sânge

Cercetătorii medicali de astăzi descoperă din ce în ce mai mult o legătură intestinală cu tot mai multe boli, dar sunt departe de prima. La începutul anilor 1830, un medic parizian numit Francois-Joseph-Victor Broussais își expunea deja teoria că aproape toate bolile izvorăsc din iritații și inflamații intestinale. La fel și Dr. Broussais într-adevăr stră-străbunicul lui Paleo?

Nu chiar. S-ar putea să fi fost înaintea timpului său în diagnosticul său, dar vindecarea a fost o întoarcere la un tratament antic mai probabil să-și omoare pacienții decât să-i vindece: aplicarea a 10-50 lipitori pentru a „reduce inflamația” prin suptul lor de sânge. Nu este un remediu pe care l-ar recomanda majoritatea entuziaștilor moderni Paleo, indiferent cât de mult PUFA ați mâncat!

Scăderea de sânge ca un remediu, din fericire, s-a demodat atunci când am început să descoperim tratamente eficiente care nu implicau viermi paraziți, dar este încă folosit pentru cel puțin o afecțiune: hemocromatoza, un exces ereditar de fier în sânge. Și unii oameni cred că a oferi sânge poate avea de fapt beneficii pentru sănătate și pentru restul dintre noi, nu ca tratament pentru boli, ci ca o modalitate de a ne menține corpurile sănătoase adaptate paleo în lumea modernă.

Donarea de sânge și sănătate: dovezi

Studiile epidemiologice au găsit în mod constant o legătură între donarea de sânge și mai mulți markeri de bună sănătate. În medie, donatorii de sânge au rate mai mici de cancer și boli de inimă. Au profiluri lipidice mai bune din sânge și, mai semnificativ, mai puțin din colesterolul oxidat, care este mult mai probabil să provoace daune decât colesterolul simplu de la sine.

Întrucât toate acestea sunt dovezi epidemiologice (bazate pe sondaje), totuși, acestea sunt descoperiri de luat cu un bob mare de sare. În primul rând, donarea de sânge este o formă de implicare în comunitate, astfel încât donatorii de sânge se bucură și de toate beneficiile pentru sănătate ale conexiunilor sociale mai puternice și ale interacțiunii umane. Donatorii de sânge sunt mai predispuși să provină din clase socioeconomice superioare și, din moment ce alimentele sănătoase sunt mai scumpe decât mâncarea nedorită, oamenii bogați tind să fie în general mai sănătoși decât oamenii săraci. Corelația, așa cum știm cu toții, o face nu implică cauzalitate.

Cu toate acestea, există și unele dovezi non-epidemiologice mai convingătoare. Un studiu efectuat la pacienți cu sindrom metabolic a constatat că donarea de sânge a dus la o sensibilitate mai mare la insulină comparativ cu un grup de control. Unele dovezi preliminare sugerează, de asemenea, un posibil beneficiu pentru boala hepatică grasă nealcoolică.

Pe de altă parte, o lucrare care compara două grupuri de donatori de sânge (obișnuit vs. ocazional) a constatat că nu există o diferență mare între nivelurile de ateroscleroză ale celor două grupuri. Dacă donarea de sânge în sine îmbunătățește sănătatea (mai degrabă decât stilul de viață al persoanelor care tind să doneze sânge), v-ați aștepta să vedeți o diferență semnificativă între persoanele care o fac în mod regulat și persoanele care o fac din când în când. Din nou, este, de asemenea, posibil ca vărsarea de sânge să fi cauzat un alt tip de schimbare care să reducă bolile de inimă, caz în care ar fi totuși benefic chiar dacă nu a afectat ateroscleroza.

În ansamblu, dovezile sunt preliminare și neconcludente, dar indică beneficii potențiale pentru persoanele sănătoase care donează sânge (spre deosebire de modelul medieval în care oamenii erau scăpați de sânge când erau deja bolnavi - nimeni nu argumentează că ar fi depășit băncile de sânge cu pacienți din spital).

