Abstract

OBIECTIV Am evaluat dacă o preîncărcare a zerului poate încetini golirea gastrică, stimula hormonii incretinici și atenua glicemia postprandială în diabetul de tip 2.

PROIECTAREA ȘI METODELE CERCETĂRII Opt pacienți cu diabet zaharat de tip 2 au ingerat 350 ml de supă de vită cu 30 de minute înainte de masa de cartofi; 55 g zer a fost adăugat fie la supă (preîncărcarea zerului), fie la cartof (zer în masă) sau nu s-a dat zer.

REZULTATE Golirea gastrică a fost cea mai lentă după preîncărcarea zerului (P 2, durata diabetului cunoscut de 5,4 ± 1,1 ani și A1C 6,5 ± 0,2%) care au participat la laborator după un post de peste noapte (14 ore pentru solide și 12 ore pentru lichide) pe trei separate ocazii. Fiecare pacient a consumat ciorbă cu aromă de vită (3,8 g aromă de vită necalorică dizolvată în 350 ml apă) cu 30 de minute înainte de o masă de cartofi piure care conține 65 g cartof praf (Deb Instant Mashed Potato, Epping, Australia) cu 20 g glucoză (total: 59,1 g carbohidrați, 4,3 g grăsimi, 5,2 g proteine; 1.276,5 kJ), etichetat cu 20 MBq 99mTc-coloid sulfuric (4). Într-o zi, la supă s-au adăugat 55 g de proteine ​​din zer (876,7 kJ). Într-o altă zi, 55 g zer au fost amestecate cu masa de cartofi. În a treia zi, nici preîncărcarea, nici masa nu conțineau zer. Sângele a fost prelevat frecvent pentru măsurarea glicemiei și a hormonilor plasmatici.

Măsurători

Golirea gastrică a fost evaluată prin scintigrafie. Datele au fost corectate pentru dezintegrarea radionuclizilor, mișcarea subiectului și atenuarea razelor γ și s-a calculat timpul de jumătate de golire gastrică (T50) (4).

Concentrațiile de glucoză din sânge au fost măsurate utilizând un glucometru (Medisense Precision QID; Abbott Laboratories, Bedford, MA), pe care l-am validat în raport cu tehnica hexokinazei (5). Insulina plasmatică a fost măsurată prin test imunosorbent legat de enzime (ELISA; Diagnostic Systems Laboratories, Webster, TX). GLP-1 total (GLPIT-36HK; Linco Research, St. Charles, MO), GIP total și CCK-8 au fost măsurate prin radioimunotest (6).

Funcția autonomă cardiovasculară a fost evaluată prin variația intervalului R-R în timpul respirației profunde și modificările tensiunii arteriale sistolice ca răspuns la starea în picioare (7).

Golire gastrică (A), concentrații de glucoză din sânge (B), insulină plasmatică (C), GLP-1 (D) plasmatică, GIP plasmatică (E) și CCK plasmatică (F) ca răspuns la o masă de cartofi piure în opt tipuri 2 pacienți diabetici. În fiecare zi de studiu, subiecții au ingerat 350 ml de supă cu aromă de carne de vită cu 30 de minute înainte de o masă de cartofi piure radiomarcată; 55 g de proteine ​​din zer au fost adăugate fie la supă (preîncărcarea zerului), fie la cartof (zerul din masă) sau nu s-a dat zer (fără zer). Datele sunt mijloace ± SE. * P Primit la 15 aprilie 2009.

  • Acceptat pe 4 iunie 2009.

    • golirii

    Cititorii pot folosi acest articol atâta timp cât lucrarea este citată în mod corespunzător, utilizarea este educativă și nu are scop lucrativ, iar lucrarea nu este modificată. Consultați http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/3.0/ pentru detalii.