Sunanada Surendra Rathi

Departamentul de yoga și științe ale vieții, SVYASA, Bengaluru, Karnataka, India

integrat

Nagarathna Raghuaram

Departamentul de yoga și științe ale vieții, SVYASA, Bengaluru, Karnataka, India

Padmini Tekur

Departamentul de yoga și științe ale vieții, SVYASA, Bengaluru, Karnataka, India

Ruchira Rupesh Joshi

Departamentul de yoga și științe ale vieții, SVYASA, Bengaluru, Karnataka, India

Nagendra Hongasandra Ramarao

Departamentul de yoga și științe ale vieții, SVYASA, Bengaluru, Karnataka, India

Abstract

Fundal:

Obezitatea este o epidemie globală în creștere și cauza bolilor netransmisibile. Yoga este una dintre modalitățile eficiente de a reduce stresul, care este una dintre cauzele obezității. În zilele noastre, copiii la vârsta adolescenței sunt mai predispuși să obțină obezitate din cauza lipsei de activitate fizică, făcându-i mai sedentari.

Pentru a identifica proiectarea și validarea Modulului de abordare integrată a yoga terapiei (IAYTM) pentru obezitate la adolescenți. Materiale și metode: Prima fază - IAYTM pentru obezitate a fost conceput pe baza revizuirii literaturii a textelor clasice și a articolelor de cercetare publicate recent. A doua fază - Proiectat IAY ™ a fost validat de 16 experți în materie (yoga). Raportul conținut-validitate (CVR) a fost analizat folosind formula lui Lawshe.

Rezultate:

Practicile de yoga au fost concepute pentru modulul de yoga integrat pentru obezitate la adolescenți. Practicile de yoga cu CVR ≥0,5 și care au fost validate de 16 experți în yoga și aprobate în discuțiile de grup ale facultății au fost incluse în modulul de terapie yoga integrată final.

Concluzie:

Practicile de yoga au fost concepute și validate pentru IAY ™ pentru obezitate la adolescenți.

Introducere

Obezitatea

Obezitatea (indicele de masă corporală [IMC]> 30 kg/m 2) este mai frecventă la femei decât la bărbați. Riscul de obezitate începe de la un IMC de 25 kg/m 21 și este mult mai mic (23 kg/m 2) în țările din sud-est, care conțin predispoziție genetică la tulburări metabolice. Țările din Asia de Est utilizează valori mai mici ale IMC. [2] Obezitatea crește probabilitatea apariției unor boli precum boli de inimă, diabet de tip 2, apnee obstructivă de somn, cancer și osteoartrită. [3] Cercetătorii consideră obezitatea ca fiind una dintre cele mai grave probleme de sănătate publică din secolul 21. [4] Organizațiile internaționale precum OMS, UNICEF și CARE consideră obezitatea ca fiind una dintre cele mai neglijate probleme de sănătate publică din societate. [5] Este de obicei cauzată de o combinație de aport excesiv de alimente., lipsa activității fizice și susceptibilitatea genetică. [6] Prin urmare, poate fi prevenită printr-o combinație de schimbări sociale și alegeri personale.

Obezitate la adolescenți

Prevalența supraponderalității și a obezității la copii a crescut dramatic în ultimele două decenii. [7] În 2010, 43 de milioane de copii erau obezi și se preconizează că acest număr va ajunge la 60 de milioane până în 2020. Din cei aproximativ 45 de milioane, 35 de milioane trăiesc în țările în curs de dezvoltare. Este probabil ca copiii obezi să rămână la vârsta adultă și prezintă un risc mai mare de a dezvolta boli netransmisibile, cum ar fi diabetul, hipertensiunea, bolile cardiovasculare și cancerele. [8] Două articole de revizuire sistematică [9] și un articol de revizuire clinică [11] sugerează că yoga are efecte benefice asupra sănătății mentale și fizice la copii și adolescenți.

