Fibromialgia și ME/CFS (encefalomielita mialgică/sindromul oboselii cronice) sunt afecțiuni medicale frecvente, pe termen lung. Ambele sunt acum larg recunoscute ca boli reale, nu ca probleme psihologice. Au fost stabilite criterii de diagnostic pentru ambele și un diagnostic al oricărei afecțiuni califică o persoană pentru a primi plăți pentru handicap.

auto-ajutor

ME/CFS este, de asemenea, cunoscut sub alte nume, cum ar fi ME, CFS și, în trecut, oboseala cronică și sindromul disfuncției imune [CFIDS].)


Severitatea ambelor condiții variază foarte mult. Unele persoane au cazuri ușoare și continuă să ducă o viață relativ normală, în timp ce majoritatea sunt afectate mai profund. Cazul mediu de fibromialgie sau ME/CFS creează simptome moderate până la severe și reduce nivelul de activitate al unei persoane cu 50% până la 85%.


Deoarece condițiile pe termen lung, fibromialgia și ME/CFS afectează multe părți ale vieții oamenilor, inclusiv relațiile, cariera, stările de spirit și finanțele. FM și ME/CFS creează ambele provocări și necesită adaptări. Adaptările pot include reducerea sau eliminarea muncii plătite, ajustarea responsabilităților familiale, gestionarea stresului crescut și a emoțiilor intense și venirea la un acord cu pierderea.


Cercetările sugerează că există probabil mai mult de un milion de persoane cu ME/CFS în Statele Unite, dintre care aproximativ trei sferturi sunt femei. Estimările privind prevalența fibromialgiei variază, dar există probabil cel puțin patru până la cinci milioane de persoane în Statele Unite cu FM, posibil mult mai multe. Studiile sugerează că peste 90% sunt femei.


Atât fibromialgia, cât și ME/CFS se caracterizează prin prezența simptomelor multiple, de obicei de intensitate moderată până la severă. Multe persoane cu FM și/sau ME/CFS au, de asemenea, probleme medicale suplimentare.


Cel mai proeminent simptom al fibromialgiei este durerea răspândită, care se simte în general pe tot corpul, deși poate începe într-o regiune și se poate răspândi sau deplasa dintr-o zonă în alta.

Durerea poate fi însoțită de probleme neurologice, cum ar fi furnicături și arsuri sau amorțeală la mâini, brațe, picioare, picioare sau față. Durerea poate fi intensificată de hiperactivitate, somn nerecuperator, anxietate și stres și schimbări ale vremii.


Alte simptome frecvente ale fibromialgiei includ somnul neîmprospătător, oboseala și dificultățile cognitive care sunt adesea numite „ceață fibroasă”. Acestea includ confuzie, dificultăți de concentrare, căutarea de cuvinte și deficiențe în memoria pe termen scurt.

Majoritatea pacienților suferă de o tulburare de somn, dar somnul slab poate fi crescut și de stres, hiperactivitate și absența unui mediu de somn bun sau a unor obiceiuri bune de somn.


Persoanele cu fibromialgie pot prezenta, de asemenea, multe alte simptome, inclusiv dureri de cap de tensiune sau migrenă, emoții puternice, cum ar fi depresie și anxietate, dureri maxilare, sunete în urechi, amețeli, erupții cutanate, sensibilitate la lumină, sunete, mirosuri și temperatură și ochi uscați sau gură uscată.


Simptomul central al ME/CFS este o oboseală care se resimte ca epuizare profundă. Oboseala poate fi intensificată prin supraactivitate, somn slab, decondiționare, stres, emoții și nutriție slabă. Alte simptome proeminente includ durerea, somnul care nu este răcoritor și problemele cognitive similare cu cele din fibromialgie.


Simptome suplimentare care apar adesea cu ME/CFS includ dureri de cap, febră de grad scăzut, durere în gât, ganglioni limfatici sensibili, anxietate și depresie, sunete în urechi, amețeli, dureri abdominale (gaze, balonare, perioade de diaree și/sau constipație), alergii și erupții cutanate, sensibilitate la lumină și sunet, senzații anormale de temperatură, cum ar fi frisoane sau transpirații nocturne, modificări ale greutății și intoleranță la alcool.


Majoritatea persoanelor diagnosticate fie cu ME/CFS, fie cu fibromialgie, se constată ulterior că au și cealaltă afecțiune.

În plus, persoanele cu una sau ambele afecțiuni au adesea probleme medicale suplimentare, cum ar fi sindromul intestinului iritabil (IBS), sensibilitățile alimentare și chimice (cum ar fi candida, boala celiacă și intoleranța la lactoză), durerea miofascială, intoleranța ortostatică, boala Lyme, miofascialul sindromul durerii, tulburările de somn cum ar fi apneea și sindromul picioarelor neliniștite și afecțiunile tiroidiene.


Deoarece până în prezent nu a fost dezvoltat niciun tratament pentru ambele afecțiuni, tratamentul vizează gestionarea simptomelor și îmbunătățirea calității vieții. Abordările includ medicamente, tratamente alternative și măsuri de auto-ajutorare.


Tratamentul medical este adaptat fiecărui pacient, concentrându-se adesea pe abordarea celor mai deranjante simptome, cum ar fi somnul slab și durerea. Deoarece niciun medicament nu este eficient în mod constant, există adesea o perioadă de experimentare pentru a găsi ceea ce funcționează pentru un anumit individ. Este posibil ca medicamentele să fie schimbate periodic, deoarece pot pierde eficacitatea. Pacienții încep de obicei cu doze foarte mici.

Adaptările stilului de viață sunt mai utile în mod constant. Cea mai obișnuită tehnică de limitare a oboselii este adaptarea la limitele impuse de boală, folosind strategii precum reducerea activității generale, odihna regulată și perioade scurte de activitate.

Ritmul este de obicei util și în cazul durerii. A rămâne în limitele activității, a avea perioade scurte de activitate, a trece de la sarcină la sarcină frecvent și a face pauze de odihnă reduc durerea.


Adaptarea la oricare dintre condiții necesită ajustări individuale. Există multe tipare diferite de simptome, iar boala unei persoane poate varia în timp. Unele simptome pot dispărea, doar pentru a fi înlocuite cu altele noi. Unele persoane pot avea un curs relativ stabil, în timp ce altele pot fluctua între perioadele de simptome severe și perioadele de remisie.


Nu există nici un tratament care să vindece fibromialgia. Unele persoane cu FM se îmbunătățesc, dar recuperarea totală este puțin probabilă. Un studiu longitudinal din 2011 a constatat o tendință spre îmbunătățirea severității simptomelor în general și 25% au avut cel puțin o îmbunătățire moderată a durerii în timp.


Ca și în cazul FM, nu există nici un remediu pentru ME/CFS. Atât cursul, cât și severitatea variază foarte mult. O revizuire a cercetărilor din 2012 a raportat că 17% până la 64% dintre adulți s-au îmbunătățit, 10% până la 20% s-au înrăutățit în timp și mai puțin de 10% s-au recuperat.


Deși niciunul nu este vindecabil în prezent, atât fibromialgia, cât și ME/CFS pot fi tratate. Medicamentele și adaptările la stilul de viață pot ajuta la reducerea durerii și a disconfortului, aduc o stabilitate mai mare și diminuează suferința.


[Notă: Pentru o discuție mai detaliată a celor două condiții, consultați articolele Despre Fibormialgia și Despre ME/CFS.]