Donarea de sânge și sănătate: fier și evoluție

Dacă studiile care leagă donarea de sânge și sănătate sunt atât de puține și între ele, ce altceva ar putea susține beneficiile sale pentru sănătate? O mare parte din acestea se bazează pe teoria evoluției, în special pe teoriile despre fier. Donarea de sânge, susțin susținătorii, este sănătoasă, deoarece reduce nivelul de fier din sânge.

Acest lucru sună puțin ciudat, având în vedere că fierul este cel mai frecvent deficient micronutrient la nivel mondial, în special în țările în curs de dezvoltare unde puțini oameni au acces la alimente de origine animală, dar și în țările bogate precum Statele Unite. Un sondaj din 2000 a arătat că 9-16% dintre femeile americane adulte erau deficit de fier. Deoarece fierul este crucial pentru energie și sănătatea mintală (în special la copiii în curs de dezvoltare, aceasta este o problemă nutrițională gravă.

La fel de rău ca deficitul de fier, totuși, și excesul de fier poate fi periculos. Prea mult fier contribuie la stresul oxidativ și la deteriorarea radicalilor liberi, un factor important al îmbătrânirii. Prin îndepărtarea excesului de fier, unii oameni susțin că donarea de sânge reduce daunele inflamatorii și contribuie la sănătatea generală. Pentru sprijin, aceștia indică rate mai mici de boli cronice în rândul femeilor aflate în premenopauză (grupul de populație cel mai probabil să sufere de deficit de fier, deoarece pierd sânge în fiecare lună, indiferent dacă au nevoie sau nu) și observă că riscul femeilor de atacuri de cord și accidente vasculare cerebrale începe să aproximeze bărbații după menopauză (când se oprește „donarea lor de sânge” lunară).

Alte dovezi epidemiologice pentru această teorie includ studii de comparație a populațiilor care consumă o cantitate mare de carne roșie (o sursă bogată de fier hemosimilat ușor) și a populațiilor care mănâncă puțin sau deloc carne roșie. Mai exact, comparați japonezii (puțină carne roșie; mai puține boli degenerative) cu americanii (consum regulat de carne roșie; mai multe boli degenerative). În loc să ia linia standard conform căreia sunt responsabile grăsimile saturate și colesterolul din carne, susținătorii teoriei fierului dau vina pe tot fierul.

Aceasta pune întrebarea: dacă supraîncărcarea cu fier este o problemă atât de periculoasă de la unul dintre alimentele noastre de bază, de ce nu am evoluat pentru a absorbi mai puțin din acesta?

O perspectivă evolutivă explică pericolul supraîncărcării cu fier ca urmare a unei nepotriviri între corpurile noastre antice și mediul nostru modern. Înainte de a avea modalități fiabile de a ne purifica hrana și apa, oamenii trebuiau să trăiască cu infecții parazitare constante, care drenează depozitele de fier ale corpului. Pentru a ne asigura că propriile noastre corpuri au suficient fier, am evoluat pentru a stoca mai mult decât aveam nevoie. Acum, când igiena modernă a eliminat aproape în totalitate sarcina parazitară a corpului nostru, depozităm prea mult fier.

O altă teorie susține că depozitarea prea multului fier este de fapt o adaptare genetică mai recentă la consumul unei diete pe bază de cereale (săracă în fier și bogată în antinutrienți care reduc disponibilitatea fierului). Când oamenii au început să se bazeze pe boabe de cereale pentru majoritatea caloriilor zilnice, ne-am adaptat pentru a face față acesteia, iar acum oamenii din lumea occidentală (care au trecut înapoi la o dietă mult mai bazată pe carne de la aproximativ al doilea război mondial) sunt simțind dezavantajele unei adaptări avantajoase odată.

