Creșterea riscului de deces nu se limitează la supraponderali, obezi

burtă

Noiembrie 12, 2008 - Grăsimea abdominală a fost legată de un risc crescut de boli de inimă și diabet. Acum, un nou studiu important leagă grăsimea abdominală de moartea timpurie.

Cercetătorii au urmărit aproximativ 360.000 de europeni înscriși la unul dintre cele mai mari și mai lungi studii de sănătate din lume.

Au descoperit că persoanele cu cea mai mare grăsime abdominală aveau aproximativ dublul riscului de a muri prematur, ca și persoanele cu cea mai mică cantitate de grăsime abdominală.

Riscul de deces a crescut odată cu circumferința taliei, indiferent dacă participanții au fost supraponderali sau nu.

Studiul oferă unele dintre cele mai puternice dovezi care leagă grăsimea de pe burtă de moartea precoce, spune autorul principal Tobias Pischon, MD, MPH. Apare în Nov. 12 numărul din The New EnglandJournal of Medicine.

„Studiul nostru arată că acumularea excesului de grăsime în jurul mijlocului vă poate pune sănătatea în pericol, chiar dacă greutatea este normală”, spune el. Nu sunt multe caracteristici individuale simple care pot crește riscul unei persoane de moarte prematură în această măsură, independent de fumat și băut.

Cercetarea grăsimii din burtă

S-a recunoscut multă vreme că persoanele care își transportă excesul de greutate în jurul mijlocului - cele care au formă de măr în loc de pară - prezintă un risc mai mare de atacuri de cord și accidente vasculare cerebrale.

Cercetări recente sugerează, de asemenea, o legătură între grăsimea abdominală și o serie de alte boli, inclusiv diabetul, unele tipuri de cancer și chiar demențele legate de vârstă.

Dar nu a fost clar dacă creșterea riscului de deces asociată cu obezitatea abdominală are loc independent de factorii de risc recunoscuți, cum ar fi obezitatea generală, spune Pischon.

Cercetătorii au folosit două măsuri ale obezității abdominale - circumferința taliei și raportul talie-șold - în încercarea lor de a înțelege mai bine rolul grăsimii abdominale în moartea timpurie.

Aceștia au examinat date despre 359.387 de adulți europeni urmăriți timp de aproape 10 ani, care au fost înscriși în studiul de sănătate european mai larg și în curs de desfășurare a investigației prospective asupra cancerului și nutriției (EPIC).

În perioada de urmărire, 14.723 dintre participanții la studiu au murit.

După ajustarea pentru supraponderalitate și obezitate, măsurată prin indicele de masă corporală (IMC), circumferința taliei și măsurătorile de la talie la șold au fost asociate independent cu un risc crescut de deces precoce.

Continuat

  • Bărbații și femeile cu cea mai mare talie (mai mult de 40 inci pentru bărbați și 35 inci pentru femei) au avut aproximativ dublu riscul de deces prematur ca bărbații și femeile cu cea mai mică talie (mai puțin de 34 inci pentru bărbați și 28 pentru femei).
  • Fiecare creștere de 2 inci a circumferinței taliei a fost asociată cu o creștere de aproape 17% a mortalității la bărbați și o creștere de 13% la femei.
  • De asemenea, raportul talie-șold a prezis puternic mortalitatea.

„Cel mai important rezultat al studiului nostru constată că nu doar supraponderalitatea, ci și distribuția grăsimii corporale afectează riscul de deces prematur”, spune Pischon.

Descoperirile nu surprind nicio problemă cardiologul și cercetătorul Daniel Eitzman al Universității din Michigan.

Lucrările efectuate de Eitzman și colegii la șoareci au descoperit că grăsimea din burtă - cunoscută și sub numele de grăsime viscerală - produce mai multe inflamații decât grăsimea găsită în alte zone ale corpului.

Se crede că inflamația joacă un rol cheie în bolile de inimă și o serie de alte boli cronice.

Eitzman spune WebMD că măsurarea circumferinței taliei sau a raportului talie-șold sunt importante pentru evaluarea riscului de boală provocată de inflamație.

„Studiile de acest gen se concentrează asupra importanței măsurării grăsimii viscerale, ceea ce nu se face acum în mod obișnuit în practica clinică”, spune el.

Ești un măr sau o pere?

Deci, cum îți dai seama dacă ai mai multă grăsime abdominală decât este sănătoasă?

  • Pentru a măsura circumferința taliei, așezați o bandă măsurătoare în jurul taliei în cel mai mic punct, care este de obicei chiar deasupra buricului. O dimensiune a taliei de 40 inci la bărbați și 35 inci la femei este considerată, în general, ca indicând un risc crescut pentru sănătate.
  • Raportul talie-șold este calculat prin măsurarea taliei în cel mai mic punct și șoldurile în cel mai lat punct - de obicei în partea cea mai lată a feselor - și împărțirea măsurării taliei la măsurarea șoldului. Un raport talie-șold mai mare de 0,9 la bărbați și 0,8 la femei este considerat, în general, cu risc ridicat.

Surse

Pischon, T. The New England Journal of Medicine, Noiembrie 12, 2008; vol 359: p. 2105-2120.

Tobias Pischon, MD, MPH, Departamentul de Epidemiologie, Institutul German de Nutriție Umană, Nuthetal, Germania.

Daniel Eitzman, MD, cardiolog, profesor asociat de medicină cardiovasculară, Universitatea din Michigan Medical School și VA Ann Arbor Healthcare System, Ann Arbor, Mich.