• Scott Laker, MD
    • Dr. Laker’s Bio
    • Specialități
  • Hernie
    • Hernia 101
    • Hernia sportivă
    • Herniile inghinale
      • Hernie inghinală
      • Hernia femurală
    • Herniile peretelui abdominal
      • Hernia epigastrică
      • Hernia spigeliană
      • Hernie ombilicala
      • Hernia incizională
      • Hernii complexe

    • O scurtă istorie a chirurgiei herniei
    • Chirurgie auto-plătită a herniei
  • Pierdere în greutate
    • Seminar de slăbire
    • Consecințele obezității
    • Diabet și bariatric
    • Sunt candidat?
    • Bariatric
      • Bypass gastric
      • Gastrectomia mânecii
      • Bandă gastrică laparoscopică
    • Videoclipuri despre chirurgia pierderii în greutate
    • Calculator IMC
    • Prețuri și întrebări frecvente pe cont propriu
  • General
    • Glandei suprarenale
    • Apendice
    • Colon
    • Esofag
      • Achalasia
      • Reflux cronic/GERD
    • Vezica biliara
    • Hernie
      • Hernie inghinală
      • Hernia femurală
      • Hernie ombilicala
      • Hernia incizională
      • Hernia epigastrică
      • Complex de hernie
    • Intestinul subtire
    • Splină
    • Stomac
      • Hernia paraesohpageală
      • Cancer la stomac
  • Minimal invaziv
    • Minimal invaziv
    • Laparoscopic
    • Robotic
    • Ce abordare este cea mai bună?
  • Forumuri/videoclipuri
    • FAQ
    • Biblioteca video chirurgicală
  • Contactează-ne
    • Locații și consultații chirurgicale
    • Informații de contact
    • Declinare de responsabilitate

Ce este o hernie paraesohpageală?

Herniile paraesofagiene sunt similare cu cele mai frecvente tip I sau hernie hiatală glisantă, dar tind să aibă dimensiuni mult mai mari. Adesea, un volum mai mare de stomac a herniat în piept printr-o deschidere mai largă în diafragmă. Herniile paraesofogiene mari pot avea întreg stomacul în cavitatea toracică și chiar și alte organe intra-abdominale.

paraesohpageală

Cele mai frecvente simptome legate de herniile paraesohpagiene sunt:

  1. reflux
  2. palpitații cardiace
  3. infecții pulmonare recurente
  4. scădere în greutate secundară incapacității de a mânca volume adecvate
  5. repicături/vărsături
  6. anemie cronică ca urmare a sângerării lente din eroziuni stomacale

Este necesar ca toate herniile paraesofgiene să fie remediate?

Cea mai îngrijorătoare complicație ca rezultat al unei hernii paraesofagiene este volvulus. Un volvul apare atunci când stomacul se rotește în jurul propriului aport de sânge, întrerupându-și astfel propria circulație. Dacă volvulusul nu este corectat, acest lucru poate duce la necroză stomacală (moartea țesutului) și perforarea stomacului. Din fericire, acesta este un fenomen rar.

Dacă un pacient este capabil din punct de vedere medical de a fi supus procedurii și simptomele pot fi atribuite herniei paraesofogiene, atunci se oferă repararea electivă.

Cum se repară o hernie paraesofagiană?

Reparația este similară cu ceea ce se efectuează pentru GERD. Esofagul, stomacul și toate celelalte organe sunt mobilizate în abdomen și diafragma este închisă. Aproape întotdeauna se realizează o învelire sau o fundoplicare pentru a reduce incidența refluxului postoperator. Deoarece defectul diafragmei este în general mai mare și cantitatea de stomac implicată este de obicei mai mare, gradul de dificultate tehnică este crescut. Acest lucru poate adăuga timp operațional la reparații și majoritatea acestor proceduri pot fi finalizate în 2 până la 3 ore.

Care este recuperarea?

Majoritatea pacienților vor fi externați în decurs de una până la trei zile după operație. După externare, pacienții se recuperează într-un mod similar cu cei tratați pentru GERD tipic.

Care sunt modificările dietetice după operație?

Veți primi instrucțiuni explicite atât înainte, cât și după operație, despre dietă. Veți trece de la lichide la lichide îngroșate la alimente moi și în cele din urmă la o dietă obișnuită „sănătoasă pentru inimă”. Detaliile dietei postoperatorii vor fi furnizate înainte de externare.