Pe măsură ce teoriile merg, ambele sunt intrigante, dacă nu chiar concludente. Ei fac o treabă corectă de a explica modul în care supraîncărcarea cu fier și deficiența de fier pot fi ambele probleme pe scară largă - cu siguranță mult mai bine decât teoria „am evoluat pentru a sângera mai frecvent”: în paleolitic, că multă pierdere de sânge ar fi însemnat o rană majoră și cel mai probabil moartea mai degrabă decât adaptarea. Indiferent dacă aceste teorii particulare sunt adevărate sau nu, se pare că nivelurile excesiv de ridicate de fier sunt mai puțin decât ideale și că, dacă fierul din sânge este anormal de ridicat (pe care Crucea Roșie îl va testa în mod convenabil atunci când mergeți să dați sânge), donarea de sânge ar putea fi o soluție sigură și sănătoasă.

Alternative la donarea de sânge

Chiar dacă doresc, nu oricui are un nivel ridicat de fier în sânge este permis să-l doneze. 1,1 milioane de persoane din Statele Unite au HIV (și încă câteva milioane sunt încă interzise donației prin interdicții generale asupra bărbaților homosexuali și bisexuali, pe baza fricii de HIV). Aproximativ 1,5 milioane au hepatită B. O mulțime de alte condiții exclud, de asemenea, donarea de sânge - suficient de ironic, inclusiv hemocromatoza. Majoritatea standardelor băncii de sânge sunt foarte stricte; nu toată lumea poate merge până la o remorcă și își oferă voluntarul venelor.

Din fericire, există o mulțime de opțiuni care nu implică reluarea unei bătălii în stil paleo cu un mamut lănos, contractarea intenționată a unui parazit sau bazarea pe viermi care sugerează sângele. În primul rând, puteți reduce cantitatea de fier pe care o absorbiți din alimente prin separarea alimentelor bogate în fier de vitamina C (care crește absorbția fierului). De asemenea, evitați să gătiți cu oale și tigăi din fontă, deoarece acesta este ca un supliment de fier adăugat la tot ceea ce mâncați. Din păcate, reducerea aportului de alimente bogate în fier nu este de obicei o opțiune sănătoasă, deoarece acest lucru ar duce probabil la deficiențe și ale altor nutrienți.

Flebotomia (sau sângerarea medicamentoasă) este de asemenea disponibilă în special pentru persoanele cu hemocromatoză: în esență, acesta este același lucru cu donarea de sânge, cu excepția faptului că sângele este aruncat în loc să fie dat altcuiva.

Alte remedii elimină fierul care există deja. Sunt numiți agenți chelatori și, în general, sunt lucruri pe care Paleo încearcă să le evite (deoarece marea majoritate a oamenilor au probleme cu mineralele deficiențe, nu excesul de minerale). Mai mulți agenți chelatori sunt disponibili la ghișeu, dar este un plan bun să discutați mai întâi cu un medic, deoarece pot exista efecte secundare periculoase dacă luați un agent chelator atunci când nu aveți nevoie de unul.

Donarea de sânge și sănătatea: o perspectivă mai bună

Pentru pacienții cu hemocromatoză, administrarea de sânge salvează viețile și există o cantitate rezonabilă de dovezi că donarea de sânge ar putea avea unele beneficii mici pentru sănătate pentru persoanele sănătoase, în special pentru bărbați și pentru femeile aflate în postmenopauză. Cu siguranță nu există dovezi că sunt periculoase sau dăunătoare, cu condiția respectării procedurilor adecvate de siguranță și salubrizare.

În cele din urmă, însă, cel mai convingător motiv pentru a da sânge sunt ceilalți oameni a căror viață depinde de el. Micile avantaje, cum ar fi o îmbunătățire minoră a sensibilității la insulină sau a nivelului de colesterol, sunt plăcute pentru donator, dar nu sunt nimic în comparație cu beneficiul imediat, care salvează viața pentru beneficiar. Motivul real pentru a da sânge nu este micul beneficiu pentru tine; este imensul beneficiu pentru cineva care are nevoie de el.

Aruncați o privire la Paleo Restart, programul nostru de 30 de zile. Are instrumentele care vă permit să vă resetați corpul, să pierdeți în greutate și să începeți să vă simțiți grozav. Aflați mai multe și începeți aici.

+ #PaleoIRL, noua noastră carte de bucate despre cum să faci Paleo să funcționeze pentru o viață aglomerată este acum disponibilă! Ia-l acum.