Sprue celiac

Sprue celiac, de asemenea boala celiaca (abreviat CD), este o patologie comună care afectează duodenul.

Nu trebuie confundat cu sprue tropical.

O introducere în patologia gastrointestinală se află în patologie gastrointestinală articol. Acoperă histologia gastrointestinală de bază.

Cuprins

• 1.General
  • 1.1 Epidemiologie
• 2 Variante de sprut celiac
• 3 Clinic
  • 3.1 Tratament
  • 3.2 Testarea serologică
• 4 Microscopic
  • 4,1 DDx
  • 4.2 Imagine
  • 4.3 Sprue refractar
  • 4.4 Gradare
    • 4.4.1 Mlaștină
    • 4.4.2 Mlaștină simplificată/Corazza
• 5 IHC
• 6 Deconectează-te
  • 6.1 Rezultatul TTG nu este disponibil
    • 6.1.1 Scrisori
      • 6.1.1.1 Alternativ
  • 6.2 TTG pozitiv
    • 6.2.1 Micro
• 7 A se vedea, de asemenea
• 8 Referințe
• 9 Legături externe
  • 9.1 Revizuirea articolelor

General

• Considerată o boală autoimună.
• Individul tipic cu boală celiacă are o greutate normală sau este subponderal.
  • Persoanele obeze și supraponderale pot avea boală celiacă. [1]

Epidemiologie

• Dermatita herpetiformă - starea pielii. [2]
  • Tx: dapsone.
• Deficitul de IgA - 10-15X mai frecvent în boala celiacă vs. controale sănătoase. [3]
• Factorul de risc pentru limfom cu celule T gastrointestinale - cunoscut ca: limfom cu celule T asociate enteropatiei (EATL).
• Nefropatia IgA este asociată cu o frecvență crescută a bolii celiace. [4]
• Carcinom cu celule scuamoase esofagiene - risc crescut. [5]
• Adenocarcinom al intestinului subțire - risc crescut. [6] [7]
• Se crede că ar fi legat de foarte rar colagenul - controversat. [8] [9]
• Gastrita limfocitară - observată în

  10% dintre persoanele cu boală celiacă. [10]

Variante de sprut celiac

1. Sprue celiac latent.
   • NUMAI limfocite intraepiteliale.
   • FĂRĂ arcul vilos. Schimbare.
2. Sprue celiac refractar.
   • Subclasificat - vezi microscopic.
3. Sprue colagenos.
   • Colagen mucosal abundent - vezi microscopic.

Clinic

Tratament

• Dieta fara gluten.
  • Mnemonic: BROW = orz, secară, ovăz, grâu.

Testarea serologică

• Anticorp transglutaminază anti-țesut (TTG) -> 10 U/mL considerat pozitiv. [11]
  • Test alternativ: anticorp anti-endomizial.
• Anticorpi anti-gliadină. [12]
• Deficiență de IgA - asociată cu celuloză.

Microscopic

• Limfocite intraepiteliale (IEL) - caracteristica cheie.
  • Ar trebui să fie mai pronunțat la vârfurile vilozităților. [14]
  • Criteriile pentru număr variază:
    • > 40 IEL/100 enterocite (celule epiteliale). [15]
    • > 25 IEL/100 enterocite (celule epiteliale). [16]
• Pierderea vilozităților - caracteristică importantă.
  • Biopsia duodenală normală ar trebui să aibă 3 vilozități bune.
• Celule plasmatice - abundente (caracteristică slabă).
• Macrofage.
• Mitoza a crescut (în cripte).
• +/ -Banda de colagen (material roz în mucoasă) - „Sprue colagenos”; trebuie să cuprindă
  • Dacă vedeți celule inflamatorii acute, adică neutrofile, luați în considerare Giardiaza și alte etiologii infecțioase.
  • Biopsia ar trebui să conțină 2-3 situri. La copii este important să se probeze capacul duodenal, deoarece este singurul loc afectat din

  10% din cazuri.

• Este puțin probabil ca leziunile plate fără IEL să fie celulă.
• Eroziunile mucoasei sunt rare în sporul celiac; trebuie să ia în considerare un diagnostic alternativ (infecție, medicamente, boala Crohn).
• Biagi și colab.[14] numărați douăzeci de celule în cinci vârfuri (vilozități).

• Boala celiacă (Sprue non-tropical) Ghid de cauze, simptome și opțiuni de tratament
• ACG eliberează Ghidul pentru diagnosticarea și gestionarea bolii celiace - Ghiduri de practică -
• Boala celiacă nu poate fi inversată Un studiu arată promisiunea imaware ™
• Teste de sânge Postul Sullivan Nicolaides Patologie
• Cauzele încălcării unei hernii ombilicale la nou-născuți și tratamentul patologiei - Medical