Abstract
fundal
Obezitatea infantilă a devenit o problemă gravă de sănătate publică în multe țări cu venituri mici și medii. Acest studiu își propune să determine prevalența și să evalueze factorii asociați cu obezitatea în rândul copiilor școlari.
Metode
Un studiu transversal pe bază de școală a fost realizat în rândul celor 1185 de elevi din Udupi, India. Datele au fost colectate folosind chestionare autoadministrate. S-au măsurat greutatea și înălțimea și s-a calculat indicele de masă corporală (IMC). Scorul z a fost calculat, iar IMC a fost clasificat pe baza distribuției sale pe sex și vârstă, în conformitate cu Organizația Mondială a Sănătății (OMS). Categoriile IMC au fost raportate ca frecvențe și procente. Testele Chi-pătrat, urmate de regresii logistice multiple, au fost utilizate la un nivel de semnificație de 5% pentru a identifica factorii asociați cu copiii supraponderali și obezi.
Rezultate
Prevalența generală a copiilor supraponderali și obezi sa dovedit a fi de 10,8% și respectiv 6,2%. Atât „supraponderali”, cât și „obezi” s-au găsit mai frecvent la bărbați (11,0% și respectiv 7,1%) decât la femei (10,6% și respectiv 5,4%). Participarea la școli private, (AOR: 2.87, CI: 1.55-5.31), identificându-se ca musulman (AOR: 2.26, CI: 1.39-3.67) și având un tată cu o ocupație de afaceri (AOR: 2.43, CI: 1.05-5.62) s-au dovedit a fi asociate semnificativ cu statusul supraponderal/obez.
Concluzie
Am constatat o prevalență ridicată a copiilor supraponderali și obezi în studiul nostru. Deoarece obezitatea la maturitate are debutul în copilărie, este important să existe o implementare eficientă a activităților de sănătate școlară pentru a reduce și a reduce povara obezității la copii.
INTRODUCERE
Excesul de greutate și obezitatea sunt termenii folosiți pentru a descrie greutatea corporală care depășește ceea ce este considerat sănătos pentru o anumită înălțime [1,2]. Potrivit Organizației Mondiale a Sănătății (OMS), pentru copiii cu vârsta cuprinsă între 5 și 19 ani, excesul de greutate este definit ca un indice de masă corporală (IMC) pentru vârsta mai mare de o abatere standard și obezitatea ca un IMC pentru vârstă mai mare de două deviații standard peste mediana de referință a creșterii OMS [1].
Un stil de viață sedentar cu consum redus de energie și consum de alimente bogate în calorii cu valoare nutrițională scăzută sunt presupuși a fi cei mai importanți factori responsabili pentru creșterea ratei obezității la copii [3]. Copiii supraponderali au șanse mai mari de a deveni supraponderali sau obezi pe măsură ce intră la maturitate și prezintă un risc mai mare de afecțiuni cronice la vârsta adultă [1,2].
La nivel global, prevalența persoanelor supraponderale, inclusiv a copiilor cu vârste cuprinse între 5 și 17 ani, este de 10%; cu toate acestea, această prevalență variază în funcție de regiune [4,5]. Diferite studii au arătat că prevalența statului supraponderal și obez a fost sub nivelul de 2,3% în Asia și în Africa subsahariană [6,7]. Cu toate acestea, creșterea economică susținută și creșterea stabilității economice în Asia în ultimele trei decenii au îmbunătățit stilul de viață în schimbare care duce la probleme nutriționale și la apariția bolilor cronice [8]. S-au raportat dovezi puternice ale unei tendințe în creștere a obezității infantile în țările cu venituri mici și medii [9], deși obezitatea a fost considerată odată o problemă exclusivă țărilor cu venituri mari. În plus, prevalența obezității este mai mare în mediile urbane din multe țări cu venituri mici și medii [6,9,10].
India, fiind o țară în curs de dezvoltare, se confruntă, de asemenea, cu problema dublei sarcini a bolii, în care un capăt include obezitatea la copil și adolescent, iar celălalt capăt constă în boli infecțioase, subnutriție și subponderalitate [3,9]. Prevalența obezității în rândul adolescenților din India crește semnificativ în ultimii ani de la 9,8% în 2006 la 11,7% în 2009 [11]. În studiul nostru, am decis să studiem orice diferență în prevalența obezității infantile pe baza tipurilor de școli, a statutului educațional și profesional al ambilor părinți (tată și mamă). Astfel, acest studiu își propune să determine prevalența copiilor supraponderali și obezi și să evalueze factorii asociați cu obezitatea în rândul copiilor școlari din Udupi, India.
MATERIALE ȘI METODE
1. Stabilirea studiului, proiectarea și eșantionarea
2. Colectarea și măsurarea datelor
Colectarea datelor a fost efectuată în timpul unei singure vizite. A fost utilizat un chestionar semi-structurat. Chestionarul a inclus informații despre caracteristicile demografice, obiceiurile alimentare și măsurătorile antropometrice. Înainte de completarea chestionarului, a fost oferită o scurtă orientare cu privire la obiectivele studiului și la modul de completare a chestionarului. Informațiile cu privire la caracteristicile socio-demografice, tiparele dietetice și frecvența consumului de produse alimentare nedorite s-au bazat pe un auto-raport de la studenți care utilizează un chestionar anonim autoadministrat.
