• E. S. R. Hughes
  • F. T. McDermott
  • W. R. Johnson
  • A. L. Polglase

rezumat

Pe o perioadă de 30 de ani, un total de 27 de pacienți au fost supuși unei colectomii parțiale sau complete și anastomozei pentru constipație. Cazurile se împart în patru grupuri: (a) constipație funcțională, (b) megacolon adult, (c) megasigmoid și (d) boala Hirschsprung persistentă. Primele două grupuri au cuprins 17 pacienți cu constipație rezistentă, cu sau fără megacolon sau dolichocolon. Șapte (41%) dintre acești pacienți au necesitat ulterior intervenții chirurgicale pentru obstrucția acută a intestinului subțire din cauza aderențelor. La doi pacienți a fost necesară o ileostomie permanentă pentru inerția rectală persistentă după colectomie. Rezultatele funcționale în aceste primele două grupuri au fost bune. Al treilea și al patrulea grup au avut caracteristici similare de prezentare; cinci au avut megasigmoid și în aceste rezecții ale colonului sigmoid au dat rezultate bune. Restul de cinci cazuri cu boală Hirschsprung dovedită au răspuns bine la o rezecție pull-through (4) și la colectomie și anastomoză (1).

chirurgie

Constipația poate fi responsabilă de atât de multă suferință pentru un pacient, în ciuda sfaturilor medicale exhaustive, încât rezecția unei părți sau a întregului colon pare rezonabilă. Cum pot fi clasificate cazurile și care sunt rezultatele atunci când este necesară intervenția chirurgicală?

Cuvinte cheie

previzualizare

Imposibil de afișat previzualizarea. Descărcați PDF de previzualizare.