Cel mai adesea, alegerile alimentare zilnice pe care oamenii le fac provoacă boli cronice precum obezitatea, diabetul de tip 2, bolile de inimă și anumite tipuri de cancer. Deci, ar părea să aibă sens că medicii le-ar oferi pacienților consiliere nutrițională pentru a preveni sau gestiona aceste boli. Dar realitatea este că puțini medici fac acest lucru, în mare parte pentru că pur și simplu nu sunt instruiți în elementele de bază ale nutriției.

dietiștii

Această problemă a fost abordată recent într-un comentariu publicat în JAMA Medicină internă.

Modificările dietetice ar trebui să fie terapia de primă linie pentru tratamentul afecțiunilor precum supraponderabilitatea, glicemia crescută, hipertensiunea arterială sau colesterolul ridicat.

Când au fost chestionați rezidenții de medicină internă în 2018, 61% au spus că au puțină sau deloc pregătire nutrițională. Un alt studiu a constatat că 94 la sută dintre rezidenții medicinii interne au fost de acord că consilierea nutrițională ar trebui să fie inclusă în vizitele pacienților, dar doar 14 la sută s-au simțit instruiți să o efectueze.

Acest lucru este surprinzător, deoarece cercetările arată clar că atunci când oamenii mănâncă cantități rezonabile de fructe, legume, cereale și fasole, își pot reduce riscul de a dezvolta boli de inimă, hipertensiune arterială, diabet, cancer și alte probleme de sănătate. Puțin peste nouă procente din S.U.A. adulții respectă aportul recomandat pentru legume și doar aproximativ 12% consumă suficient fruct; a avea medici care pledează în mod activ pentru o nutriție mai bună ar putea face o mare diferență.

Deci, este logic ca medicii să prescrie modificări dietetice atunci când apar simptome tulburătoare și să vadă că pacienții lor primesc consiliere nutrițională adecvată. Modificările dietetice ar trebui să fie terapia de primă linie pentru tratamentul afecțiunilor precum supraponderabilitatea, glicemia crescută, hipertensiunea arterială sau colesterolul ridicat. În plus, o dietă sănătoasă ar trebui să facă parte din planul general de gestionare a obezității, bolilor de inimă, diabetului, hipertensiunii și cancerului.

Un document și un cuvânt încurajator nu sunt la fel ca consilierea nutrițională. Poate că pacienții ar lua o rețetă oficială pentru consiliere nutrițională și referire la un dietetician/nutriționist înregistrat (RD sau RDN) mai în serios decât o simplă sugestie verbală.

Recomandările către specialiști sunt practici medicale standard. Medicii nu trebuie sa-si faca propria consiliere in dieta, mai mult decat au nevoie pentru a efectua propriile radiografii sau teste de laborator.

Dieteticienii/nutriționiștii înregistrați au experiența necesară pentru a evalua dieta curentă a unui pacient și pentru a recomanda modificări în cadrul preferințelor alimentare ale pacientului. Când pacienții practică o nutriție mai bună, modificările dietetice pot avea un impact pozitiv asupra valorilor anormale de laborator și, în cele din urmă, calea pe care o ia o boală cronică.

Un document și un cuvânt încurajator nu sunt la fel ca consilierea nutrițională.

  • Nutriția ar trebui să fie o cerință a educației medicale continue pentru toți medicii.
  • Dieteticienii/nutriționiștii înregistrați ar trebui să fie profesioniștii cu care medicii lucrează pentru a oferi pacienților cea mai bună îngrijire și consiliere nutrițională.
  • În serviciile de evidență medicală electronică trebuie incluse întrebări nutriționale personalizate și fișe educaționale.
  • Medicii ar trebui să acționeze ca modele și să modeleze obiceiurile alimentare sănătoase (și alte comportamente sănătoase) pentru pacienții lor.
  • Mediile alimentare mai sănătoase din școli și spitale ar trebui să aibă sprijin din partea comunității medicale.

    Dr. Concluzia lui Barnard este o chemare la acțiune în această direcție, „În loc să permită ignoranței nutriționale să se descurce ca o afecțiune gangrenoasă, comunitatea medicală poate profita de cunoștințele actuale în beneficiul pacientului, precum și al lor”.