Departamentul de Psihiatrie, Facultatea de Medicină a Universității din Minnesota, Minneapolis, Minnesota
Mood Disorders Center, University of British Columbia, Vancouver, British Columbia, Canada
Departamentul de Psihiatrie, Universitatea British Columbia, Vancouver, British Columbia, Canada
Departamentul de Psihiatrie, Universitatea British Columbia, Vancouver, British Columbia, Canada
Mood Disorders Center, University of British Columbia, Vancouver, British Columbia, Canada
Departamentul de Psihiatrie, Facultatea de Medicină a Universității din Minnesota, Minneapolis, Minnesota
Departamentul de Psihiatrie, Facultatea de Medicină a Universității din Minnesota, Minneapolis, Minnesota
Mood Disorders Center, University of British Columbia, Vancouver, British Columbia, Canada
Mood Disorders Center, University of British Columbia, Vancouver, British Columbia, Canada
Mood Disorders Center, University of British Columbia, Vancouver, British Columbia, Canada
Corespondenţă
Lakshmi N. Yatham, Departamentul de Psihiatrie, Universitatea British Columbia, Vancouver, BC, Canada.
Departamentul de Psihiatrie, Facultatea de Medicină a Universității din Minnesota, Minneapolis, Minnesota
Mood Disorders Center, University of British Columbia, Vancouver, British Columbia, Canada
Departamentul de Psihiatrie, Universitatea British Columbia, Vancouver, British Columbia, Canada
Departamentul de Psihiatrie, Universitatea British Columbia, Vancouver, British Columbia, Canada
Mood Disorders Center, University of British Columbia, Vancouver, British Columbia, Canada
Departamentul de Psihiatrie, Facultatea de Medicină a Universității din Minnesota, Minneapolis, Minnesota
Departamentul de Psihiatrie, Facultatea de Medicină a Universității din Minnesota, Minneapolis, Minnesota
Mood Disorders Center, University of British Columbia, Vancouver, British Columbia, Canada
Mood Disorders Center, University of British Columbia, Vancouver, British Columbia, Canada
Mood Disorders Center, Universitatea British Columbia, Vancouver, British Columbia, Canada
Corespondenţă
Lakshmi N. Yatham, Departamentul de Psihiatrie, Universitatea British Columbia, Vancouver, BC, Canada.
Abstract
Obiective
O fracțiune considerabilă a persoanelor cu tulburare bipolară I (BDI) se confruntă cu o evoluție clinică deteriorată, cu episoade de dispoziție din ce în ce mai frecvente și cu dizabilități cronice. Se crede că acest lucru rezultă din progresia bolii neurobiologice sau neuroprogresie. Creșterea excesivă în greutate prezice neuroprogresia în mai multe boli ale creierului, dar niciun studiu prospectiv nu a investigat acest lucru în BDI. Obiectivul acestui studiu a fost de a determina dacă pacienții cu BDI care au prezentat creștere semnificativă din punct de vedere clinic în greutate (CSWG; creșterea ≥7% din greutatea inițială) în decurs de 12 luni au avut o pierdere mai mare a volumului cerebral de 12 luni în regiunile frontale și temporale importante pentru BDI.
Metode
La 55 de pacienți cu stadiu incipient cu BDI am măsurat (i) ratele de CSWG, (ii) numărul de zile cu simptome ale dispoziției, utilizând NIMH LifeCharts și (iii) volumul de bază și creierul de 12 luni, utilizând RMN 3T. Am cuantificat volumele de creier folosind fluxul de procesare longitudinală în FreeSurfer v6.0. Am folosit modele liniare generale pentru măsuri repetate pentru a investiga dacă CSWG a prezis pierderea de volum, ajustând pentru variabilele clinice și de tratament potențial confuze.
Rezultate
După corecție pentru comparații multiple, CSWG la pacienți a prezis o pierdere mai mare de volum în cortexul orbitofrontal stâng (dimensiunea efectului [ES; Cohen's d] = −1.01, P = 0,002), girusul cingulat stâng (ES = -1,31, P
Concluzii
Acestea sunt primele date prospective despre creșterea în greutate și neuroprogresia în BDI. CSWG a prezis neuroprogresie, iar neuroprogresia a prezis un curs de boală clinică mai rău. Au fost necesare încercări de intervenții de scădere în greutate pentru a confirma direcția cauzală a relației de creștere în greutate - neuroprogresie și pentru a determina dacă scăderea în greutate este o boală - un tratament care modifică.
- Creșterea în greutate ca predictor al pierderii volumului lobului frontal și temporal în tulburarea bipolară A
- Cea mai bună pastilă de prescripție medicală pentru pierderea în greutate 20 kg
- Creșterea în greutate în creștere, dar mai puțini adulți care încearcă să piardă în greutate
- Secretele de pierdere în greutate de iarnă Gestionarea creșterii în greutate de sărbători
- Pierderea în greutate Dacă mănânci noaptea târziu te face să te îngrași Express