Deoarece unele culturi insulare din Pacific s-au „occidentalizat” în ultimele decenii, printre schimbări a fost o creștere dramatică a obezității. Cercetătorii nu înțeleg toate motivele, dar chiar și acum un deceniu în Samoa Americană 59% dintre bărbați și 71% dintre femei erau obezi. Un nou studiu al Universității Brown constată că epidemia samoană de obezitate poate începe cu o creștere rapidă în greutate la începutul copilăriei.

samoană

Implicațiile studiului publicat online în revista Pediatric Obesity nu pot fi limitate la populațiile polineziene, au spus autorii. Prevalența obezității în Samoa americană în copilărie poate fi vestitorul unei tendințe de mișcare mai lentă în aceeași direcție în țările dezvoltate. Locuri precum Statele Unite continentale, la urma urmei, sunt originea stilului de viață mai sedentar, bogat în calorii, care a înlocuit în mare măsură pescuitul de subzistență și agricultura din Samoa Americană.

„Unul dintre motivele pentru care considerăm că Samoa este interesant este într-adevăr deoarece credem că nivelul de obezitate de acolo ar putea prefigura ceea ce vedem aici în Statele Unite și în alte țări cu venituri ridicate dacă continuăm drumul nostru”, a spus el. autor principal al studiului Nicola Hawley, cercetător postdoctoral în cadrul Școlii medicale Alpert de la Universitatea Brown și Centrul de cercetare pentru controlul greutății și diabetul.

Pentru efectuarea studiului, Hawley și co-autorii săi au examinat fișele medicale ale a aproape 800 de bebeluși samoani americani născuți între 2001 și 2008. Bebelușii erau toți născuți singuli, transportați la termen de 37-42 săptămâni.

În special, echipa a urmărit creșterea bebelușilor, creșterea în greutate și dacă au fost alăptați, având o formulă sau un amestec al ambelor. Ei au folosit datele pentru a stabili traiectoria creșterii în greutate a sugarului până la vârsta de 15 luni.

Cercetătorii au făcut câteva descoperiri principale:

  • Unul din cinci nou-născuți s-a calificat pentru un diagnostic de macrosomie - greutate excesivă la naștere de peste 8,8 kilograme sau 4 kilograme.
  • La vârsta de 15 luni, 23,3 la sută dintre băieți și 16,7 la sută dintre fete erau obezi (pe baza faptului că erau mai grei decât percentila 95 a CDC SUA). Încă 16,1% dintre băieți și 14,0% dintre fete erau supraponderali.
  • La 15 luni, 38,6% dintre băieții hrăniți cu formule erau obezi, în timp ce doar 23,4% dintre băieții alăptați erau obezi.

Câștig rapid

Stephen McGarvey, profesor de epidemiologie și autor principal al studiului, a spus că bebelușii au fost probabil mai puțin severi la naștere decât ne-am putea aștepta, având în vedere prevalența obezității în rândul mamelor lor, dar creșterea ulterioară în greutate la începutul copilăriei a fost cea mai importantă constatare a studiului. Creșterea rapidă în greutate în copilărie este înțeleasă pe scară largă ca fiind un factor de risc pentru obezitatea adultă.

Creșterea mediană în greutate la copiii samoani în primele patru luni de viață a fost de 978 grame pe lună, a spus McGarvey. Această cifră este cu aproape 20 la sută mai mare decât cele 820 de grame pe lună documentate într-un studiu anterior al copiilor din S.U.A. continent.

Curba de creștere în greutate medie a bebelușilor samoani, a spus el, seamănă cu traiectoria pe care o văd epidemiologii în rândul copiilor subnutriți care suferă restricții de creștere intrauterină, ceea ce înseamnă că sunt privați din punct de vedere nutrițional în uter, dar apoi compensează prin creșterea rapidă în greutate după naștere. Copiii samoani nu sunt subnutriți, a spus McGarvey, dar pot fi, de asemenea, într-un fel constrânși în creșterea lor ca fetuși, poate pentru că se află la o limită superioară de creștere înainte de naștere.

"Ne întrebăm dacă acest răspuns nu este parțial un răspuns la evenimentele din uter", a spus McGarvey. El și Hawley intenționează să urmărească această întrebare în cercetările viitoare.

Hawley a menționat că, deși efectul aparent protector al alăptării a fost demonstrat în alte studii, rezultatele susțin argumentul pentru ideea că se extinde la populațiile non-europene. Descoperirea sugerează, de asemenea, o tactică specifică - încurajarea alăptării la mai mult timp de copilărie - pe care oficialii din sănătatea publică o pot folosi în combaterea obezității infantile, cel puțin la băieți.

Cercetătorii au recunoscut că sunt necesare cercetări suplimentare pentru a înțelege de ce beneficiile alăptării nu au fost văzute la fete.

Cel mai important, au spus McGarvey și Hawley, studiul indică faptul că, într-o populație cu obezitate predominantă, cum ar fi Samoa Americană, greutatea excesivă începe în copilărie.

Autori suplimentari ai studiului sunt William Johnson de la Universitatea din Minnesota și Ofeira Nu'usolia de la Clinica Tafuna din Departamentul de Sănătate al Samoa Americane.

Institutul Național de Sănătate (subvenții: R25-TW008102, R18-DK075371 și R01-HL093093)) și Universitatea Brown au finanțat studiul.