Articol Contribuit de Susan Kleinman, MA, BC-DMT, NCC, CEDS al Centrului Renfrew

prin
Deoarece ființele umane comunică prin corpul lor cu mult înainte de a învăța să vorbească, limbajul corpului este în esență limba noastră maternă. Pe măsură ce ne dezvoltăm, adăugăm cuvinte la comunicarea noastră, totuși, limbajul corpului rămâne cel mai important mijloc de a ne recunoaște nevoile și de a ne exprima (Chace cu Dyrud, 1993; Kleinman și Hall, 2006).

Mișcarea ne definește din momentul în care ne naștem până în ziua în care murim. De la prima lovitură în pântecele mamei noastre, până la respirația noastră pe moarte, participăm la dansul vieții și experimentăm puterea mișcării (Kleinman, 1993). Inerentă dansului vieții, este capacitatea de a împărtăși emoțiile celorlalți. Această noțiune pare să fie intim legată de funcționarea neuronilor oglindă.

Potrivit unui cercetător italian, Giacomo Rizzolatti, „Supraviețuirea noastră depinde de înțelegerea acțiunilor, intențiilor și emoțiilor altora. Neuronii oglindă ne permit să înțelegem mintea celorlalți nu prin raționament conceptual, ci prin simulare directă - prin simțire, nu prin gândire (Blakeslee, 2006) ”.

Toată terapia de succes implică o interacțiune între minte și corp (Kleinman & Hall, 2005, 2006, Kleinman, 2009, Ressler, Kleinman & Mott, 2010). Terapeuții de dans/mișcare lucrează direct cu sentimentele folosind întregul corp ca receptor empatic și care răspunde pacientului (Harris, 2008, Ressler, Kleinman & Mott, 2010, Ressler & Kleinman, 20012).

Acest lucru facilitează un proces care permite terapeuților să descopere și să aibă încredere în capacitatea lor înnăscută de a „participa” empatic, de a răspunde în mod autentic și de a traduce experiențele non-verbale în perspective cognitive. Terapeuții de dans/mișcare sunt învățați să-și perfecționeze limba maternă în abilități terapeutice care îi eliberează să se dezvolte spontan pe limbajul corpului și nuanțele celor cu care lucrează.

Răspunsul la semnalele nonverbale ale pacientului, inclusiv tonul vocii, expresiile faciale, privirea ochilor și mișcarea corporală, poate dezvălui schimbările altfel ascunse în stările minții și ale corpului (Kleinman, 2009, Ressler, Kleinman & Mott, 2010, Ressler & Kleinman, 2012). Rezonarea cu aceste expresii ale emoțiilor primare necesită ca terapeutul să simtă sentimentele, nu doar să le înțeleagă conceptual (Siegel, p. 290, 1999).

Experiențele terapeutului de întruchipare, capacitatea de a accesa materialul inconștient și modul de a fi în corp, fac parte din simțul lor de sine și joacă un rol important în relația dintre terapeut și pacient (Kleinman, 2004, Kleinman, 2009, Ressler, Kleinman & Mott, 2010, Ressler & Kleinman, 2012).

Susținând această premisă, Virginia Satir (p27, 1987) afirmă elocvent „Când sunt în legătură cu mine, sentimentele mele, gândurile mele, cu ceea ce văd și aud, cresc spre a deveni un eu mai integrat. Sunt mai congruent, sunt mai „întreg” și sunt capabil să iau un contact mai mare cu cealaltă persoană.

Tehnicile și conceptele care stau la baza terapiei de dans/mișcare, pot fi folosite pentru a preda terapeuților tradiționali abilități care îi pot ajuta să împărtășească experiența pacienților lor.

Artistul, Gauguin, a spus: „Închid ochii să văd”. Când terapeuții sunt capabili să „vadă” din interior spre exterior, prin experiențele lor, sunt capabili să înțeleagă într-un mod care depășește raționamentul sau gândirea cognitivă.

Un semn distinctiv al persoanelor cu tulburări de alimentație este tendința lor de a încerca să-și controleze sentimentele și să se concentreze asupra distorsiunilor corpului, gândurilor obsesive și gândirii concrete, alb-negru. După cum a explicat un pacient, „Este mult mai ușor să mă concentrez pe câte calorii am consumat într-o zi decât să mă ocup de evenimente de zi cu zi, cum ar fi certuri cu părinții mei, obținerea unor note bune sau simțirea acceptată de ceilalți”.

