Procesul de dezvoltare și revizuire

Ghidul screening

Ghidul de screening medical intern (cunoscut anterior ca Ghidul de screening medical intern) este punctul culminant al unui proces de colaborare bazat pe recomandări disponibile de screening național bazate pe dovezi și pe cele mai bune practici clinice acceptate în sănătatea refugiaților. Aceste documente de orientare:

  • subliniați ce ar trebui abordat în timpul examinării medicale interne și a vizitelor inițiale de urmărire a îngrijirii primare și
  • discutați considerații suplimentare pentru îngrijirea continuă.

Ghidul de screening intern este destinat să ofere recomandări, nu mandate, iar fiecare secțiune este concepută pentru a fi flexibilă, permițând clinicienilor să adapteze procesul de screening pentru a satisface nevoile fiecărui refugiat.

Divizia pentru migrație globală și carantină (DGMQ) a început să elaboreze pentru prima dată liniile directoare de screening medical intern în septembrie 2006. Fiecare secțiune a fost scrisă și revizuită de către experții în domeniul sănătății refugiaților și al subiectelor. În plus, secțiunile au fost revizuite în mod critic de către un grup de lucru al partenerilor federali, care a inclus reprezentanți ai birourilor de reinstalare a refugiaților și afacerilor globale de sănătate ale Departamentului Sănătății și Serviciilor Umane (HHS); Biroul pentru populație, refugiați și migrație al Departamentului de Stat; și Administrația serviciilor pentru abuzul de substanțe și sănătatea mintală. Liniile directoare inițiale au fost supuse unei revizuiri suplimentare de către un corp ales de coordonatori de stat pentru sănătatea refugiaților.

În 2015, DGMQ a inițiat o revizuire cuprinzătoare a Ghidului de screening medical intern, în parteneriat cu pictograma externă a Centrelor de excelență în sănătatea refugiaților (Minnesota Department of Health). Ghidul revizuit a fost revizuit, scris și editat de un grup de experți în sănătatea refugiaților. Fiecare secțiune este apoi examinată de experții în sănătate și subiecți ai refugiaților din afara CDC, inclusiv clinicieni, asistenți sociali și cercetători care lucrează pe plan intern și internațional. Fiecare secțiune primește o revizuire critică și o editare suplimentară printr-un proces de autorizare oficială în cadrul CDC. DGMQ primește, de asemenea, comentarii în mod regulat de la clinicieni la conferințe și reuniuni naționale și prin anchete individuale. Îndrumările sunt actualizate pe măsură ce noi informații devin disponibile.

Când au fost elaborate pentru prima dată Ghidul de screening intern, s-au pus în discuție multă gândire și discuții în denumirea ghidurilor, a publicului vizat și a modului în care conținutul va fi menținut și revizuit. În 2012, Biroul CDC al directorului asociat pentru știință a introdus echipa de orientări și recomandări, care a stabilit noi standarde pentru orientările CDC și a implementat o politică riguroasă de revizuire a documentelor de orientare. Acest lucru a determinat o modificare a terminologiei. Întrucât conținutul nostru este supus unui proces diferit de revizuire, începând din octombrie 2020, Ghidul de examinare medicală internă a fost redenumit Ghidul de examinare medicală internă. Îndrumările DGMQ se bazează în mare măsură pe liniile directoare interne și internaționale existente și sunt adaptate unui anumit public de furnizori și al unei populații de pacienți. Deoarece populațiile de refugiați sunt diverse și mereu schimbătoare, este important ca îndrumările DGMQ să fie agile, permițând schimbări pe măsură ce noi informații epidemiologice și medicale devin disponibile.

Documentele de îndrumare completate sunt postate pe pagina web a sănătății imigranților și refugiaților pe măsură ce devin disponibile. Partenerii primesc scrisori de notificare de la CDC cu privire la modificările aduse ghidului de screening intern. Pictograma externă a Biroului de reinstalare a refugiaților HHS, pictograma externă a Asociației pentru coordonatorii sănătății refugiaților (ARHC) și pictograma externă a Societății furnizorilor de asistență medicală pentru refugiați ajută la distribuirea acestor scrisori de notificare CDC către partenerii lor. În plus, ghidarea este, de asemenea, încărcată în instrumentul de luare a deciziilor clinice, pictograma externă CareRef (Minnesota Department of Health), pe măsură ce devine disponibilă.