Un interviu cu expertul de renume mondial în modul în care alegerile alimentare influențează depresia și alte tulburări de dispoziție

dieta

Pentru episodul din această lună al podcastului meu, Eat Move Think, l-am intervievat pe Dr. Felice Jacka, expertul global în modul în care dieta noastră afectează sănătatea noastră mentală. Dr. Jacka este, de asemenea, autorul cărții Brain Changer: The Good Mental Health Diet. Este epidemiologă psihiatrică de la Universitatea australiană Deakin, unde conduce Centrul pentru alimente și dispoziții. Și a creat aproape de unul singur unul dintre cele mai fierbinți domenii din domeniul sănătății de azi: zona psihiatriei nutriționale.

Cu toții suntem familiarizați cu modul în care oamenii se pot simți iritați și obosiți dacă rămân prea mult fără mâncare. Dr. Cercetările lui Jacka arată că relația cu ceea ce mâncăm este mai profundă decât atât. Studiile ei sugerează că alegerile noastre alimentare pot fi capabile să ridice simptomele depresiei, precum și alte boli mintale.

Am vorbit cu Dr. Jack prin telefon. Următoarele sunt câteva puncte cheie, dar verificați întregul episod pe Apple Podcasts sau platforma dvs. preferată de podcasturi - și vă rugăm să vă abonați și să evaluați și podcastul.

Acest interviu a fost condensat și sintetizat pe lungime.

Shaun
Bună Felice, mulțumesc că ai venit pe podcast. Știm de multă vreme că alimentele ne afectează starea de spirit pe termen scurt. Așadar, de ce începem să investigăm abia recent legătura dintre tiparele alimentare și tulburările de sănătate mintală. Ce a durat atât de mult?

Felice Jack
Uite, cred că există câteva motive. Aveți dihotomia carteziană a minții și a corpului ca fiind separate, ceea ce știm că este foarte incorect. Suntem un sistem extrem de complex, extrem de integrat. Și mai recent, am avut aceste idei în jurul microbiotei și rolul critic pe care îl joacă în practic fiecare proces fiziologic din corp, inclusiv sănătatea creierului.

Dar pentru a influența practica clinică, aveți nevoie de aceste studii de intervenție. Și aveți nevoie de dovezi de nivel 1, care sunt meta-analize ale studiilor de intervenție. Domeniul în sine are mai puțin de un deceniu. Așa că este nevoie de timp, dar cred cu adevărat că există o nouă recunoaștere și o presiune pentru a privi ceea ce numim psihiatrie a stilului de viață. În 2015, Colegiul Psihiatrilor Royal Australian-Noua Zeelandă și-a publicat ghidurile clinice actualizate pentru tratamentul tulburărilor de dispoziție. Ceea ce sugerează, pasul zero înainte de a lua în considerare farmacoterapia sau psihoterapia ar trebui să fie, în esență, medicina stilului de viață. Comportamentele dietetice, exercițiile fizice, renunțarea la fumat, igiena somnului, astfel de lucruri. Dar, desigur, nu asta se predă în școala de medicină. Și mulți medici nu se simt instruiți în mod adecvat pentru a putea oferi aceste tipuri de intervenții. Deci, există un interes nou pentru - un nou poftă pentru aceasta.

Shaun
Ce dietă sugerează dovezile științifice cele mai bune pentru sănătatea mintală? Este dieta mediteraneană? Altceva?

Felice Jack
Ei bine, există multe forme diferite de dietă sănătoasă în întreaga lume. Dieta mediteraneană este cu siguranță cea mai studiată, iar tiparul alimentar care are de departe cea mai mare și mai puternică bază de dovezi pentru beneficiile pentru sănătate, de la sănătatea cardiovasculară la cancer până la diabetul evident, dar și demența, precum și depresia. Există multe alte forme de dietă sănătoasă - deci, de exemplu, o dietă norvegiană sănătoasă. Este foarte bogat în legume crucifere, fructe de mare și legume rădăcinoase. Dietele japoneze sănătoase. Dietele chinezești sănătoase - din nou bogate în legume și pește.

Pe tot globul, știm ce cuprinde o dietă sănătoasă. Ar trebui să fie ridicat într-o gamă diversă de alimente vegetale. Proteine ​​de bună calitate - deci cele care provin din surse neprelucrate. Grăsimile de bună calitate sunt cele care evită grăsimile saturate și se concentrează pe grăsimile poli și mononesaturate. Dar există o mare latitudine în ceea ce privește variația individuală, variația culturală, preferința individuală. Unii oameni aleg să mănânce carne, alții nu. Știți, există multe moduri diferite de a aborda lucrurile. Dar atâta timp cât dieta este predominantă de plante, atunci veți fi mai bine decât marea majoritate a oamenilor. Adică, în SUA, aproape 60% din aportul mediu de energie provine din produse alimentare ultra procesate. Aproape 60%! Și acum suntem într-o situație în care aproximativ 60% dintre copiii care trăiesc astăzi în SUA vor fi obezi clinic până la 35 de ani.