Pacienții care suferă de traume, precum și cei care devin dependenți de substanțe, posedă frecvent modele similare în încercarea lor de a rămâne „în siguranță” prin detașarea de experiențele lor corporale.

prin conectarea cu sentimentele lor, este esențial pentru recuperarea lor. Persoanele cu tulburări de alimentație și-au schimbat atenția asupra vieții pentru a face referire la hrană, greutate și corpul fizic. Provocarea terapeuților este de a schimba focalizarea înapoi către modul de viață mai natural care include trăirea sentimentelor.

Ignorarea stărilor interne echivalează cu îngroparea sentimentelor, iar locul de înmormântare există în corpul însuși. Întrucât sentimentele se pot estompa sub suprafața corpului și pot izbucni atunci când devin intolerabile, trebuie să ne ajutăm pacienții să dezvolte o relație mai puternică cu această parte vitală a lor (Kleinman & Hall, 2006; Kleinman, 2009).

Pentru a facilita experiențele care îi ajută pe pacienții noștri să experimenteze și să „își miște” sentimentele, trebuie să nu putem doar să ne mișcăm propriile sentimente, ci să înțelegem cum să facem acest lucru fără a ne pierde echilibrul terapeutic.

În esență, menținerea unor limite adecvate este necesară pentru a echilibra acordul cu pacienții noștri în același timp acordându-ne cu noi înșine (Bloomgarden, Mennuti și Cohen, 2003, pp. 9-10). Gerstein, Botwin și Kleinman, 2004) afirmă că „acordarea rafinată cu sinele propriu poate permite terapeuților să treacă și să elimine sentimentele care indică faptul că aceștia se pot identifica excesiv cu pacienții, permițând totodată posibilitatea ca aceștia să fie problemele pacientului într-o modă întruchipată, mai puțin conștientă ”(p, 13).

„Marsha era îngrijorată de sentimentele și senzațiile misterioase care o determinau să se simtă„ scăpată de sub control ”. În timp ce se mișca între două scaune pentru a ajunge la scaunul în care avea să stea, a încremenit brusc și piciorul din spate a devenit paralizat. Nu era în stare să se miște în nicio direcție. Piciorul ei din spate era atât de tensionat, încât întreg corpul ei începu să-i tremure. Am încercat să o pun la pământ și să o ajut să rămână calmă.

Deși părea foarte înspăimântată, am vrut să-și recâștige calmul, dacă este posibil, așa că m-am apropiat de ea, am stabilit contactul vizual direct și mi-am întins mâna. Ea a luat-o și împreună am început un fel de „dans”, mergând înainte, înapoi, lateral, respirând împreună într-un ritm comun.

Deși păreau să o ghidez, de fapt eram ghidat atât de mișcările ei evidente și foarte subtile, cât și de contactul vizual foarte direct pe care l-am menținut. Mi-am folosit vocea pentru a-i reaminti încet că va fi bine.

După câteva minute, am simțit o ușoară schimbare când ea mi-a slăbit strânsoarea de mână, ieșind din spațiul care fusese ca „nisipul curat”. Respiră mai adânc și se așeză pe scaun pentru a se odihni. Era conștientă că „ceva psihologic” a afectat-o ​​fizic în așa fel încât a devenit paralizată. Când m-am mutat cu ea, a spus ea, s-ar fi simțit imediat mai sigură pentru că nu era singură ”(Kleinman & Hall, 2006).

Tehnicile care provin din conceptele care stau la baza terapiei de dans/mișcare, subliniind propria experiență interioară, permit terapeuților să își folosească propriile stări sentimentale pentru a înțelege la nivel corporal ceea ce experimentează pacienții lor. Aceste concepte includ sincronie ritmică, conștientizare kinestezică și empatie kinestezică.

Tehnicile care pun accentul pe aceste concepte provoacă terapeuții să-și extindă propriile limite, fără a-și pierde echilibrul terapeutic, pentru a gândi atât cu corpul, cât și cu mintea. Când terapeuții își perfecționează aceste abilități, le pot transmite pacienților lor.

Concentrarea pe accesarea limbajului corpului și facilitarea exprimării sentimentelor și gândurilor care stau la baza problemelor prezentate, este esențială pentru provocarea pacienților cu tulburări de alimentație pentru a explora modul în care se simt trăind în corpul lor, un ingredient central pentru schimbarea autentică, Aceasta, la rândul său, afectează modul în care își trăiesc viața, adevăratul semn că recuperarea a avut loc și că pacientul este pe o cale către experiențe de viață mai complete, mai semnificative și mai productive. (Ressler & Kleinman, 2006).

