Cunoscută și sub numele de cervicită, este o inflamație a colului uterin (gâtul și ieșirea uterului, pentru a fi mai specific).

Endocervicita poate fi cauzată de o infecție vaginală, o boală cu transmitere sexuală (cum ar fi gonoreea, chlamydia sau herpesul genital) sau leziuni cervicale prin naștere, avort sau intervenții chirurgicale în uter.

endocervicitei

Cervicita poate reprezenta o afecțiune acută sau cronică.

Cum este diagnosticat?

Istoric: Endocervicita acută este adesea asimptomatică și poate fi o constatare incidentală în timpul unui examen pelvin de rutină.

Deși endocervicita acută poate fi asimptomatică, endocervicita cronică poate include următoarele simptome: secreție vaginală anormal voalată, durere în timpul actului sexual, sângerare vaginală după actul sexual, perioade menstruale dureroase, sângerări între perioade, dureri în zona abdominală inferioară, dureri de spate, febră, durere la urinare și modificarea frecvenței sau urgenței urinare.

O descărcare gălbuie poate indica o infecție cu clamidie.

Examen fizic: cu examinarea pelviană, se observă și/sau se percepe că colul uterin este inflamat și, prin urmare, poate exista o descărcare.

Herpesul genital poate fi văzut ca un blister sau o durere deschisă pe colul uterin. Examenul poate dezvălui, de asemenea, leziuni roșii, granulare, neregulate pe zona exterioară a colului uterin.

Teste: se prelevează probe de orice descărcare și se analizează pentru a identifica microorganismul responsabil. Cele mai exacte teste implică cultivarea culturii în laborator, dar rezultatele testelor nu sunt disponibile timp de până la trei zile.

Au fost dezvoltate mai multe teste rapide folosind colorant pentru a detecta proteinele bacteriene sau virale (chlamydia sau herpes), iar o pată Gram este un test rapid pentru gonoree. Testele se pot face în momentul vizitei la birou.

Cu toate acestea, Chlamydia este ușor confundată cu gonoreea, deoarece simptomele sale sunt foarte similare și apar adesea împreună. Prin urmare, mulți medici preferă să utilizeze ambele metode de testare pentru a crește precizia diagnosticului.

Cum se tratează endocervicita?

În funcție de cauza infecției, tratamentul se face cu antibiotice. Infecțiile cu herpes sunt tratate cu Acyclovir; care controlează, dar nu vindecă infecția și oferă ameliorare simptomatică.

Deoarece chlamydia și gonoreea sunt transmise sexual, trebuie tratat și partenerul sexual al individului.

Dacă simptomele persistă, țesutul infectat al colului uterin este distrus de căldură (cauterizare), îngheț (crioterapie) sau terapie cu laser.

Leziunile minore ale colului uterin (cum ar fi o ruptură în peretele lateral care pot apărea în timpul travaliului) sunt reparate, de obicei imediat după naștere.

Medicamente utile pentru endocervicită

Antibiotice orale dacă se suspectează endocervicită infecțioasă

Cremele vaginale antivirale sau supozitoarele sau antibioticele pot fi prescrise pentru combaterea infecțiilor.

Ce o poate complica?

Dacă nu este tratată, infecția se poate răspândi pe mucoasa uterului (endometrita) sau trompele uterine (salpingita) și poate fi un factor cauzal al bolii inflamatorii pelvine (PID).

Aceste condiții cresc riscul de infertilitate și sarcină tubară și dezvoltarea durerii pelvine cronice. O femeie însărcinată cu endocervită netratată își poate infecta copilul în timpul nașterii.

Infecțiile oculare la nou-născut (oftalmie neonatală) pot duce la orbire. Chlamydia poate provoca, de asemenea, pneumonie în copilărie.

Rezultatul prezis

Cu un tratament adecvat, este de așteptat o recuperare completă.

Boli alternative similare

Alte afecțiuni care cauzează simptome similare includ boli inflamatorii pelvine, vaginite, cancer de col uterin, boli cu transmitere sexuală sau infecții ale tractului urinar.

Specialiști adecvați pentru tratarea endocervicitei

Este întotdeauna recomandat să consultați un ginecolog sau un specialist în boli infecțioase.

Anunțați medicul dacă:

  • Dvs. sau un membru al familiei dumneavoastră aveți simptome de endocervicită.
  • În timpul tratamentului, disconfortul persistă mai mult de 1 săptămână sau simptomele se agravează.
  • În timpul sau după tratament, se dezvoltă sângerări vaginale sau inflamații inexplicabile.
  • Apar noi simptome inexplicabile. Medicamentele utilizate în tratament pot produce efecte secundare.

