pentru

Fondatoarea PCOS Challenge, Sasha Ottey (centru în blazer negru) și activiștii ei „cyster” luna trecută la Philadelphia.

Când Sasha Ottey a fost diagnosticată cu sindromul ovarului polichistic în urmă cu un deceniu, a aflat că afectează cel puțin 10% dintre femei și este o cauză principală de infertilitate, fără a menționa un factor de risc major pentru diabet, boli de inimă și hipertensiune arterială.

Cu toate acestea, mulți oameni, inclusiv medici, nu auziseră niciodată de SOP.

Ottey, acum 38 de ani, a renunțat la slujba de microbiolog și a fondat PCOS Challenge: Asociația Națională a Sindromului Ovarului Polichistic, care a crescut la 50.000 de membri.

Organizația nonprofit, cu sediul în Atlanta, unde locuiește Ottey, lucrează din greu pentru a scoate PCOS din obscuritate. Și dacă cultura populară este un indicator, tulburarea este pe punctul de plecare: milioane de telespectatori au fost atinși de luptele lui Kate cu obezitatea și infertilitatea legate de PCOS în emisiunea de succes NBC This is Us.

Totuși, acest enigmatic sindrom reproductiv și metabolic continuă să fie substudiat, subfinanțat și subdiagnosticat. Chiar și numele este problematic, deoarece experții realizează acum că unele femei cu sindrom nu au chisturi ovariene și că unele cu chisturi nu au sindromul.

"Vreau un nume precis. Nu-mi place numele. Dar schimbarea numelui este controversată", a declarat Katherine Sherif, specialist PCOS la Universitatea Thomas Jefferson. Un motiv pentru a păstra numele este că medicii și femeile devin în cele din urmă mai conștiente de ceea ce este.

Acoperire bazată pe știință trimisă în fiecare zi de luni, miercuri și vineri seara în căsuța de e-mail.

PCOS Challenge și aliații săi au ajutat. Luna trecută, de exemplu, organizația a convins oamenii de la unele repere iconice din întreaga lume - inclusiv Calgary Tower, Perth Concert Hall și Niagara Falls - să le aprindă în verde, culoarea de conștientizare a PCOS.

Ottey și aproximativ 25 de „cistere” s-au adunat la poalele clădirii Philadelphia Electric Company în sept. 1 în timp ce luminile coroanei sale derulau intermitent „Ziua Mondială a PCOS”. După discursuri, un grup a pozat cu un banner aspirațional: „Faceți din sindromul ovarului polichistic o prioritate în sănătatea publică”.

„De prea mult timp”, a spus Ottey, „SOP a fost o epidemie tăcută”.

Exact ceea ce cauzează SOP rămâne neclar. Este un set de defecte endocrine și metabolice, cauzate probabil de unul sau mai multe defecte genetice. Deși severitatea variază, persoanele care suferă au hormoni masculini excesivi, în special testosteron, și rareori ovulează - care pot duce sau nu la ouă imature să formeze chisturi. Simptomele pot include perioade neregulate, obezitate, creșterea sau căderea părului cu model masculin și acnee.

În ciuda puzzle-urilor, obstetricianul-ginecolog al Universității din Pennsylvania, Anuja Dokras, liderul Centrului ovarului polichistic Penn, se numără printre cei care văd progresul.

„S-au schimbat multe în ultimii 20 de ani”, a spus ea. "Este posibil să nu arate așa la suprafață. Dar a existat o explozie în cercetare. Industria farmaceutică este acum interesată. Și există o recunoaștere a problemelor metabolice și emoționale" care vin cu PCOS.

Această complexitate nu a fost apreciată atunci când sindromul a fost descris pentru prima dată în 1935 de doi ginecologi americani, care credeau că este rar.

Pentru a aborda complexitatea - și pentru a îmbunătăți diagnosticul și tratamentul - experții PCOS din întreaga lume au publicat în iulie primele orientări clinice internaționale. Diagnosticul necesită două dintre cele trei criterii cruciale: creșterea hormonilor sexuali masculini, perioade neregulate sau rare și cel puțin 12 chisturi foliculare pe unul sau ambele ovare.

Ghidul acoperă gama de complicații, inclusiv apneea în somn, tulburările alimentare, depresia și cancerul endometrial. De asemenea, reflectă dezbaterea în curs de desfășurare cu privire la pilonii de conducere.

Pastilele contraceptive care conțin estrogen și progestin sunt terapia de primă linie, deoarece suprimă testosteronul și reglează perioadele. Dar mulți experți pledează pentru adăugarea sau substituirea metforminei, un medicament pentru diabet care reduce rezistența la insulină, aspectul PCOS care face femeile sensibile la obezitate, diabet, hipertensiune și boli de inimă.

„De câteva ori pe săptămână, femeile îmi spun că ginecologul meu a spus:„ Luați pilula contraceptivă și reveniți când doriți să rămâneți gravidă ”, a spus Sherif. "Dar medicamentul meu preferat este metformina, deoarece sper să tratez problema de bază. Când sunteți mai puțin rezistent la insulină, faceți mai puțin testosteron."

Dokras, specialistul Penn, a spus că ea și Richard Legro, un endocrinolog de reproducere al Colegiului de Stat din Penn, sunt pe cale să lanseze un studiu finanțat de guvern „pentru a vedea dacă controlul nașterilor sau metformina sunt cele mai bune”.

O zonă mai nouă de cercetare implică hormonul anti-mulerian, o substanță produsă de celulele din foliculii ovarieni, care este crescută la majoritatea femeilor cu SOP. În luna mai, oamenii de știință francezi au publicat un studiu - efectuat la șoareci - care sugerează că nivelurile ridicate de AMH în timpul sarcinii pot reprograma fătul și pot declanșa SOP la vârsta adultă. Cercetătorii au inversat simptomele PCOS la șoarecii maturizați folosind cetrorelix, un medicament pentru fertilitate. Descoperirile, au scris ei, oferă „o nouă cale terapeutică potențială pentru tratarea afecțiunii la vârsta adultă”.