Shaun
Este uimitor faptul că aceleași alimente care ne ajută să prevenim cancerul, diabetul, bolile de inimă și Alzheimer pare să vă îmbunătățească starea de spirit. Sunt toate conectate?

Felice Jack
Da, complet. Dacă reveniți la cauza principală, începem să credem acum că stă în intestin. Înțelegem că microbiota, bacteriile, cu care am co-evoluat de la început, joacă un rol incredibil de important în sănătatea noastră. Deci, pur și simplu, ceea ce fac bacteriile din intestin este - digeră fibrele dietetice. Deci, alimentele pe care enzimele voastre umane nu le pot descompune, lucrurile care se găsesc în fructe și legume, în cereale integrale, cereale și leguminoase, nuci și semințe - bacteriile din intestin le descompun printr-un proces de fermentare. Procedând astfel, eliberează o gamă largă de metaboliți. Și acești metaboliți pe care îi cunoaștem acum interacționează cu fiecare sistem din corp. Ele influențează profund sistemul imunitar. Ele influențează plasticitatea creierului. Acestea joacă un rol foarte important în dezvoltarea creierului la sugari.

Și dacă te uiți la creșterea incredibilă a bolilor alergice din întreaga lume, în special în țările occidentale, în ultimele decenii, credem că acest lucru este legat de o dietă slabă și de intestin, deoarece intestinul nu poate face ceea ce ar trebui să facă faceți fără fibre dietetice. Și nu mâncăm nicăieri aproape de suficientă fibră dietetică. Și acest lucru duce la tot felul de schimbări cu adevărat problematice care curg prin sănătatea corpului, inclusiv a creierului.

Shaun
Credeți că vom ajunge la un punct în care putem modifica dieta pentru a viza anumite tulburări de dispoziție sau psihice?

Felice Jack
Există mult interes în ceea ce se numește dieta ketogenică, care este aproape opusul unei diete intestinale bune. Din păcate, este promovat ca un panaceu pentru aproape orice, pe baza unor dovezi puține sau deloc și, cu siguranță, a datelor de siguranță pe termen lung. Pe baza a tot ceea ce știm până acum, este probabil să fie nociv pentru intestin și, prin urmare, problematic pentru sănătate. Dar avem și noi dovezi că, pentru bolile psihiatrice cu adevărat grave, [ceto] poate fi de ajutor. Și așa că suntem pe punctul de a începe un studiu pilot pentru a analiza acest lucru la oamenii dintr-o unitate internată, persoanele cu psihoză, pentru a vedea dacă putem vedea un semnal de eficacitate.

Shaun
Lasă-mă să-ți pun o ultimă întrebare. Unde vezi că merge domeniul tău? Și ce noi descoperiri am putea anticipa?

Felice Jack
Este o întrebare foarte importantă. Am înființat Food and Mood Center acum doi ani. Este unic în lume și se concentrează pe cercetarea psihiatriei nutriționale. Ceea ce avem în acest moment este o bază de dovezi foarte bună și robustă despre eficacitatea și eficacitatea exercițiilor fizice în sănătatea mintală. Și nu doar în depresie, ci și în schizofrenie, precum și în ceea ce privește sănătatea creierului și problemele asociate cu problemele de sănătate mintală. Avem nevoie de o bază echivalentă în dietă.

Munca pe intestin cred că este critică. Acum știm că puteți schimba intestinul și sănătatea acestuia în câteva zile schimbându-vă dieta. Este uimitor cât de repede se poate schimba.

Suntem pe punctul de a începe un studiu clinic privind FMT pentru depresie. Deci, acesta este un transplant microbian fecal sau, în termeni simpli, pastile de poo. Pentru persoanele cu tulburare depresivă majoră, deoarece pentru persoanele care au un intestin foarte, foarte nesănătos, este posibil ca acesta să fie un mod util de a crește efectiv sănătatea intestinului și, astfel, de a atenua simptomele.

În opinia mea, cea mai interesantă și interesantă [zonă] este să analizăm potențialul datelor mari. Colectăm date de la un eșantion foarte mare și foarte reprezentativ de oameni din întreaga gamă de vârstă - comportamentele stilului lor de viață, dieta, sănătatea psihiatrică, microbiomul, microbiomul lor oral și fecal și sângele lor. Și ceea ce începem să înțelegem este că, dacă puneți toate aceste informații împreună, începeți să veniți cu algoritmi care pot prezice riscul de boală al oamenilor. Și poate chiar să înceapă să spună, bine, pentru tine, ai nevoie de această doză din asta, ai nevoie de mai puțin din asta și mai mult din asta. Și pentru următoarea persoană, ai nevoie de ceva diferit. Deci, acest medicament personalizat, nutraceutic personalizat și nutriție personalizată este, într-adevăr, cred, Sfântul Graal și către ce domeniu se îndreaptă.