Dieta mediteraneană elegantă (și delicioasă) simplă se numără printre cele mai salvatoare intervenții post-MI. Priviți dincolo de statine și aduceți uleiul de măsline!

mediteraneană

Dieta mediteraneană elegantă (și delicioasă) simplă se numără printre cele mai salvatoare intervenții post-MI. Priviți dincolo de statine și aduceți uleiul de măsline!

Medicii de urgență sunt instruiți pentru proceduri eroice. Toracotomie de urgență, cricotirotomie, secțiunea c post-mortem, consiliere pentru dieta mediteraneană ... facem totul.

Oh. Nu știu ultimul?

De zeci de ani, titlurile dietei inimii au fost dominate de Ornish, Scarsdale, Atkins și altele asemenea. Dar, în timp ce făceau titluri, dieta mediteraneană a făcut date. Câteva studii de calitate moderată pentru headliners au sugerat că acestea pot fi utile în scăderea în greutate pe termen scurt, ușoară până la moderată, dar niciuna nu a obținut sfântul Graal - beneficii cardiace pe termen lung. În 1994, Studiul inimii dietei Lyon, un studiu riguros randomizat efectuat la pacienții post-MI, a arătat că o dietă mediteraneană a redus atacurile de cord și decesele. Mai mult, concluziile au fost confirmate în urma urmăririi pe termen lung în 1999 și acum au fost reproduse de mai multe ori.

Iată partea cea mai bună și cea mai șocantă: în studiile care au arătat superioritatea salvatoare a unei diete mediteraneene, comparatorul a fost o dietă cu colesterol și grăsimi reduse (dieta recomandată de American Heart Association). Încercați să vă imaginați ce se întâmplă, prin urmare, când o dietă mediteraneană înlocuiește dieta medie americană.
Și totuși, chiar și împotriva unei diete AHA, cifrele brute de salvare a vieții pentru dieta mediteraneană sunt uimitoare, în special lângă intervenții care sunt mult mai cunoscute și în mod obișnuit trâmbițate de medici, laici și autorități din domeniul sănătății. Numărul necesar pentru a trata pentru a preveni un MI, adică numărul de persoane care trebuie să utilizeze această dietă timp de cinci ani pentru a preveni un atac de cord, este 18. Și pentru a salva o viață, numărul este 30. Comparați-le cu NNT-urile pentru câteva dintre cele mai cunoscute intervenții cardiace (figura 1).

Desigur, dieta pierde din cauza defibrilării - dar apoi, la fel și orice altceva. Și rețineți că cinci ani de dietă mediteraneană sunt de trei ori mai puternici decât cinci ani de la administrarea unei statine (fără efectele secundare ale statinei). Aceste cifre înseamnă că dieta mediteraneană se numără printre cele mai puternice intervenții studiate vreodată pentru bolile de inimă. Mai mult, într-un studiu spaniol publicat luna trecută, dieta a redus rezultatele cardiovasculare chiar și la persoanele fără probleme cardiace. Și din nou, cifrele brute împiedică majoritatea celorlalte intervenții pentru prevenirea unui prim eveniment cardiovascular.

Cum putem folosi aceste date în ED? Unul dintre ritualurile mai enervante din EM este instrucțiunile de descărcare anemică pe care le dăm pacienților noștri după un proces cardiac negativ. „Consultați-vă medicul dacă durerea toracică continuă și, um, reveniți dacă cădeați moartă.” Poate că este timpul să începeți să adăugați o nouă instrucțiune, un efort activ pentru a evita problema care îi îngrijorează cel mai mult. Iată ce putem spune:

  1. Mănâncă mai multe fructe (3 porții pe zi)
  2. Mănâncă mai multe legume (2 pe zi, inclusiv o salată).
  3. Folosiți abundent uleiuri de măsline, inclusiv pentru sosuri de salată și pentru gătit.
  4. Mănâncă mai puțină carne roșie și mai multă carne albă
  5. Răsfățați-vă cu mulți pești (3 pe săptămână).
  6. Gustare pe leguminoase precum nuci și fasole.
  7. Mănâncă sosuri roșii.
  8. Dacă sunteți atât de înclinați, savurați un pahar de vin la cină.

Dacă sunteți ca mine, sună mai degrabă ca o vacanță la ocean decât o intervenție de sănătate. Sau, poate, este o instrucțiune eroică de descărcare de gestiune care ar putea salva unele vieți.

David H. Newman, MD Autor al lui Hippocrates ’Shadow: Secretele din casa medicinii