Marți, 31 august 2010

prezice
Ieri, la Societatea Europeană de Cardiologie din 2010, am participat ca sesiune cu accent pe rolul potențial al excesului de țesut adipos care poate înconjura vasele de sânge sau inima. Cititorii obișnuiți își vor aminti că rolul acestor depozite de grăsime a fost un interes al interesului meu în ultimii ani.

Un nou studiu realizat de Olga Lamacchia și colegii de la Universitatea din Foggia, Italia, publicat online în Dializa și transplantul de Nefrologie, sugerează că depunerea crescută a grăsimilor în jurul rinichilor poate reprezenta, de asemenea, un marker de risc pentru dezvoltarea bolilor renale cronice la pacienții cu diabet zaharat de tip 2.

Cercetătorii au efectuat un studiu transversal la 151 de pacienți cu diabet zaharat de tip 2, care au inclus măsurători ale funcției renale, fluxului sanguin și evaluarea cu ultrasunete a grăsimii din jurul rinichilor lor.

În ciuda ajustării atât pentru IMC, cât și pentru circumferința taliei, cantitatea de grăsime para și perirenală a prezis creșteri ale indicelui de rezistență renală și rata redusă de filtrare glomerulară.

Mai mult, la subiecții cu circumferința taliei peste valorile de diagnostic ale sindromului metabolic, funcția renală a scăzut semnificativ și progresiv pe terțile cu grosime de grăsime para și perirenală.

Ca explicații pentru acest fenomen, autorii discută rolul potențial al creșterii presiunii intraabdominale a obezității viscerale, a comprimării fizice directe a rinichilor sau a mecanismelor legate de secreția adipokinelor și a altor factori de către țesutul adipos din jur care poate afecta funcția renală.

Pentru oricine este familiarizat cu anatomia rinichilor, ar putea fi, de asemenea, de interes să ne amintim că, pe măsură ce depunerea de grăsime crește în sinusul renal, compresia diferitelor structuri renale, în special a medulei interne, care, spre deosebire de întregul rinichi, nu este protejată de capsula fibroasă., pot apărea. Creșterea presiunii hidrostatice a lichidului interstițial renal tinde să comprime vasa recta medulară și tubulii, reducând fluxul sanguin și tubular prin bucla distensibilă a lui Henle, ceea ce ar putea duce în cele din urmă la o mai mare reabsorbție a fluidelor, sodiului și a uratului.

După cum am sugerat anterior colegii mei pentru grăsimea epicardică, autorii sugerează că măsurarea și înregistrarea grăsimii peri-renale ar trebui să facă parte, de asemenea, din evaluările de rutină cu ultrasunete renale.

Deși această recomandare poate fi puțin prematură, studiul se adaugă totuși la literatura continuă care demonstrează că în obezitate și acumularea de exces de grăsime nu este doar „cât”, ci „exact unde”, care determină în cele din urmă dezvoltarea anumite probleme de sănătate legate de greutate.

AMS
Stockholm, Suedia

Lamacchia O, Nicastro V, Camarchio D, Valente U, Grisorio R, Gesualdo L și Cignarelli M (2010). Grosimea para- și perirenală a grăsimii este un predictor independent al bolilor renale cronice, al indicelui crescut de rezistență renală și al hiperuricemiei la pacienții cu diabet zaharat de tip 2. Nefrologie, dializă, transplant: publicație oficială a Asociației Europene de Dializă și Transplant - Asociația Renală Europeană PMID: 20798120

Marți, 28 iunie 2011

La pacienții cu insuficiență renală cronică, grăsimea corporală totală la observare a fost redusă, chiar și abdomenul este aplatizat; restricția proteinei și a dietei este atunci ceea ce a fost cauza colectării interne a grăsimilor așa cum ați găsit. Sunt, de asemenea, medic și curios de acest lucru.

Marți, 18 octombrie 2011

Informații interesante și îngrijorătoare. Mama mea are diabet zaharat de tip 2 și testele au arătat creșterea grăsimilor la rinichi. De asemenea, este o pacientă cu tensiune arterială ridicată.

Mă întreb care sunt efectele medicamentelor sale obișnuite asupra îngrășării rinichilor? Ar putea contribui la asta?

Știm deja că un medicament anti-anxietate pe care l-a luat a contribuit la aceasta, deoarece testele sale au arătat o creștere a grăsimii la rinichi după începerea tratamentului (ingredientul activ fiind esitalopramul). Ea va pune capăt acestui tratament pentru a evita îngrășarea rinichiului.

De asemenea, are grăsime în jurul taliei, care știu că este principala problemă a pacienților cu diabet zaharat de tip 2. Dar mănâncă o dietă sănătoasă și exercită destul de regulat.

Ce le-ați sugera pentru a evita orice îngrășare a rinichilor?