Cauze

Endocervita se datorează mai frecvent unei infecții decât unor cauze neinfecțioase și există o varietate de cauze și factori de risc care includ:

  • Infecții vaginale
  • Boli cu transmitere sexuală (BTS) (de exemplu, gonoree, chlamydia și trichomoniasis)
  • Infecția cu HIV
  • Infecție cu virusul herpes (herpes genital)
  • Infecție cu virusul papiloma uman (HPV, veruci genitale)
  • Începerea activității sexuale la o vârstă fragedă
  • Mai mulți parteneri sexuali
  • Istoricul bolilor cu transmitere sexuală
  • Leziunea sau iritarea colului uterin
  • Iritarea colului uterin se poate datora substanțelor chimice conținute în duș, precum și corpurilor străine intravaginale uitate, cum ar fi tampoanele.
  • Iritarea colului uterin poate face colul uterin mai susceptibil la infecție.
  • Alergii la ingredientele conținute în spermicidele contraceptive sau latexul prezervativelor

Care sunt simptomele și semnele?

Endocervicita clinică nu are adesea semne sau simptome.

Cel mai frecvent semn al endocervicitei este scurgerea vaginală, care este adesea mai grea după menstruație. Alte semne de endocervicită includ:

  • Sângerări vaginale
  • Mâncărime vaginală
  • Iritarea organelor genitale externe.
  • Durere în timpul actului sexual
  • Sângerări sau pete după actul sexual sau între perioade.
  • O senzație de arsură la urinare
  • Durere la nivelul spatelui inferior sau dureri abdominale, uneori numai în timpul actului sexual

Un caz mai sever de endocervicită poate provoca o descărcare abundentă, asemănătoare cu puroiul (purulent) cu un miros neplăcut, însoțită de mâncărime vaginală intensă sau dureri abdominale.

Dacă infecția se răspândește la alte organe, pot exista febră, greață și dureri abdominale însoțitoare.

Poate o femeie să ia endocervicită de la un partener sexual masculin cu o infecție a tractului urinar (ITU)?

Dacă partenerul sexual masculin este diagnosticat cu uretrită (o infecție a tractului urinar) sau prezintă simptome ale acestei afecțiuni (de exemplu, durere sau arsură în timpul urinării, evacuare din penis sau pete pe lenjerie), bărbatul trebuie să solicite imediat asistență medicală.

Dacă un partener infectat nu primește tratament, o femeie se poate infecta cu ușurință din nou.

Cât durează pentru a vindeca cervicita?

Pacienții sunt sfătuiți să nu întrețină relații sexuale până la finalizarea tratamentului și toate simptomele au fost rezolvate timp de cel puțin 7 zile.

La unii oameni, s-a demonstrat că o singură doză de medicament, care poate include o injecție, eradică boala.

La alte persoane, medicul poate prescrie un tratament mai lung, care poate fi necesar pentru vindecare.

Dacă infecția provine dintr-o boală cu transmitere sexuală, cuplul ar trebui, de asemenea, tratat.

Relațiile sexuale nu trebuie reluate decât după ce ambii parteneri au fost tratați, iar testele de urmărire la ambii sunt negativi.

Endocervicita, dacă se găsește la un tânăr sau la un copil, indică adesea abuz sexual.

Care sunt complicațiile?

Endocervicita microbiană netratată se poate răspândi prin tractul genital, infectând mucoasa uterului (endometrita) și trompele uterine (salpingita). Astfel de infecții generalizate pot duce la infertilitate.

Diseminarea către organele pelvine poate provoca boli inflamatorii pelvine, o infecție gravă care afectează tractul genital superior și care are ca rezultat formarea aderențelor și blocarea tuburilor.

Dacă endocervicita datorată unei BTS este prezentă în timpul sarcinii, bebelușul poate fi infectat în momentul nașterii, ceea ce poate provoca o infecție oculară la nou-născut care poate duce la orbire.

Mai rar, bebelușul poate dezvolta pneumonie cauzată de o infecție cu clamidie prezentă pe colul uterin în momentul nașterii.

Poate fi prevenită endocervicita?

Cauzele infecțioase ale endocervicitei pot fi prevenite prin utilizarea unor practici sexuale sigure de bun simț. O femeie ar trebui:

  • Limitați-vă numărul de contacte sexuale și fiți conștienți de istoricul sexual al partenerilor dvs.
  • Prezervativele trebuie utilizate în mod curent pentru a preveni boli cu transmitere sexuală.
  • Utilizați, pe lângă prezervative, un anumit tip de spermicid cu spectru larg recomandat de un medic specialist, deoarece acestea pot contribui și la prevenirea endocervicitei.
  • Căutați tratament imediat pentru infecții vaginale suspecte înainte ca colul uterin să fie infectat.
  • Efectuați examene fizice regulate și teste PAP, indiferent dacă există simptome de infecție, mai ales dacă este activă sexual.
  • Recomandați ca partenerul dvs. să fie examinat periodic pentru a detecta orice STD prezent.
  • Evitați iritanții chimici din vagin (care se găsesc de obicei în tampoane, dușuri sau spray-uri deodorizate).