Universitatea din San Diego, Școala de asistență medicală și științe ale sănătății Hahn, San Diego, California

nutriției

Corespondenţă Sara Herbenick, Universitatea din San Diego, Școala de asistență medicală și științe ale sănătății Hahn, 5998 Alcala Park San Diego, CA 92110. E-mail: [email protected]

Universitatea din San Diego, Școala de asistență medicală și științe ale sănătății Hahn, San Diego, California

La Maestra Community Health Center, Rosa Parks Elementary, San Diego, California

Universitatea din San Diego, Școala de asistență medicală și științe ale sănătății Hahn, San Diego, California

Universitatea din San Diego, Școala de asistență medicală și științe ale sănătății Hahn, San Diego, California

Corespondenţă Sara Herbenick, Universitatea din San Diego, Școala de asistență medicală și științe ale sănătății Hahn, 5998 Alcala Park San Diego, CA 92110. E-mail: [email protected]

Universitatea din San Diego, Școala de asistență medicală și științe ale sănătății Hahn, San Diego, California

La Maestra Community Health Center, Rosa Parks Elementary, San Diego, California

Universitatea din San Diego, Școala de asistență medicală și științe ale sănătății Hahn, San Diego, California

Ce se știe în prezent: În timpul copilăriei, copiii de vârstă școlară au mai puțină autonomie în alegerile dietetice și în activitatea fizică. Astfel, părinții au o influență directă asupra mediului de acasă, care poate predispune copilul la supraalimentare și sedentarism. Cu toate acestea, screening-ul casei pentru comportamente modificabile ale stilului de viață familial ca factor determinant al riscului de obezitate nu este evaluat în mod obișnuit.

Ce adaugă acest studiu: Utilizând un instrument de screening care evaluează mediul familial de acasă, medicul este capabil să identifice copiii cu risc de obezitate fără a se baza doar pe categoriile de percentile ale indicelui de masă corporală (IMC). Furnizarea familiilor cu cele mai recente dovezi pentru practici sănătoase la domiciliu, o resursă care însoțește instrumentul de screening, permite practicantului să educe cu ușurință familiile și să adapteze recomandările fiecărei unități individuale de familie.

Abstract

Scop

Un mediu acasă obezogen contribuie major la alimentația excesivă și sedentarismul copiilor de vârstă școlară, deoarece copiii au mai puțină autonomie în această fază de dezvoltare și sunt influențați de indicii de mediu ai familiei. Scopul acestui studiu a fost de a implementa un instrument de screening într-o clinică de școală elementară socioeconomică scăzută pentru a identifica copiii cu risc de a dezvolta obezitate și a oferi standardizării practicienilor cu privire la educarea părinților cu privire la factorii de risc ai obezității la copii.

Proiectare și metode

Un proiect de practică bazat pe dovezi care utilizează instrumentul Nutriție și activitate fizică în familie (FNPA) a fost finalizat la toate vizitele pacienților cu vârsta cuprinsă între 4 și 11 ani. Părinții au finalizat instrumentul de screening de 20 de articole referitor la 10 factori (tiparele mesei în familie, obiceiurile alimentare ale familiei, alegerile alimentare, alegerile pentru băuturi, restricția/recompensa, comportamentul și monitorizarea timpului de monitorizare, mediul sănătos, implicarea activității familiale, implicarea activității copilului, rutina familiei). Asistentul medical (NP) a oferit părinților educație cu privire la practicile sănătoase la domiciliu, pe baza recomandărilor Academiei Americane de Pediatrie (AAP). Nivelul riscului de obezitate (scăzut, moderat și ridicat) a fost determinat pe baza scorului FNPA și a indicelui de masă corporală (IMC) al pacientului. Pacienții identificați ca expuși riscului au fost programați pentru o urmărire de 2 luni și re-examinați pentru a determina dacă s-au făcut modificări ale stilului de viață.

Rezultate

Douăzeci și șapte de copii au fost examinați folosind instrumentul FNPA, cu un scor mediu inițial FNPA de 64. Nouăzeci și trei la sută au fost clasificați ca fiind un risc moderat sau ridicat de obezitate (percentila IMC 85th sau mai mare și/sau moderată - scoruri FNPA cu risc ridicat) . Șapte la sută au avut un IMC sănătos și scoruri FNPA cu risc scăzut și nu au necesitat intervenție de urmărire. Șaizeci și șapte la sută dintre scorurile pacienților s-au îmbunătățit la urmărire, cu un scor mediu FNPA de 70. Dimensiunea efectului stratificat în funcție de categoria de risc a fost scăzută - scor de risc 0,07 și moderat - scor de risc 1,49 cu o abatere standard de 5,36.

Implicații practice

Implementarea instrumentului FNPA într-o clinică școlară este o oportunitate fezabilă de a identifica copiii cu risc de obezitate și permite îndrumarea anticipativă de către PN pentru a crește gradul de conștientizare a influenței părinților ca modele pentru comportamente în stilul de viață sănătos.