În schimb, când încercăm să fim în control, inițiam acțiuni și intervenții forțate planificate, determinându-ne să ne simțim tensionați, împovărați și înstrăinați de capacitatea noastră de a avea încredere în noi. La fel, cei pe care încercăm să-i atingem pot simți, de asemenea, tensiunea și pot răspunde în consecință.

Cu toate acestea, atunci când ne permitem să fim responsabil, cedăm forțelor noastre autentice de viață, creând un flux natural din interior care este împuternicit. Prin urmare, este esențial ca noi, ca terapeuți, să preluăm conducerea pentru a-i ajuta pe pacienții noștri să aibă încredere în ei înșiși pentru a-și descoperi propriul flux natural.

Un pacient, Mary, a explicat cum aceste abilități erau importante pentru ea în ceea ce privește ființa responsabil versus a fi in control.

„Când suntem în control, nu permitem ca viața să se întâmple doar. A deține controlul înseamnă că ne cheltuim atât de multă energie și atât de mult timp încercând să atingem perfecțiunea în fiecare sens al cuvântului pe care îl pierdem în viața de zi cu zi. Ne lipsesc lucrurile simple de zi cu zi.

Ne lipsesc lucrurile fericite, magice, misterioase. Nefericitul lucru este că încercarea de a deține controlul duce de obicei la scăderea mai multor lucruri. Viața devine apoi stresantă și toată atenția noastră se concentrează asupra controlului stresului din viața noastră. Renunțarea la control, încetul cu încetul, va duce la vieți mult mai fericite, mai sănătoase și frumoase.

Vreau să pot în cele din urmă să mă simt de parcă nu ar trebui să controlez totul. Vreau să fiu într-un loc în care sunt în regulă să permit vieții să se întâmple așa cum ar trebui. Vreau să mă bucur de momentele de zi cu zi.

A fi la conducere permite vieții noastre să fie fără griji, dar nu și fără griji. Nu haotic. Suntem capabili să avem încredere în instinctele noastre și să avem încredere în sentimentele noastre, iar acest lucru duce la sentimente de încredere. Atunci când sunteți încrezător, înțelegeți cât de vitală este într-adevăr vitală conducerea și acest lucru duce la o încredere în sine și mai puternică.

Când ești la conducere, ai încredere în sinele tău autentic și adevărat. Știi că adevăratul tău sine este în regulă și știi că poți avea încredere în acea parte interioară a ta în fiecare aspect al vieții tale. Ce minunat trebuie să se simtă asta. Pentru asta mă străduiesc - să pot avea suficientă încredere în mine pentru a vrea să fiu responsabil. ”

Pe scurt, folosirea întregului nostru sine este, în esență, cel mai mare instrument terapeutic al nostru. Înțelegerea experiențială generează înțelegerea cognitivă și conectarea cu sentimentele se poate traduce în cogniții perspicace.

Există întotdeauna o comunicare prezentă. Când terapeuții se pot conecta și își pot folosi propriile sentimente ca parte a procesului terapeutic, își pot ajuta pacienții să-și decodeze propriile experiențe interioare și să-i transforme în oportunități de creștere.

Berger, M.R. (1956). Expresia corporală a experienței și emoției. În J. Fried, S. Katz, S. Kleinman, J. Naess, (Eds.). (1989). O colecție de scrieri timpurii: Către un corp de cunoștințe. Vol. 1. Columbia, MD. American Dance Therapy Association

Blakeslee, S. (2006). Celulele care citesc mințile. Publicat: 10 ianuarie 2006. Adus mai 2008 de pe http://www.nytimes.com/2006/01/10/science/10mirr.html?_r=1&oref=slogin

Bloomgarden, A., Mennuti, R. și Cohen, E. (2003) Autodivulgarea terapeutului: implicații pentru conexiunea terapeutică. Documentele de lucru ale Centrului Renfrew. Volumul 1, toamna (pp. 9-10). Philadelphia, PA.

Chace, M. cu Dyrud, J. (1993). Mișcare și personalitate. În S. Sandel, S. Chaiklin și A. Lohn (Eds.), Fundamente ale terapiei de dans/mișcare: viața și opera lui Marian Chace. (pp. 252-255). Columbia, MD: Fondul Memorial Marian Chace al American Dance Therapy Association.

Gerstein, F., Botwin, S. & Kleinman, S. (2004). Dezvoltarea conexiunilor în terapia de grup. Documentele de lucru ale Centrului Renfrew. Volumul 2, toamna (p. 13). Philadelphia, PA.

