Afiliere

  • 1 Departamentul de Medicină, St. Luke's-Roosevelt Hospital Center, Universitatea Columbia Colegiul Medicilor și Chirurgilor, New York, NY.

Autori

Afiliere

  • 1 Departamentul de Medicină, St. Luke's-Roosevelt Hospital Center, Universitatea Columbia Colegiul Medicilor și Chirurgilor, New York, NY.

Abstract

Context și metode: Unii subiecți obezi nu reușesc în mod repetat să piardă în greutate, deși raportează că își restricționează aportul caloric la mai puțin de 1200 kcal pe zi. Am studiat două explicații pentru această rezistență aparentă la dietă - cheltuială totală de energie scăzută și sub raportarea aportului caloric - la 224 subiecți obezi consecutivi care se prezintă pentru tratament. Grupul 1 a fost format din nouă femei și un bărbat cu antecedente de rezistență la dietă, la care am evaluat cheltuielile totale de energie și principalele sale componente termogene și aportul real de energie timp de 14 zile prin calorimetrie indirectă și analiza compoziției corpului. Grupul 2, din care subgrupuri au servit drept controale în diferitele evaluări, a fost format din 67 de femei și 13 bărbați fără antecedente de rezistență la dietă.

aportul

Rezultate: Cheltuielile totale de energie și rata metabolică de odihnă la subiecții cu rezistență la dietă (grupa 1) s-au situat la 5 la sută din valorile prezise pentru compoziția corpului și nu a existat nicio diferență semnificativă între grupurile 1 și 2 în efectele termice ale alimentelor și exercițiilor fizice. . Astfel, cheltuielile cu energie scăzută au fost excluse ca mecanism de rezistență la alimentație. În schimb, subiecții din grupa 1 nu și-au raportat consumul real de alimente cu o medie (+/- SD) de 47 +/- 16 la sută și și-au raportat supraactivitatea fizică cu 51 +/- 75 la sută. Deși subiecții din grupul 1 nu aveau caracteristici psihopatologice distincte, aceștia au perceput o cauză genetică a obezității lor, au folosit medicamente tiroidiene la o frecvență ridicată și și-au descris comportamentul alimentar ca fiind relativ normal (toate concluziile P: Eșecul unor subiecți obezi de a pierde în greutate în timp ce iau o dietă pe care o raportează ca fiind scăzută în calorii se datorează unui aport energetic substanțial mai mare decât cel raportat și unei supraestimări a activității fizice, nu unei anomalii în termogeneză.