Module de yoga pentru controlul obezității

Într-un studiu controlat randomizat privind practica yoga pentru reducerea obezității masculine și a dificultăților psihologice legate de greutate, s-a dovedit că practica yoga este eficientă pentru controlul obezității la bărbații adulți într-un cadru urban. Îmbunătățirea parametrilor antropometrici și psihologici a fost observată în acest studiu. [17] Intervenția yoga de 12 săptămâni a avut efecte pozitive asupra variabilelor antropometrice și auto-raportate la femeile cu obezitate abdominală. Șaizeci de femei cu obezitate abdominală (circumferința taliei ≥88 cm; IMC ≥25) au fost alocate aleatoriu într-un raport 2: 1 fie la intervenția yoga (n = 40), fie la o listă de așteptare (n = 20). Au fost observate diferențe semnificative între grupuri în raportul talie/șold, greutatea corporală, IMC, procentul de grăsime corporală, procentul de masă musculară corporală, bunăstarea mentală și fizică, stima de sine, stresul subiectiv, conștientizarea corpului și încrederea în senzațiile corporale. [ 18]

Intervențiile bazate pe atenție pot fi benefice atât din punct de vedere fizic, cât și psihologic pentru adulții care sunt fie supraponderali, fie obezi. Cincisprezece studii care au măsurat rezultatele post-tratament ale intervențiilor bazate pe atenție la 560 de persoane au fost identificate într-un articol de revizuire. [19] Pierderea medie în greutate a fost de 4,2 kg. Efectele generale au fost mari pentru îmbunătățirea comportamentelor alimentare, mediu pentru depresie, anxietate și atitudini alimentare, și mici pentru rezultatele IMC și metacogniție. Efectele terapeutice pentru IMC, anxietate, atitudini alimentare și comportamente alimentare au rămas semnificative. Un alt studiu RCT al unei intervenții computerizate de 12 luni, bazată pe mindfulness, pentru pacienții obezi cu tulburare alimentară excesivă, susține că mindfulness funcționează ca un element de de-automatizare și un moderator al motivației pentru exerciții fizice, care poate duce la reducerea consumului impulsiv și, de asemenea, la o creșterea nivelurilor de activitate fizică. [20]

S-au efectuat puține studii privind calitatea vieții pentru persoanele obeze. Un studiu de intervenție pe stil de viață pe termen scurt bazat pe yoga, incluzând asana, pranayama, tehnici de relaxare, prelegeri, sprijin de grup, program de conștientizare nutrițională și sfaturi individualizate, a avut un efect pozitiv asupra sănătății generale a persoanelor obeze. [21]

Aceste studii au conceput și utilizat diferite module de yoga pentru obezitate. Cu toate acestea, nu există un modul de yoga validat pentru obezitate la adolescenți. Prin urmare, acest studiu a fost conceput pentru a propune un modul de yoga validat pentru obezitate la adolescent cu practici de respirație și relaxare, asana, pranayama și tehnici de relaxare.

Yoga este o tehnică voluntară și atentă, care are un impact pozitiv asupra obezității la nivel fizic și psihologic. Yoga are un efect asupra leptinei serice și a grelinei serice; acolo s-a recunoscut că doi hormoni au o influență majoră asupra mecanismului de echilibrare a energiei. Leptina este un mediator al reglării pe termen lung a echilibrului energetic, suprimând consumul de alimente și inducând astfel pierderea în greutate. [22] Un studiu afirmă că exercițiile voluntare conduc la menținerea unei greutăți corporale mai mici și a unei compoziții mai slabe, precum și la îmbunătățirea leptinei. acțiune, independentă de masa de grăsime. [23] Analizele de meditație moderată au arătat că nivelurile mai ridicate de atenție au fost asociate cu o calitate a vieții mai bine percepută prin rușinea corpului inferior. [24] Efect similar asupra leptinei serice prin yoga este de așteptat, deoarece yoga este voluntară. și tehnică conștientă pentru a obține controlul asupra minții și corpului.

Yoga în adolescență

Studiile sugerează că yoga la școală poate oferi beneficii unice dincolo de participarea la practica fizică a yoga sub supravegherea unui expert, a fost utilă pentru atingerea nivelurilor optime de auto-ajustare la elevii adolescenți. [25, 26] Cu toate acestea, din câte știm, nu există studii privind efectul yoga asupra obezității în adolescență. Prin urmare, acest studiu a fost conceput pentru a oferi modulul Abordarea integrată a terapiei yoga (IAYTM) pentru obezitate la adolescenți.

Validare

Validarea utilizând raportul conținut-validitate (CVR) dezvoltat de Lawson este un instrument pentru a verifica produsul, serviciul sau sistemul îndeplinește cerințele și specificațiile care îndeplinesc scopurile propuse. [27] diferite părți ale globului, s-a simțit că este nevoie să au un protocol comun validat pentru obezitate pe care intenționăm să îl folosim într-un studiu despre yoga pentru obezitate la adolescenți. Prin urmare, prezentul studiu pentru validare a fost planificat și implementat.

Materiale și metode

Proiectarea, validarea și fezabilitatea modulului de terapie yoga integrată (IYTM) pentru obezitate [Figura 1] au fost realizate în următorii pași: