Un interviu cu prof. Eran Elinav

street

Imaginați-vă că nu mai trebuie să suferiți prin diete dureroase care restricționează prea multe alimente. Imaginați-vă că mâncați din nou carbohidrați, mănâncă din nou grăsimi sau mănâncă câștiguri din carne, dacă asta este ceea ce ați dorit. Imaginați-vă că știința a început în sfârșit să zgârie suprafața întrebării complexe despre dieta optimă. Până acum, am căutat întotdeauna absoluturi atunci când vine vorba de dietă și sănătate. Reguli universale pe care le putem învăța și respecta cu toții. Liniile directoare nutriționale care spun că toată lumea trebuie să evite acest lucru sau să mănânce asta: varza este bună; înghețata este proastă și așa mai departe. Dar când Prof. Eran Segal și Dr. Eran Elinav și-a publicat cercetările revoluționare privind nutriția personalizată, a provocat o frenezie mediatică. Științe dure autentice, ani de cercetări meticuloase și date la scară largă demonstrează că este viitorul dietei.

L-am cunoscut pe prof. Eran Elinav, care conduce un grup de cercetare multidisciplinar format din peste treizeci de imunologi, microbiologi, experți în metabolizare și biologi de calcul la Departamentul de Imunologie, Institutul de Științe Weizmann din Israel.

Profesor Elinav, sunteți autorul unei cărți intitulate „Dieta personalizată”. O carte care promite să răstoarne tot ceea ce se știe despre alimente și să facă alte regimuri învechite. Unde am greșit? Ce ne puteți spune despre cartea dvs.?

Cartea rezumă 6 ani de cercetări efectuate de laboratorul meu și laboratorul partenerului meu și al colegiului Eran Segal de la Weizmann Institute of Science. Descrie câteva dintre descoperirile noastre majore, inclusiv realizarea că, spre deosebire de credința noastră actuală, oamenii reacționează unic și diferit cu creșterea glicemiei, chiar și atunci când consumă alimente identice. Înțelesul profund al acestei descoperiri este că dogma unei abordări dietetice „unice se potrivește tuturor”, care a condus lumea dietei timp de jumătate de secol, trebuie revizuită pentru a evidenția caracteristicile unice ale fiecărui individ. Într-adevăr, în studiile noastre, am combinat datele clinice, de fundal și microbiom în generarea primei metode bazate pe calcul pentru a prezice răspunsul unei persoane la zahărul din sânge la un anumit aliment, permițând astfel să genereze diete personalizate diferiților indivizi. Am demonstrat în continuare că chiar și utilizarea pe termen scurt a abordării dietelor personalizate normalizează glicemia la persoanele pre-diabetice. Testăm acum această abordare în studii pe termen lung care abordează adulți pre-diabetici, diabetici și gestațional-diabetici.

Ai menționat glicemia. Cum funcționează și de ce este atât de important să-l ții sub control?

Glicemia este o caracteristică critică în fiziologia umană, care este afectată de mai mulți factori hormonali, metabolici, dietetici și alți factori. Nivelurile ridicate de zahăr din sânge în timp nu sunt asociate numai cu boli precum pre-diabetul și diabetul, ci și cu obezitatea (prin efectele anabolice ale insulinei), ficatul gras și numeroasele complicații metabolice ale acestora, inclusiv ateroscleroza, bolile ischemice ale inimii și accidentele cevebrovasculare. (accident vascular cerebral). Prin urmare, normalizarea nivelului de zahăr din sânge chiar înainte de apariția diabetului zaharat evident este considerată o sarcină medicală importantă, dar este limitată de lipsa metodelor non-medicale. Având în vedere descoperirea noastră că nivelurile de glucoză post-prandială (post-masă) pot fi prezise în mod unic printr-o combinație de caracteristici măsurabile specifice persoanei, am dezvoltat un mod rațional de valorificare a nutriției către normalizarea glicemiei la oameni sănătoși și cu risc. Acest lucru este promițător în utilizarea nutriției într-o manieră bazată pe măsurare pentru a preveni și trata diabetul, obezitatea și numeroasele lor afecțiuni cardio-metabolice și complicații.

Există, de asemenea, un alt parametru care, în bine sau în rău, poate determina starea noastră de bine și pe care l-ați folosit în cercetarea dvs.: activitatea microbiotei. De ce este atât de important acest ecosistem foarte populat de bacterii care ne populează intestinul, unele cu acțiuni pozitive pentru sănătatea noastră și altele „rele”?

Am investigat microbiota gazdei și interacțiunile acesteia cu gazda într-o varietate de tulburări umane. Noi și alții am arătat că compoziția și funcția microbilor noștri ‘interni’ este importantă pentru a contribui la stimularea sănătății noastre sau a unei varietăți de „diorduri multifactoriale”, de la stări infecțioase, inflamatorii, metabolice, neoplazice și chiar neurologice. De asemenea, am reușit să utilizăm unicitatea microbiomului la diferiți indivizi ca parte a abordării noastre de „nutriție personalizată”. Prin caracterizarea masivă a microbiomului intestinal și a trăsăturilor clinice ale unei persoane, suntem capabili să prezicem răspunsul la zahăr din sânge la orice aliment.

Am înțeles că suntem cu toții diferiți, cu o moștenire genetică diferită, un răspuns glicemic individual și că fiecare dintre noi are o compoziție unică de microbiotă intestinală. Având în vedere aceste variabile, nu este surprinzător faptul că dietele și recomandările alimentare concepute pentru toată lumea nu ajung să funcționeze pentru nimeni. Profesor Elinav, cum se dezvoltă o dietă personalizată personalizată?

În cartea noastră, descriem diferite moduri de personalizare a dietei către o sănătate metabolică mai bună. Cea mai cuprinzătoare și sofisticată manieră se bazează pe sistemul nostru de calcul, măsurători de microbiomi și este licențiată de Institutul de Științe Weizmann, care furnizează analiza specifică a unei persoane, măsurarea microbiomului, o aplicație dietetică sofisticată perosnalizată și permite evaluarea oricărui aliment dat chiar și persoana nu a mai testat până acum. În plus, cartea descrie o modalitate mai simplă (și mai ieftină) de a personaliza dieta acasă. Acest lucru se realizează prin achiziționarea unui glucometru simplu la farmacia dvs. locală și utilizarea acestuia la domiciliu pentru a testa diferite alimente și mese obișnuite care vă interesează și apoi pentru a le schimba, astfel încât să le facă mai sănătoase și mai puține zahăr. Modalitățile exacte de a face acest lucru sunt descrise în detaliu în carte. O metodă și mai simplă, pentru cei care nu sunt interesați nici de înțepătura mică a pielii care face parte din utilizarea glucometrului, evaluează nivelurile de foame ca răspuns la diferite alimente. Acest lucru este mai puțin precis, dar eficient în schimbarea componentelor dietei într-un mod personalizat, deoarece nivelurile de foame sunt strâns asociate cu creșterea insulinei care urmează unei cantități mari de zahăr din sângele nostru.

Cartea identifică câteva „reguli” pentru un stil de viață sănătos. Ce sunt ei?

În ciuda componentei puternice specifice dietei noastre, care este esențială pentru abordare, recunoaștem câteva concepte generale care sunt încă extrem de importante pentru echilibrul metaboic al sănătății noastre calorice: recomandăm menținerea acestuia. Chiar și o persoană care nu își găsește zahărul din sânge atunci când mănâncă înghețată nu poate mânca înghețată nelimitată, întrucât din punct de vedere caloric va ajunge să se îngrașe. De asemenea, exercițiile fizice regulate, lipsa fumatului, sunt concepte generale importante, care sunt foarte recomandate tuturor.

Acești parametri (răspunsul glicemic, activitatea microbiotei intestinale) vor fi investigați pentru prima dată și la copii, pentru a crea algoritmi de elaborare a unor diete personalizate în populația pediatrică. Cum vor fi utilizate aceste date și de ce este importantă o dietă personalizată la copii?

Deși până acum ne-am concentrat eforturile asupra dietei personalizate la adulți ca mijloc de îmbunătățire a controlului zahărului și a consecințelor sale asupra sănătății, nu am studiat populația importantă de copii. Acest lucru este important deoarece copiii devin rapid o parte majoră a epidemiei de obezitate/diabet și prezintă un risc alarmant pentru aceste tulburări în întreaga lume, fără nicio soluție actuală. Știm că obezitatea infantilă și diabetul predispun, de asemenea, la boli metabolice mai târziu în viață. Prin urmare, ne-am angajat în studiul CAPRII (primul studiu pilot internațional realizat de Centrul Medical pentru Copii Schneider și Institutul de Științe Weizmann din Israel împreună cu Departamentul de Științe Medicale Translaționale al Universității din Napoli „Federico II” din Italia), cu scopul la dezvoltarea instrumentelor nutriționale personalizate la copii pentru prima dată. Ne concentrăm pe personalizarea dietei mediteraneene, care se consideră în general mai sănătoasă, în două populații mediteraneene din sudul Italiei și Israel. Sperăm să generăm cunoștințe care să permită personalizarea dietei la copii într-un mod care să fie eficient și compatibil cu urmărirea pe perioade lungi de timp.