Definițiile variabilelor de studiu au fost după cum urmează:
Un nivel de educație al părinților (atât tatăl, cât și mama) au fost împărțiți în analfabeți, nivel primar, nivel secundar și secundar superior și superior. În mod similar, ocupația părinților a fost clasificată ca „Profesional” (locuri de muncă cu studii superioare), „calificat” (locuri de muncă care necesită o anumită cantitate de formare), „necalificat” (locuri de muncă care nu necesită o pregătire specială), „afaceri” (locuri de muncă unde individul deținea o întreprindere), „șomer” (a inclus numai tatălui participanților care nu avea un loc de muncă). Mamele care erau șomere și care îndeplineau treburile casnice au fost clasificate ca „gospodină”. O dietă derivată din plante și produse lactate și fără ouă, pește sau carne a fost considerată vegetariană; o dietă care conținea carne, pește sau alte părți de animale, inclusiv ouă, a fost considerată non-vegetariană/mixtă. Frecvența consumului de junk food a fost măsurată ca fiind lipsită de consum, consumator ocazional (consumați mai puțin de două ori pe săptămână) și consumator frecvent (consumați de două sau mai multe ori).
După completarea chestionarului, au fost măsurate caracteristicile antropometrice. Înălțimea a fost înregistrată la cel mai apropiat centimetru folosind un stadiometru cu copilul în picioare vertical, cu picioarele goale paralele, tocuri, fese și umeri atingând tija verticală și capul în planul Frankfurt; casca dispozitivului a fost ușor coborâtă pentru a măsura înălțimea [13]. Greutatea a fost înregistrată utilizând o cântărire digitală calibrată și standardizată. IMC a fost calculat ca greutate în kilograme împărțit la pătratul de înălțime în metri. Apoi, scorurile z au fost calculate pentru fiecare individ folosind formula, z =. IMC-ul mediu utilizat în formula de mai sus a fost preluat din graficele OMS 2007 Studiu de referință multi-centric de creștere (MGRS) pentru vârste cuprinse între 5 și 19 ani. IMC a fost clasificat pe baza distribuției sale în funcție de sex și vârstă, conform graficelor OMS 2007 MGRS în subțire severă (+1 SD) și obeză (> +2 SD) [14].
3. Analiza statistică
4. Aprobarea etică
Aprobarea etică pentru studiul din care au fost extrase aceste date a fost obținută de la Comitetul Etic Instituțional, Spitalul Kasturba, Universitatea Manipal (IEC 198/2012). Consimțământul informat a fost obținut de la părinți/tutori și administrația școlii înainte de înscrierea la studii. Anonimatul studenților a fost menținut în acest studiu.
REZULTATE
1. Caracteristicile generale ale participanților la studiu
Tabelul 1 arată distribuția caracteristicilor participanților la studiu. Din 1185 de participanți, 36,4% provin din școli private/fără asistență, urmate de 35,7% din școli asistate și 27,9% din școli guvernamentale. A existat o distribuție aproape egală între bărbați și femei, 49,8% și respectiv 50,2%. Aproximativ două treimi (65,8%) dintre participanți erau hindusi după religie și doar 11,6% erau musulmani. Majoritatea părinților au obținut studii primare și secundare (tată, 64,8%; mamă, 67,3%). În ceea ce privește ocupația părinților, 40,8% dintre tați aveau muncă necalificată și mai mult de două treimi (67,2%) dintre mame erau gospodine. Cei mai mulți participanți (91,5%) erau non-vegetarieni/amestecați în obiceiurile lor alimentare. Mai mult de trei sferturi (77,4%) din participanți au consumat ocazional alimente nedorite și 15,6% au consumat frecvent alimente nedorite.
tabelul 1
Caracteristicile participanților la studiu (N = 1185)
| Tipuri de școli | ||
| Guvern | 331 | 27.9 |
| Ajutat | 431 | 36.4 |
| Fără asistență/privat | 423 | 35.7 |
| Gen | ||
| Masculin | 590 | 49,8 |
| Femeie | 595 | 50.2 |
| Religie | ||
| hindus | 780 | 65,8 |
| Musulman | 138 | 11.6 |
| creştin | 267 | 22.5 |
| Educația tatălui | ||
| Analfabet | 126 | 10.6 |
| Primar | 361 | 30.5 |
| Secundar | 407 | 34.3 |
| Secundar superior și superior | 291 | 24.6 |
| Educația mamei | ||
| Analfabet | 106 | 8.9 |
| Primar | 399 | 33.7 |
| Secundar | 398 | 33.6 |
| Secundar superior și superior | 282 | 23.8 |
| Ocupația tatălui | ||
| Profesional | 107 | 9.0 |
| Calificat | 295 | 24.9 |
| Necalificat | 484 | 40,8 |
| Afaceri | 209 | 17.6 |
| Şomerii | 90 | 7.6 |
| Ocupația mamei | ||
| Profesional | 73 | 6.2 |
| Calificat | 26 | 2.2 |
| Necalificat | 282 | 23.8 |
| Afaceri | 8 | 0,7 |
| Casnică | 796 | 67.2 |
| Obiceiuri dietetice | ||
| Vegetarian | 101 | 8.5 |
| Non-vegetarian/mixt | 1.084 e cel mai frecvent | 91,5 |
| Frecvența consumului de junk food | ||
| Fără consum | 83 | 7 |
| Din cand in cand | 917 | 77.4 |
| Des | 185 | 15.6 |
Valorile sunt prezentate ca număr și procent (%).
- Efectele nutriției familiale și screeningul activității fizice pentru riscul obezității la copiii de vârstă școlară
- Obiceiuri alimentare și activitate fizică la școlari O comparație înainte și după vară
- Efectele pierderii în greutate corporală și ale tratamentului cu captopril asupra proteinelor asociate cu obezitatea -
- Pânză cu imprimeu Piatra de nisip India Karnataka Badami Peștera Templele Pânză întinsă 10 x 14
- Consumul de grăsimi dietetice la sugari și copii din școala primară din Germania