Harris, R. (aprilie 2008) comunicare personală

Kleinman, S. & Hall, T. (2006). Terapie de dans/mișcare: o metodă pentru întruchiparea emoțiilor. În Davis, W & Kleinman S (ED) Seria Vindecarea prin relații a Fundației Centrul Renfrew: Contribuții la teoria și tratamentul tulburărilor de alimentație Volumul 1: Încurajarea integrării corp-minte. Philadelphia, PA (pp. 2-19).

Kleinman, S. (2004). Utilizarea sinelui ca terapeut de dans/mișcare: cel mai mare instrument terapeutic al nostru. Proceedings of the American Dance Therapy Association 39th Conference anual.Columbia, Maryland: American Dance Therapy Association.

Kleinman, S & Hall, T. (2005). Terapie de mișcare de dans cu femei cu tulburări alimentare. În F. Levy (Ed.) Terapie de dans/mișcare, O artă vindecătoare. Ediție revizuită (pp. 221-227). Reston, VA: Alianța Americană pentru Sănătate, Educație Fizică, Recreere și Dans.

și Consumers, Partea 3 din 3, (pp. 70-74). Serial 103-91, Biroul de tipărire al guvernului SUA, Washington, 1994.

Kleinman, S. (februarie 1994). Depunere pentru înregistrare, Declarația Asociației Americane de Terapie cu Dansul către Subcomitetul pentru Căi și Mijloace, audierea Camerei Reprezentanților cu privire la analiza biroului bugetar al Congresului privind propunerea de reformă a asistenței medicale a președintelui, volumul X11, propuneri de reformă a asistenței medicale ale președintelui: impact pe furnizori

Kleinman, S. (2009). Devenind din nou întreg: Terapie de dans/mișcare pentru cei care suferă de tulburări alimentare. În S. Chaiklin și H. Wengrower (Ed.), Arta și știința de dans/mișcare terapie: Viața este dans (pp. 125-144). New York, NY. și Hove E. Sussex: Routledge

Pallaro, P. (2007). Controtransfer somatic: terapeutul în relație. Mișcare autentică: mișcarea corpului, mișcarea sinelui, mișcarea (pp. 176-193). Londra: Jessica Kingsley.

Ressler, A. și Kleinman, S. (2006). Reîncadrarea identității corpului-imagine în tratamentul tulburărilor de alimentație. În W. Davis și S. Kleinman (Eds). Seria Vindecarea prin relații a Fundației RenfrewCenter: contribuții la teoria și tratamentul tulburărilor de alimentație Volumul 1, promovarea integrării corp-minte. Philadelphia, PA,

Ressler, A și Kleinman, S. Abordări experimentale și somatopsihice ale schimbării imaginii corporale. În: Thomas F Cash, editor. Enciclopedia imaginii corpului și aspectului uman, Vol 1. San Diego: Academic Press; 2012. p.p. 418-424.

Ressler, A., Kleinman, S, A, Mott, E, (2010). Utilizarea metodelor holistice pentru a integra Sinele spulberat. În Maine, M., Hartman McGilley, B., Bunnell, D (Eds), Tratamentul Tulburari de alimentatie : Reducerea decalajului cercetare-practică (Ed) . Publicații academice de presă.

Satir, V. (1987). Povestea terapeutului. În M. Baldwin și V. Satir (Eds.), Utilizarea sinelui în terapie (p. 23). New York: The Haworth Press.

Siegel, D. J. (1999). Mintea în curs de dezvoltare (p. 290). New York: Guilford Press.

Susan Kleinman, BC-DMT, NCC, CEDS, terapeut de dans/mișcare la Centrul Renfrew din Florida, este administrator al Fundației Marian Chace, fost președinte al American Dance Therapy Association și fost președinte al Coaliției Naționale pentru Terapiile Artei Creative . Este co-editoră a Fundației Renfrew Center Vindecarea prin relație CD, coautor al capitolelor despre metodele corpului/minții din manual Reducerea lacunelor de cercetare-practică în tratamentul tulburărilor alimentare iar primul Enciclopedia imaginii corpului și aspectului uman.

De asemenea, a contribuit la mai multe capitole pentru manuale utilizate în educația și formarea terapeuților de dans/mișcare, a câștigat recunoaștere internațională pentru expertiza sa în utilizarea terapiei de dans/mișcare ca metodă de tratament pentru femeile cu tulburări de alimentație și este beneficiară a American Dance Premiul pentru realizarea remarcabilă a Asociației Terapiei din 2009. Lucrarea ei este prezentată în documentarul intitulat „Tulburări alimentare” Exprimarea tulburării: Călătorie spre recuperare.