost găsite 7 articole. Au fost luați în considerare cinci parametri: prevalența creșterii excesive și a obezității în nordul, centrul și sudul Italiei, stiluri de viață greșite ale adolescentului italian, corelația dintre nivelul de educație, tiparele alimentare, activitatea fizică, starea socioeconomică și indicele individual de masă corporală (IMC), educația dintre părinți, factori de risc la începutul vieții.

Au fost excluse studiile făcute înainte de 2010 și referitoare la probe pediatrice din alte țări.

Rezultate

Prevalența creșterii excesive și a obezității în nordul, centrul și sudul Italiei

Există o prevalență majoră a excesului de greutate și a obezității în sudul Italiei, cu procente cu 3-6% mai mari decât media națională pentru supraponderalitate și cu 2-3 mai mare decât această medie pentru obezitate.

Acest eveniment poate fi legat de capacitatea mai mică a medicilor din sud de a recomanda unui pacient supraponderal sau obez să slăbească. Dovezile sunt că medicii din sudul Italiei au mai puțină atenție la această problemă [2].

Factorii stilului de viață

Există o relație între excesul de greutate/obezitate din copilărie și mai mulți factori de stil de viață la un eșantion de adolescenți italieni. Principalele constatări ale acestui studiu sunt că adolescenții care trec peste micul dejun, beau băuturi răcoritoare și dulci și băuturi energizante au șanse mai mari de a fi supraponderali sau obezi [3]. Această considerație este în acord cu cunoașterea faptului că la copiii și adolescenții europeni, micul dejun este asociat cu un IMC mai mic și cu un risc redus de a deveni supraponderal sau obez [4]. Mai exact, atât copilăria, cât și vârsta adultă au avut o circumferință mai mare a taliei și concentrații mai mari de insulină de post, colesterol total și colesterol LDL decât cei care au luat micul dejun în mod regulat [5].

Rolul realizării educației asupra indicelui individual de masă corporală (IMC), a modelelor alimentare și a activității fizice

Există o corelație negativă pronunțată deosebită între greutatea corporală și condițiile socioeconomice: femeile italiene slab educate au de 3 ori mai multe șanse de a fi supraponderale decât femeile mai bine educate, iar bărbații slab educați au de 1,3 ori mai multe șanse să fie supraponderali decât bărbații mai bine educați. Mai mult, o extindere recentă a stilurilor de viață nesănătoase, în special pentru grupurile socio-economice sărace, a dus la o creștere bruscă a greutății corporale a copiilor italieni, care arată cea mai mare prevalență a supraponderabilității în toate țările europene [6].

Educația are un impact asupra IMC-ului individual, tiparele de alimentație, activitatea fizică au un impact asupra educației. În mod specific, finalizarea învățământului secundar inferior, în special în prezența unor inegalități socioeconomice puternice, are un impact pozitiv semnificativ asupra reducerii acestuia, a conținutului consumului de calorii. și promovarea activității fizice [7].

Rolul nivelului de educație al părinților

Există o corelație între nivelul de educație parentală și estimarea corectă a stării de greutate a copilului. Fie un nivel scăzut, fie mediu (pag